Gynecomastia: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Gynecomastia là tình trạng phì đại tuyến vú ở nam giới do phì đại các tuyến và mô mỡ. Ở tuổi dậy thì, nhiều bạn trẻ gặp phải các khối u đau đớn ở tuyến vú, sau đó các khối u này tự nhiên biến mất. Tuy nhiên, trong một số bệnh như hội chứng Kline-Felter, nữ hóa tinh hoàn, hội chứng Reifenstein, thiến và suy giáp, khối u tinh hoàn (tế bào Leydig), ung thư biểu mô màng đệm, khối u tuyến yên và tuyến thượng thận, chứng vú to ở nam giới có thể kéo dài và cần điều trị.
Gynecomastia cũng có thể là một hội chứng cận ung thư trong ung thư phổi. Nó cũng xảy ra trong bệnh xơ gan, loạn dưỡng dinh dưỡng và bệnh phong. Một số loại thuốc sử dụng lâu dài có thể dẫn đến chứng vú to ở nam giới: spironolactone, digitalis, reserpin, mepro-bamate, phenothiazine, liệu pháp hormone bằng estrogen, testosterone hoặc gonadotropin màng đệm ở người.
Các triệu chứng của bệnh gynecomastia có thể bao gồm vú to một bên hoặc hai bên ở nam giới, cảm giác nặng nề và căng tức ở vùng vú cũng như khó chịu. Khi sờ nắn, người ta xác định được một hình thành di động đàn hồi dày đặc với đường viền rõ ràng, không đau. Các hạch bạch huyết khu vực không được mở rộng.
Để loại trừ ung thư vú, việc chọc thủng khối u được thực hiện, sau đó là kiểm tra tế bào học về dấu lấm chấm. Để chẩn đoán, điều quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân gây bệnh, do đó tiến hành hỏi bệnh sử, siêu âm tinh hoàn và chẩn đoán khối u tuyến thượng thận - CT và MRI. Theo chỉ định, việc kiểm tra bằng tia X vùng yên tĩnh, ngực, nghiên cứu về hồ sơ nội tiết tố (estrogen, testosterone, prolactin, hormone tuyến thượng thận) và chức năng gan cũng được thực hiện.
Điều trị chứng gynecomastia có thể bao gồm phẫu thuật cắt bỏ vú. Tuy nhiên, bệnh gynecomastia ở trẻ sơ sinh và ở tuổi dậy thì không cần điều trị bằng phẫu thuật. Trong một số trường hợp, chứng vú to ở nam giới có thể cải thiện khi ngừng sử dụng các loại thuốc gây ra bệnh này. Nếu chứng vú to ở nam giới là do bệnh nội tiết, việc điều trị nên nhằm mục đích điều trị căn bệnh tiềm ẩn.
Nhìn chung, tiên lượng cho bệnh nhân mắc bệnh gynecomastia là thuận lợi, đặc biệt nếu họ tìm kiếm sự trợ giúp y tế kịp thời và được điều trị đúng cách.
Tóm lại, gynecomastia là một tình trạng phổ biến có thể do nhiều lý do khác nhau. Để chẩn đoán và điều trị chứng gynecomastia, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ có chuyên môn, người sẽ xác định nguyên nhân gây bệnh và kê đơn điều trị thích hợp. Hầu hết các trường hợp bệnh gynecomastia đều có thể được điều trị thành công và việc điều trị đúng cách sẽ giúp tránh được những biến chứng không mong muốn.
Gynecomastia (từ tiếng Hy Lạp cổ γυνή - phụ nữ, μᾰστος "vú") - sự phì đại của tuyến vú ở nam giới, thường là do phì đại mô tuyến. Phì đại có thể là một phản ứng tạm thời sau chấn thương ngực hoặc phẫu thuật tim, ứ sữa khi cho con bú ở trẻ sinh non, v.v., nhưng hầu hết nó chỉ ra các bệnh dẫn đến thay đổi nồng độ nội tiết tố. Tiếp xúc với những thay đổi lớn về nồng độ hormone ở tuổi dậy thì cũng có thể được coi là một yếu tố căn nguyên. Gynecomastia ảnh hưởng đến nam giới từ 5 đến 8% dân số.