Langhansa Struma

**Langhans struma** Langhans strumat kuuluvat välikarsinan epiteelisuumorien luokkaan. Nämä kasvaimet eivät muistuta tavallista epiteelikudosta ja ovat ektodermaalista alkuperää. Tämän kasvaimen nimi tulee tiedemies David Langhansin nimestä, ja sitä pidetään tällä hetkellä synonyyminä termille langhasamidatoraxia. Sairauden historiaa leimaa suurimmaksi osaksi lastenkirurgien lisääntynyt huomio 1900-luvun 50-60-luvuilla, ja niiden esiintyvyydestä oli selkeitä tapauksia, jotka johtuivat aiemmasta kilpirauhassyövän hoidosta radioaktiivisella jodilla.

Mediastiinin Langhansin kaltaiset kasvaimet ovat melko harvinainen välikarsinatilan kasvainten luokka, niiden esiintyvyys on 0,8-2% kaikista kasvainprosesseista tässä lokalisaatiossa. Miehet ja naiset ovat yhtä alttiita LCHOS:n kehittymiselle.

Potilaiden keski-ikä oli 30-40 vuotta, kun taas taudin akuutteja muotoja tavattiin usein lapsilla ja nuorilla. Tämän perusteella voidaan olettaa, että eksogeeniset kasvaimet ovat vallitsevia. Sairauden oireet: rintalastassa ja olkavyön yläpuolella havaitaan vaihtelevan voimakkuuden kivuliaita tuntemuksia, painetta ja puristusta tuntuu niskassa, brakialgiaa ja kylkiluiden välistä kipua. Usein havaitaan myös hengitysvaikeutta. Terävällä perikardiaalisen oireyhtymän hyökkäyksellä havaitaan paradoksaalista hengitystä vihellyksellä ja melulla. Patologian yleisiä oireita ovat verenpaineen muutokset ja rytmihäiriöt. Veren erittyminen suusta ja nenästä on erittäin harvinainen tapaus, joka todennäköisesti liittyy traumaattiseen vaikutukseen kasvainsolmukkeisiin. Kohdunkaulan kipuun ja nielemisvaikeuksiin, ruokatorven ja henkitorven puristumiseen liittyy vaikea yskä ja nielemisvaikeudet. Langhansin struman kulkuun liittyy usein kilpirauhashormonien ektooppista tuotantoa. On syytä huomata, että se voi korvata toimivan kudoksen aiheuttamatta tuhoisia muutoksia. Aktiivisen tulehduksen paikallisia indikaattoreita ovat yskä ja yskös, hengityksen vinkuminen ja bronkospasmi. Sitä vastoin LCHOS:iin ilman tulehduksen merkkejä ei useinkaan liity hormonaalisesti aktiivisia prosesseja tai niiden epäterveellistä dynamiikkaa. Aikuiset kärsivät tästä taudista paljon harvemmin kuin lapset ja nuoret. On selvennettävä, että LCHOS:n esiintymisen ensimmäisistä päivistä lähtien veren ja virtsan indikaattorit osoittavat selkeän tulehduskuvan. Seerumin eosinofiilit ylittävät 1 %.