**Struma di Langhans** Gli struma di Langhans appartengono alla categoria dei tumori epiteliali del mediastino. Queste neoplasie non assomigliano al tessuto epiteliale ordinario e sono di origine ectodermica. Il nome di questo tumore deriva dal nome dello scienziato David Langhans, ed è attualmente considerato sinonimo del termine langhasamidatoraxia. La storia della malattia è per la maggior parte segnata dalla maggiore attenzione dei chirurghi pediatrici negli anni '50 e '60 del XX secolo, si sono verificati casi pronunciati della loro prevalenza dovuti al precedente trattamento del cancro alla tiroide con iodio radioattivo.
I tumori del mediastino simili a Langhans sono una categoria abbastanza rara di neoplasie dello spazio mediastinico, la loro frequenza è dello 0,8-2% di tutti i processi tumorali in questa localizzazione. Uomini e donne sono ugualmente suscettibili allo sviluppo di LCHOS.
L'età media dei pazienti era di 30-40 anni, mentre le forme acute della malattia venivano spesso riscontrate nei bambini e negli adolescenti. Sulla base di ciò, si può presumere che predomini il tipo esogeno dei tumori. Sintomi della malattia: si notano sensazioni dolorose di varia intensità nello sterno e sopra il cingolo scapolare, si avvertono pressione e compressione nel collo, brachialgia e dolore intercostale. Spesso viene rilevata anche dispnea inspiratoria. Con un attacco acuto di sindrome pericardica, si osserva una respirazione paradossale con fischi e rumore. I sintomi frequenti della patologia sono cambiamenti nella pressione sanguigna e aritmia. La fuoriuscita di sangue dalla bocca e dal naso è un evento molto raro, molto probabilmente associato a un effetto traumatico sui linfonodi tumorali. Dolore paracervicale e difficoltà di deglutizione, compressione dell'esofago e della trachea sono accompagnati da tosse grave e disfagia. Il decorso dello struma di Langhan è spesso accompagnato da una produzione ectopica di ormoni tiroidei. Vale la pena notare che può sostituire il tessuto funzionante senza causare cambiamenti distruttivi. Indicatori locali di infiammazione attiva sono la comparsa di tosse con espettorato, respiro sibilante e broncospasmo. Al contrario, LCHOS senza segni di infiammazione spesso non è accompagnato da processi ormonalmente attivi o da loro dinamiche malsane. Gli adulti soffrono di questa malattia molto meno frequentemente rispetto ai bambini e agli adolescenti. È opportuno chiarire che fin dai primi giorni di comparsa di LCHOS, gli indicatori ematici e urinari indicano un chiaro quadro infiammatorio. I livelli sierici di eosinofili superano l’1%.