Langhansa Struma

**Struma de Langhans** Les strumas de Langhans appartiennent à la catégorie des tumeurs épithéliales du médiastin. Ces néoplasmes ne ressemblent pas au tissu épithélial ordinaire et sont d'origine ectodermique. Le nom de cette tumeur vient du nom du scientifique David Langhans et est actuellement considéré comme synonyme du terme langhasamidatoraxie. L'histoire de la maladie, pour l'essentiel, est marquée par une attention accrue des chirurgiens pédiatriques dans les années 50-60 du 20e siècle, il y a eu des cas prononcés de leur prévalence en raison d'un traitement antérieur du cancer de la thyroïde avec de l'iode radioactif.

Les tumeurs du médiastin de type Langhans sont une catégorie assez rare de néoplasmes de l'espace médiastinal, leur fréquence est de 0,8 à 2% de tous les processus tumoraux dans cette localisation. Les hommes et les femmes sont également susceptibles de développer un LCHOS.

L'âge moyen des patients était de 30 à 40 ans, tandis que les formes aiguës de la maladie étaient souvent rencontrées chez les enfants et les adolescents. Sur cette base, on peut supposer que le type de tumeurs exogènes prédomine. Symptômes de la maladie : des sensations douloureuses d'intensité variable sont notées au niveau du sternum et au-dessus de la ceinture scapulaire, des pressions et des compressions se font sentir au niveau du cou, des brachialgies et des douleurs intercostales. Une dyspnée inspiratoire est également souvent détectée. En cas de forte crise du syndrome péricardique, on observe une respiration paradoxale avec sifflements et bruits. Les symptômes fréquents de la pathologie sont des modifications de la pression artérielle et des arythmies. L'écoulement de sang par la bouche et le nez est un phénomène très rare, très probablement associé à un effet traumatique sur les ganglions tumoraux. Les douleurs paracervicales et les difficultés à avaler, la compression de l'œsophage et de la trachée s'accompagnent d'une toux sévère et d'une dysphagie. L'évolution du struma de Langhans s'accompagne souvent d'une production ectopique d'hormones thyroïdiennes. Il convient de noter qu’il peut remplacer les tissus fonctionnels sans provoquer de changements destructeurs. Les indicateurs locaux d'inflammation active sont l'apparition d'une toux accompagnée d'expectorations, d'une respiration sifflante et d'un bronchospasme. À l’inverse, les LCHOS sans signes d’inflammation ne s’accompagnent souvent pas de processus hormonaux actifs ou de leur dynamique malsaine. Les adultes souffrent beaucoup moins fréquemment de cette maladie que les enfants et les adolescents. Il convient de préciser que dès les premiers jours de l'apparition du LCHOS, les indicateurs sanguins et urinaires indiquent un tableau inflammatoire clair. Les taux sériques d'éosinophiles dépassent 1 %.