Gynekomasti: orsaker, symtom, diagnos och behandling
Gynekomasti är en förstoring av bröstkörteln hos män på grund av hypertrofi av körtlar och fettvävnad. Under puberteten upplever många unga smärtsamma knölar i bröstkörtlarna, som sedan försvinner spontant. Men vid vissa sjukdomar, såsom Kline-Felters syndrom, testikelfeminisering, Reifensteins syndrom, kastration och hypotyreos, testikeltumörer (Leydig-celler), korionkarcinom, hypofys- och binjuretumörer, kan gynekomasti vara långvarig och kräva behandling.
Gynekomasti kan också vara ett paraneoplastiskt syndrom vid lungcancer. Det förekommer också vid levercirros, näringsdystrofi och spetälska. Ett antal läkemedel med långvarig användning kan leda till gynekomasti: spironolakton, digitalis, reserpin, mepro-bamat, fenotiazin, hormonbehandling med östrogen, testosteron eller humant koriongonadotropin.
Symtom på gynekomasti kan inkludera ensidig eller bilateral bröstförstoring hos män, en känsla av tyngd och fyllighet i bröstområdet, samt obehag. Vid palpation bestäms en tät elastisk mobil formation med tydliga konturer, smärtfri. Regionala lymfkörtlar är inte förstorade.
För att utesluta bröstcancer utförs en punktering av formationen, följt av en cytologisk undersökning av punctate. För diagnos är det viktigt att hitta orsaken till sjukdomen, därför utförs en medicinsk historia, ultraljud av testiklarna och för diagnos av binjuretumörer - CT och MRI. Enligt indikationer utförs också en röntgenundersökning av sella turcica, bröstet, en studie av hormonprofilen (östrogener, testosteron, prolaktin, binjurehormoner) och leverfunktion.
Behandling för gynekomasti kan innefatta kirurgiskt avlägsnande av bröstet. Gynekomasti hos nyfödda och under puberteten kräver dock ingen kirurgisk behandling. I vissa fall kan gynekomasti förbättras när medicinerna som orsakar det stoppas. Om gynekomasti orsakas av endokrinopati bör behandlingen inriktas på att behandla den underliggande sjukdomen.
I allmänhet är prognosen för patienter med gynekomasti gynnsam, särskilt om de söker medicinsk hjälp i tid och får rätt behandling.
Sammanfattningsvis är gynekomasti ett vanligt tillstånd som kan orsakas av olika orsaker. För att diagnostisera och behandla gynekomasti är det viktigt att konsultera en kvalificerad läkare som kommer att fastställa orsaken till sjukdomen och ordinera lämplig behandling. De flesta fall av gynekomasti kan behandlas framgångsrikt, och korrekt behandling hjälper till att undvika oönskade komplikationer.
Gynekomasti (från antika grekiska γυνή - kvinna, μᾰστος "bröst") - förstoring av bröstkörteln hos män, vanligtvis på grund av hypertrofi av körtelvävnad. Hypertrofi kan vara en tillfällig reaktion efter en bröstskada eller hjärtoperation, stagnation av mjölk under amning hos för tidigt födda barn, etc., men oftast indikerar det sjukdomar som leder till förändringar i hormonella nivåer. Exponering för stora förändringar i hormonnivåer under puberteten kan också betraktas som en etiologisk faktor. Gynekomasti drabbar män från 5 till 8 % av befolkningen.