Langhansa Struma

**Langhans struma** Langhans struma ανήκουν στην κατηγορία των επιθηλιακών όγκων του μεσοθωρακίου. Αυτά τα νεοπλάσματα δεν μοιάζουν με συνηθισμένο επιθηλιακό ιστό και είναι εξωδερμικής προέλευσης. Το όνομα αυτού του όγκου προέρχεται από το όνομα του επιστήμονα David Langhans, και θεωρείται επί του παρόντος συνώνυμο με τον όρο langhasamidatoraxia. Το ιστορικό της νόσου, ως επί το πλείστον, χαρακτηρίζεται από αυξημένη προσοχή των παιδοχειρουργών στη δεκαετία του 50-60 του 20ου αιώνα, υπήρχαν έντονες περιπτώσεις επικράτησης τους λόγω προηγούμενης θεραπείας του καρκίνου του θυρεοειδούς με ραδιενεργό ιώδιο.

Οι όγκοι του μεσοθωρακίου που μοιάζουν με Langhans είναι μια αρκετά σπάνια κατηγορία νεοπλασμάτων του μεσοθωρακίου, η συχνότητά τους είναι 0,8-2% όλων των καρκινικών διεργασιών σε αυτόν τον εντοπισμό. Άνδρες και γυναίκες είναι εξίσου ευαίσθητοι στην ανάπτυξη LCHOS.

Ο μέσος όρος ηλικίας των ασθενών ήταν 30-40 έτη, ενώ οξείες μορφές της νόσου συναντώνται συχνά σε παιδιά και εφήβους. Με βάση αυτό, μπορεί να υποτεθεί ότι κυριαρχεί ο εξωγενής τύπος όγκων. Συμπτώματα της νόσου: επώδυνες αισθήσεις ποικίλης έντασης σημειώνονται στο στέρνο και πάνω από την ωμική ζώνη, η πίεση και η συμπίεση γίνονται αισθητές στον αυχένα, τη βραχιαλγία και τον μεσοπλεύριο πόνο. Συχνά ανιχνεύεται επίσης εισπνευστική δύσπνοια. Με μια απότομη επίθεση περικαρδιακού συνδρόμου, παρατηρείται παράδοξη αναπνοή με σφύριγμα και θόρυβο. Συχνά συμπτώματα της παθολογίας είναι αλλαγές στην αρτηριακή πίεση και αρρυθμία. Η απόρριψη αίματος από το στόμα και τη μύτη είναι ένα πολύ σπάνιο περιστατικό, που πιθανότατα σχετίζεται με τραυματική επίδραση στους κόμβους του όγκου. Παρατραχηλικός πόνος και δυσκολία στην κατάποση, συμπίεση του οισοφάγου και της τραχείας συνοδεύονται από έντονο βήχα και δυσφαγία. Η πορεία του Langhans struma συχνά συνοδεύεται από έκτοπη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Αξίζει να σημειωθεί ότι μπορεί να αντικαταστήσει τον λειτουργικό ιστό χωρίς να προκαλέσει καταστροφικές αλλαγές. Τοπικοί δείκτες ενεργού φλεγμονής είναι η εμφάνιση βήχα με πτύελα, συριγμός και βρογχόσπασμος. Αντίθετα, το LCHOS χωρίς σημάδια φλεγμονής συχνά δεν συνοδεύεται από ορμονικά ενεργές διεργασίες ή την ανθυγιεινή δυναμική τους. Οι ενήλικες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια πολύ λιγότερο συχνά από τα παιδιά και τους έφηβους. Θα πρέπει να διευκρινιστεί ότι από τις πρώτες ημέρες της εμφάνισης του LCHOS, οι δείκτες αίματος και ούρων υποδεικνύουν μια σαφή φλεγμονώδη εικόνα. Τα επίπεδα ηωσινοφίλων στον ορό υπερβαίνουν το 1%.