Anatomi hati

Hati adalah organ yang menyelesaikan pembentukan darah, meskipun pembuluh mesenterium mengubah chyle menjadi darah sampai batas tertentu, karena mereka memiliki kemampuan yang melekat pada hati. Darah sebenarnya adalah nutrisi yang telah diubah menjadi sesuatu yang mirip dengan hati, yaitu daging merah, seperti darah, tetapi darah yang membeku. Hati tidak memiliki benang saraf. Pembuluh darah tersebar di dalamnya, mewakili akar dari apa yang tumbuh darinya, membelah seperti serat, seperti yang telah Anda pelajari dari paragraf tentang anatomi pembuluh darah yang istirahat. Hati menyerap cabai dari lambung dan usus melalui cabang vena portal yang disebut pembuluh mesenterika dan berasal dari bagian cekungnya. Dia merebus cabai di sana, mengubahnya menjadi darah, dan mengirimkannya ke dalam tubuh melalui pembuluh berlubang yang tumbuh dari tonjolannya; ia mengarahkan bagian encer dari chyle ke ginjal melalui konveksitasnya, dan mengarahkan busa empedu ke dalam kantong empedu melalui bagian cekung, melewati “gerbang”; Ia mengarahkan endapan empedu hitam ke limpa juga melalui bagian cekung. Bagian hati yang berdekatan dengan lambung berbentuk cekung sehingga letaknya tepat pada cembung lambung, dan bagian yang berdekatan dengan sumbatan perut berbentuk cembung sehingga kebebasan gerak sumbatan tidak terhambat; sebaliknya, hati menyentuhnya hampir seperti sebuah titik dan menyatukannya di dekat sebuah pembuluh besar yang tumbuh darinya, menghubungkannya dengan sangat erat; Bagian hati ini juga berbentuk cembung sehingga tulang rusuk yang melengkung di atasnya menutupinya dengan baik.

Hati diselimuti oleh selubung yang kaya akan saraf, muncul dari saraf kecil, yang mendekatinya untuk memberikan kepekaan, seperti yang kami katakan di bagian tentang paru-paru - kepekaan ini paling jelas terlihat pada sisi cekung - dan untuk menghubungkannya dengan jeroan lainnya. Ada juga pembuluh darah kecil yang menuju ke hati, yang membelah di dalamnya; ia memindahkan pneuma ke hati dan mempertahankan kehangatan bawaannya, menyeimbangkannya dengan detaknya. Pembuluh ini diarahkan tepat ke bagian hati yang cekung karena konveksitasnya diselimuti oleh pneum akibat pergerakan sawar perut. Hati tidak menyediakan ruang yang besar untuk darah; hanya ada cabang-cabang pembuluh darah yang membelah, sehingga semuanya menahan chyle dan agar masing-masing bagian chyle lebih penuh dan cepat terkena aksi hati. Pembuluh darah yang berdekatan dengan hati mempunyai selaput yang lebih tipis, sehingga lebih cepat menyampaikan aksi substansi daging hati ke chyle. Selaput yang mengelilingi hati menghubungkannya dengan selaput yang membungkus usus dan lambung, yang telah kita bahas, dan juga menghubungkannya dengan penghalang toraks-abdomen melalui ligamen besar yang kuat; ia menghubungkan hati dengan tulang rusuk posterior melalui ligamen lain, tipis dan kecil.

