Qaraciyərin anatomiyası

Qaraciyər qanın əmələ gəlməsini tamamlayan orqandır, baxmayaraq ki, mezenteriyanın damarları qaraciyərə xas olan qabiliyyətə malik olduqları üçün chyle-ni müəyyən dərəcədə qana çevirir. Qan əslində qaraciyərə bənzər bir şeyə çevrilmiş bir qidadır, qan kimi qırmızı ətdir, lakin qatılaşmış qandır. Qaraciyər sinir tellərindən məhrumdur. Gəmilər orada səpələnmişdir, bunlar ondan böyüyənlərin köklərini təmsil edir, liflər kimi bölünür, artıq istirahət damarlarının anatomiyasına dair paraqrafdan öyrəndiyiniz kimi. Qaraciyər mezenterik damarlar adlanan və onun konkav hissəsindən gələn portal venanın budaqları vasitəsilə mədə və bağırsaqlardan şili udur. O, orada şilləni qaynadıb qana çevirir və qabarıqlığından böyüyən içi boş damar vasitəsilə bədənə göndərir; o, çələnginin sulu hissəsini qabarıqlığı ilə böyrəklərə, öd köpüyü isə içbükey hissədən, “darvaza”nın üstündən öd kisəsinə yönəldir; Qara öd çöküntüsünü konkav hissədən də dalağa yönəldir. Qaraciyərin mədəyə bitişik hissəsi mədənin qabarıqlığında yaxşı yerləşdiyi üçün konkav, qarın tıkanıklığına bitişik hissəsi isə qabarıqdır ki, maneənin hərəkət azadlığı məhdudlaşdırılmır; əksinə, qaraciyər, demək olar ki, bir nöqtə kimi ona toxunur və ondan böyüyən böyük bir damarın yaxınlığında birləşir, onunla çox möhkəm birləşir; Qaraciyərin bu hissəsi də qabarıqdır ki, yuxarıda əyilmiş qabırğalar onu yaxşı örtür.

Qaraciyər kiçik bir sinirdən əmələ gələn, sinirlərlə zəngin bir qabıqla örtülmüşdür və ona bir az həssaslıq vermək üçün ona yaxınlaşır, ağciyərlər haqqında hissədə dediyimiz kimi - bu həssaslıq ən çox konkav tərəfdə görünür - və onu birləşdirmək üçün. digər daxili orqanlarla. Qaraciyərə gedən kiçik bir döymə gəmisi də var, orada bölünür; pnevmanı qaraciyərə köçürür və fitri istiliyini saxlayır, döyülməsi ilə balanslaşdırır. Bu damar dəqiq olaraq qaraciyərin konkav hissəsinə yönəldilmişdir, çünki onun qabarıqlığı qarın baryerinin hərəkətləri səbəbindən pnevm ilə örtülmüşdür. Qaraciyər qan üçün geniş yer yaratmır; yalnız damarların ayırıcı budaqları var ki, onlar hamısı çiləni tutsunlar və beləliklə, çilin ayrı-ayrı hissələri qaraciyərin təsirinə daha dolğun və tez məruz qalsın. Qaraciyərə bitişik olan damarlar daha incə bir membrana malikdir, belə ki, qaraciyərin ətli maddəsinin təsirini daha tez chyle çatdırırlar. Qaraciyəri əhatə edən membran onu artıq bəhs etdiyimiz bağırsaqları və mədəni əhatə edən qişa ilə birləşdirir, həmçinin iri güclü bağ vasitəsilə torako-qarın baryeri ilə birləşdirir; qaraciyəri arxa qabırğalarla digər nazik və kiçik bağlarla birləşdirir.

