Langhansy Strumy

**Struma Langhansa** Strumy Langhansa należą do kategorii nowotworów nabłonkowych śródpiersia. Nowotwory te nie przypominają zwykłej tkanki nabłonkowej i mają pochodzenie ektodermalne. Nazwa tego nowotworu pochodzi od nazwiska naukowca Davida Langhansa i obecnie jest uważana za synonim terminu langhasamidatoraxia. Historia choroby w przeważającej części charakteryzuje się zwiększoną uwagą chirurgów dziecięcych w latach 50. i 60. XX wieku, odnotowano wyraźne przypadki ich rozpowszechnienia z powodu wcześniejszego leczenia raka tarczycy radioaktywnym jodem.

Guzy śródpiersia podobne do Langhansa są dość rzadką kategorią nowotworów przestrzeni śródpiersia, ich częstotliwość wynosi 0,8-2% wszystkich procesów nowotworowych w tej lokalizacji. Mężczyźni i kobiety są równie podatni na rozwój LCHOS.

Średni wiek chorych wynosił 30-40 lat, przy czym ostre postacie choroby często spotykano u dzieci i młodzieży. Na tej podstawie można założyć, że dominuje egzogenny typ nowotworów. Objawy choroby: w mostku i powyżej obręczy barkowej obserwuje się bolesne odczucia o różnym natężeniu, ucisk i ucisk w szyi, ból ramienny i ból międzyżebrowy. Często wykrywana jest również duszność wdechowa. W przypadku ostrego ataku zespołu osierdziowego obserwuje się paradoksalne oddychanie z gwizdami i hałasem. Częstymi objawami patologii są zmiany ciśnienia krwi i arytmia. Wypływ krwi z ust i nosa jest zjawiskiem bardzo rzadkim, najprawdopodobniej związanym z urazowym wpływem na węzły nowotworowe. Bólom okołoszyjkowym i trudnościom w połykaniu, uciskowi przełyku i tchawicy towarzyszy silny kaszel i dysfagia. Przebiegowi strumy Langhansa często towarzyszy ektopowa produkcja hormonów tarczycy. Warto zaznaczyć, że może zastąpić funkcjonującą tkankę nie powodując przy tym destrukcyjnych zmian. Lokalnymi wskaźnikami aktywnego stanu zapalnego są pojawienie się kaszlu z plwociną, świszczący oddech i skurcz oskrzeli. I odwrotnie, LCHOS bez cech stanu zapalnego często nie towarzyszą aktywnym hormonalnie procesom ani ich niezdrowej dynamice. Dorośli chorują na tę chorobę znacznie rzadziej niż dzieci i młodzież. Należy wyjaśnić, że od pierwszych dni pojawienia się LCHOS wskaźniki krwi i moczu wskazują na wyraźny obraz zapalny. Stężenie eozynofili w surowicy przekracza 1%.