Hati menghubungkan jantung dengan pembuluh yang menghubungkannya, yang sudah Anda ketahui; ia naik dari hati ke hati atau naik dari hati ke jantung, tergantung mana di antara kedua pandangan ini yang dianutnya. Hubungan pembuluh darah ini dengan hati diperkuat oleh selaput keras dan padat yang membentang dari atas hati; sisi yang lebih tipis dari selaput ini adalah yang berdekatan dengan sisi dalam hati, karena ini lebih baik dan lebih aman, karena menyentuh organ-organ halus. Hati manusia lebih besar dari hati hewan mana pun yang memiliki ukuran dan ukuran yang dekat dengannya; mereka mengatakan bahwa semakin banyak seekor hewan makan dan semakin lemah jantungnya, semakin besar pula ukuran hatinya. Hati menghubungkan saraf ke perut, yang tipis; Oleh karena itu, hati dan lambung terlibat dalam penyakit ini hanya pada kasus tumor hati yang sangat berbahaya. Pertama-tama, dua pembuluh darah tumbuh dari hati. Salah satunya keluar dari sisi cekung dan kegunaan terbesarnya adalah menarik nutrisi ke hati; itu disebut "gerbang". Yang lainnya keluar dari sisi cembung; kegunaannya terletak pada pengiriman nutrisi dari hati ke organ, dan disebut "berongga"; kami telah menguraikan anatomi kedua pembuluh darah ini di Buku Pertama. Hati mempunyai pelengkap yang mengelilingi dan menahan perut dengan kuat, seperti halnya jari-jari mengelilingi benda yang digenggam. Pelengkap yang terbesar adalah yang secara khusus dibedakan dengan nama “pelengkap”; kantong empedu terletak di atasnya, dan memanjang ke bawah. Jumlah pelengkap di hati adalah empat atau lima.

Ketahuilah bahwa tubuh hati tidak pada semua orang menempel pada tulang rusuk belakang dan bertumpu kuat pada tulang rusuk tersebut, meskipun pada banyak orang hal ini terjadi. Tingkat keterlibatan penyakit tergantung pada hal ini, maksud saya keterlibatan hati dengan tulang rusuk posterior dan penghalang torako-abdomen. Substansi hati yang berdaging tidak memiliki kepekaan, tetapi bagian yang berdekatan dengan selaput itu merasakan sesuatu, karena ia memperoleh sedikit kepekaan dari bagian selaput yang kaya akan saraf. Oleh karena itu, keterlibatan yang disebutkan dan penilaian mengenai derajatnya berbeda-beda dari orang ke orang. Anda sudah mengetahui bahwa asal mula darah terjadi di hati; memisahkan empedu kuning, empedu hitam dan bagian darah yang encer. Terkadang kedua tindakan tersebut terganggu, terkadang pembentukan darah terganggu dan pemisahan empedu tidak terganggu; jika pemisahannya terganggu, maka produksi darah yang baik juga terganggu. Kadang-kadang gangguan dalam pemisahan terjadi bukan karena suatu sebab yang bergantung pada hati, tetapi karena suatu sebab yang berhubungan dengan organ-organ yang mengambil darinya apa yang dipisahkan itu. Keempat kekuatan alami tersebut bekerja di hati, namun kekuatan pencernaan terbesar terdapat pada substansi dagingnya, dan sebagian besar kekuatan lainnya terkonsentrasi pada serat. Sangat mungkin bahwa semua kekuatan ini ada di pembuluh darah mesenterium, meskipun salah satu dokter kemudian menolak pendapat orang dahulu dan mengatakan: "Dia yang menganggap mesenterium sebagai kekuatan yang menarik dan menahan adalah kesalahan. Mesenterium hanyalah sebuah kekuatan yang menarik dan menahan mesenterium. jalan menuju apa yang tertarik, dan tidak bisa dibiarkan bahwa dia sendiri memiliki kemampuan untuk menarik.” Untuk membela hal ini, ia memberikan argumen yang serupa dengan argumen lemah yang ia kemukakan dalam semua pertanyaan lainnya, dan mengatakan: “Jika mesenterium memiliki daya tarik, maka niscaya ia memiliki daya pencernaan, tetapi bagaimana ia dapat memiliki daya pencernaan. , jika nutrisi tidak tertahan di dalamnya sehingga dapat terkena tindakan apa pun. Dia melanjutkan dengan mengatakan: “Jika mesenterium memiliki daya tarik, begitu pula hati, maka substansi organ-organ ini pasti akan sama. karena homogenitas gaya-gaya tersebut.” Akan tetapi, orang yang bernalar lemah ini tidak mengetahui bahwa jika gaya tarik-menarik berada pada saluran yang dilalui gaya tarik-menarik, hal ini akan lebih mendukungnya; dengan cara yang sama, jika gaya pengusir berada pada jalur yang dilaluinya gaya tarik-menarik. hadir dalam saluran yang dilalui zat tersebut untuk dikeluarkan, misalnya di usus, hal ini juga mendorong kerjanya.Dia lupa bahwa gaya tarik-menarik ada di kerongkongan, meskipun kerongkongan adalah sebuah saluran, dan tidak mengetahui bahwa ada Tidak ada salahnya jika pada salah satu saluran terdapat gaya tarik-menarik dan tidak ada gaya pencernaan, hal ini harus diperhitungkan, karena disini kekuatan yang dibutuhkan bukan untuk pencernaan, melainkan untuk menarik makanan. Dia juga lupa bahwa chyle mengalami beberapa transformasi di mesenterium, dan untuk menyangkal bahwa alasannya adalah adanya kekuatan pencernaan di mesenterium, dan bahwa ada juga kekuatan penahan di dalamnya, yang bertahan agak lama, meskipun tidak lama. Ia juga lupa bahwa serat yang dimaksudkan untuk tindakan tertentu bermacam-macam jenisnya, dan menganggap tidak mungkin sebagian pencernaan terjadi di organ tempat makanan lewat dengan cepat. Namun, hal ini bukan berarti tidak mungkin, dan para dokter zaman dahulu mengatakan bahwa bahkan di dalam mulut sendiri, pencernaan tetap berlangsung. Mereka juga tidak memungkiri bahwa jejunum memiliki kemampuan bawaan untuk mengeluarkan dan mencerna, serta merupakan organ yang cepat mengeluarkan isinya. Dokter ini lupa bahwa wajar jika organ berbeda substansinya, tetapi ikut menarik sesuatu, meskipun apa yang tertarik mengikuti satu jalur ke semua organ, dan dia lupa bahwa ketertarikan paling kuat dilakukan oleh hati dengan bantuan. dari serabut pembuluh darahnya, yang secara substansi mirip dengan mesenterium dan dalam hal ini tidak jauh darinya. Berapa banyak kesalahan yang telah dilakukan pria ini dalam dirinya