Qaraciyər ürəyi onları birləşdirən gəmi ilə birləşdirir, bu barədə artıq bildiyiniz; bu iki baxışdan hansına riayət etməsindən asılı olaraq ürəkdən qaraciyərə yüksəlir və ya qaraciyərdən ürəyə yüksəlir. Bu damarın qaraciyərlə əlaqəsi qaraciyərin üstündən keçən sərt, sıx bir membranla gücləndirilir; bu qişanın daha nazik tərəfi qaraciyərin daxili tərəfinə bitişikdir, çünki bu, zərif orqanlara toxunduğu üçün daha yaxşı və təhlükəsizdir. İnsan qaraciyəri ölçüsü və ölçüsünə görə ona yaxın olan hər hansı bir heyvanın qaraciyərindən böyükdür; deyirlər ki, heyvan nə qədər çox yesə və ürəyi zəifləsə, qaraciyəri də bir o qədər böyük olar. Qaraciyər bir siniri mədə ilə birləşdirir, lakin nazikdir; buna görə də qaraciyər və mədə yalnız qaraciyərdə şişlərin çox təhlükəli hallarında xəstəliyə cəlb olunur. Hər şeydən əvvəl, qaraciyərdən iki damar böyüyür. Onlardan biri konkav tərəfdən çıxır və onun ən böyük faydası qaraciyərə qidaları cəlb etməkdir; ona “qapı” deyilir. Digəri qabarıq tərəfdən çıxır; onun faydalılığı qida maddələrinin qaraciyərdən orqanlara çatdırılmasındadır və ona "boş" deyilir; biz artıq Birinci Kitabda bu damarların hər ikisinin anatomiyasını təsvir etmişik. Qaraciyərin mədəyi əhatə edən və möhkəm tutan əlavələri var, necə ki, barmaqlar tutulan obyekti əhatə edir. Bu əlavələrdən ən böyüyü “qoşma” adı ilə xüsusilə seçiləndir; öd kisəsi onun üzərində yatır və aşağıya doğru uzanır. Qaraciyərdə əlavələrin ümumi sayı dörd və ya beşdir.

Bilin ki, qaraciyərin bədəni heç də bütün insanlarda arxa qabırğalara basılmır və onlara möhkəm söykənir, baxmayaraq ki, bir çoxlarında belədir. Xəstəliklərdə iştirak dərəcəsi bundan asılıdır, mən qaraciyərin posterior qabırğalar və torako-qarın baryeri ilə birləşməsini nəzərdə tuturam. Qaraciyərin ətli maddəsi həssaslıqdan məhrumdur, lakin onun qişaya bitişik hissəsi nəyisə hiss edir, çünki o, qişanın sinirlərlə zəngin hissələrindən bir qədər həssaslıq əldə etmişdir. Buna görə də qeyd olunan şəriklik və onun dərəcəsi ilə bağlı hökm insandan insana dəyişir. Artıq bilirsiniz ki, qanın mənşəyi qaraciyərdə olur; sarı öd, qara öd və qanın sulu hissəsini ayırır. Bəzən hər iki hərəkət pozulur, bəzən qan generasiyası pozulur və ödün ayrılması pozulmur; ayrılıq pozularsa, yaxşı qan nəsli də pozulur. Bəzən ayrılmanın pozulması qaraciyərdən asılı bir səbəbdən deyil, ondan ayrılanları çıxaran orqanlarla əlaqəli səbəblərdən baş verir. Dörd təbii qüvvənin hamısı qaraciyərdə işləyir, lakin ən böyük həzm qüvvəsi onun ətli maddəsində, digər qüvvələrin əksəriyyəti isə liflərdə cəmləşmişdir. Tamamilə mümkündür ki, bütün bu qüvvələr mezenteriyanın damarlarında var, baxmayaraq ki, sonrakı həkimlərdən biri qədimlərə etiraz edərək deyir: “Kim kisəni cəlbedici və saxlayan qüvvə aid edirsə, səhv edir. cəlb olunan şeyin yoludur və onun özünün cəlb etmək qabiliyyətinə malik olmasına yol vermək olmaz”. Bunu müdafiə edərək, bütün digər suallarda irəli sürdüyü zəif dəlillərə bənzər arqumentlər gətirir və deyir: “Mezenterin cazibədar bir gücü olsaydı, şübhəsiz ki, həzm gücünə sahib olardı, amma həzm gücü necə ola bilər? , əgər qida hər hansı bir hərəkətə məruz qalacaq qədər onun içində saxlanılmasa.O, sözünü davam etdirir: “Əgər mezenter və qaraciyər də cəlbedici bir gücə malik olsaydı, şübhəsiz ki, bu orqanların mahiyyəti eyni olardı. qüvvələrin homojenliyinə görə.” Lakin bu cılız mütəfəkkir bilmir ki, əgər cəzbedici qüvvə cazibənin baş verdiyi keçiddədirsə, bu ona daha çox kömək edir; eynilə, əgər qovucu qüvvə maddənin xaric edildiyi keçiddə, məsələn, bağırsaqlarda olduğu kimi, bu da onun fəaliyyətinə kömək edir.O, yemək borusu keçid olsa da, cəlbedici qüvvənin yemək borusunda olduğunu unudur və bilmir ki, orada Əgər keçidlərin hər hansı birində cəlbedici qüvvə varsa və heç bir həzm qüvvəsi yoxdursa, bunun böyük zərəri yoxdur, bu da nəzərə alınmalıdır, çünki burada güc həzm üçün deyil, qidanı cəlb etmək üçün lazımdır. O, həmçinin chyle mezenteriya bəzi transformasiya məruz ki, unutdu və bunun səbəbinin həzmedici qüvvənin mezenteriyada olmasını və uzun müddət olmasa da, müəyyən qədər saxlayan bir tutucu qüvvənin də olduğunu inkar etmək. O, müəyyən hərəkətlər üçün nəzərdə tutulan liflərin müxtəlif növ olduğunu da unudub və yeməyin tez keçdiyi orqanlarda müəyyən həzm prosesinin baş verməsini qeyri-mümkün hesab edib. Ancaq bu, heç də mümkün deyil və qədim həkimlər hətta ağızda bəzi həzm prosesinin baş verdiyini söylədilər. Həm də inkar etmirlər ki, jejunum xaric etmək və həzm etmək qabiliyyətinə malikdir və onun tərkibindən tez ayrılan bir orqandır. Bu həkim unudub ki, orqanların öz mahiyyətinə görə fərqlənməsi olduqca məqbuldur, lakin nəyisə cəlb etməkdə iştirak edir, baxmayaraq ki, cəlb edilən bütün orqanlara tək bir yolla gedir və o, cazibənin ən güclü şəkildə qaraciyər tərəfindən həyata keçirildiyini unutdu. mahiyyətcə mezenteriyaya bənzəyən və bu baxımdan ondan çox da uzaq olmayan damarlarının liflərindən. Bu adamın nə qədər səhvləri var