Adapun apa yang dikatakan Galen, yang dia maksud adalah ketertarikan awal yang kuat, di mana setiap gerakan signifikan dimulai; tujuannya adalah untuk menghindari kesalahan dokter yang membatasi dirinya hanya pada pengobatan mesenterium dan mengabaikan hati. Buktinya adalah perkataan Galen: “Barangsiapa pada penyakit ini merawat mesenteriumnya dan mengabaikan pengobatan livernya, maka ibarat orang yang membalut kaki yang lemah akibat kerusakan otak yang terletak di bagian dalam. kembali, dan akan lalai merawat sumber dan akarnya, yaitu sumsum tulang belakang." Inilah kata-kata Galen; Hal ini berkaitan dengan pernyataan sebelumnya, karena seperti yang Anda ketahui, kaki bukannya tanpa kekuatan alam dan kekuatan gerak serta perasaan, yang sumbernya ada di sumsum tulang belakang. Perbedaan antara kekuatan alami kaki dan kekuatan sumsum tulang belakang hanya terletak pada kekuatan sensorik dan penggerak yang bersifat primer pada salah satu organ tersebut, dan sekunder pada organ lainnya.

Situasinya sama dengan mesenterium: ia juga bukannya tanpa kekuatan, meski sumbernya adalah hati. Bagaimana bisa sebaliknya, jika mesenterium adalah sejenis alat, yaitu seperangkat alat alami yang dengannya hati menarik zat-zat dari jauh, dan bukan melalui gerakan lokal, seperti otot. Mesenterium, dalam banyak kasus, bukannya tanpa kekuatan yang menyebar melaluinya dan bertemu dengan zat yang terpengaruh, karena besi dipengaruhi oleh magnet dan menarik besi lain; ia juga tertarik oleh udara yang terletak di antara besi dan magnet, seperti yang diyakini sebagian besar peneliti.