Qalenin dediklərinə gəlincə, o, hər hansı əhəmiyyətli hərəkətin başladığı ilkin, güclü cazibəni nəzərdə tutur; məqsədi qaraciyərə etinasız yanaşaraq özünü mezenteriyanı müalicə etməklə məhdudlaşdıran həkimin səhvindən dəf etməkdir. Qalenin sözləri buna sübutdur: “Kim bu xəstəlikdə mezenteriyanı müalicə edərsə və qaraciyərin müalicəsinə etinasız yanaşarsa, beyində yerləşən beynin zədələnməsi səbəbindən zəifləmiş ayağına dərman sarğısı çəkən şəxs kimidir. geri çəkilir və mənbə və kök, yəni onurğa beynini müalicə etməyi laqeyd edərdi. Qalenin sözləri bunlardır; onlar əvvəlki ifadə ilə bağlıdır, çünki bildiyiniz kimi, ayaq təbii qüvvələrdən və mənbəyi onurğa beynində olan hərəkət və hiss gücündən məhrum deyildir. Ayağın təbii gücü ilə onurğa beyninin gücü arasındakı fərq yalnız ondadır ki, hissiyyat və hərəkətverici qüvvə bu orqanlardan biri üçün ilkin, digəri üçün ikinci dərəcəlidir.

Mezenteriya ilə də vəziyyət eynidir: onun mənbəyi qaraciyər olsa da, o da gücsüz deyil. Mezenteriya bir növ alətdirsə, yəni qaraciyərin əzələlər kimi yerli hərəkətlə deyil, maddələri uzaqdan cəlb etdiyi təbii alətlər dəstidirsə, başqa cür necə ola bilərdi. Mezenter, əksər hallarda, onun vasitəsilə yayılan və təsirlənmiş maddəyə cavab verən qüvvədən məhrum deyildir, çünki dəmir bir maqnitin təsirini yaşayır və digər dəmiri cəlb edir; onu da əksər tədqiqatçıların düşündüyü kimi dəmirlə maqnit arasında yerləşən hava cəlb edir.