Anatomia dei fegati

Il fegato è l'organo che completa la formazione del sangue, sebbene i vasi del mesentere convertano in una certa misura il chilo in sangue, poiché hanno la capacità inerente al fegato. Il sangue è in realtà un nutriente che è stato trasformato in qualcosa di simile al fegato, che è carne rossa, come il sangue, ma sangue rappreso. Il fegato è privo di fili nervosi. In esso sono sparsi dei vasi, che rappresentano le radici di ciò che da esso cresce, dividendosi come fibre, come avete già appreso dal paragrafo sull'anatomia dei vasi a riposo. Il fegato assorbe il chilo dallo stomaco e dall'intestino attraverso i rami della vena porta, detti vasi mesenterici e provenienti dalla sua parte concava. Lì fa bollire il chilo, trasformandolo in sangue, e lo invia nel corpo attraverso un vaso cavo che cresce dal suo rigonfiamento; dirige la parte acquosa del chilo ai reni attraverso la sua convessità, e dirige la schiuma biliare nella cistifellea attraverso la parte concava, sopra la “porta”; Dirige il sedimento della bile nera verso la milza anche attraverso la parte concava. La parte del fegato adiacente allo stomaco è concava in modo che sia ben posizionata sulla convessità dello stomaco, e la parte adiacente all'ostruzione addominale è convessa in modo che la libertà di movimento dell'ostruzione non sia limitata; al contrario, il fegato lo tocca quasi come un punto e lo confina vicino a un grosso vaso che ne deriva, collegandosi con esso molto saldamente; Anche questa parte del fegato è convessa in modo che le costole che si curvano sopra di essa la ricoprano bene.

Il fegato è avvolto da una guaina ricca di nervi, che nasce da un piccolo nervo, che gli si avvicina per dargli una certa sensibilità, come abbiamo detto nella parte sui polmoni - questa sensibilità è più evidente dalla parte concava - e per collegarlo con altri visceri. C'è anche un piccolo vaso pulsante che va al fegato, che in esso si divide; trasferisce il pneuma al fegato e ne conserva il calore innato, bilanciandolo con i suoi battiti. Questo vaso è diretto proprio verso la parte concava del fegato perché la sua convessità è avvolta dal pneum dovuto ai movimenti della barriera addominale. Il fegato non crea un ampio spazio per il sangue; ci sono solo i rami che si dividono dei vasi, in modo che tutti trattengano il chilo e che le singole parti del chilo siano esposte più pienamente e rapidamente all'azione del fegato. I vasi adiacenti al fegato hanno una membrana più sottile, per cui trasmettono più rapidamente l'azione della sostanza carnosa del fegato al chilo. La membrana che circonda il fegato lo collega con la membrana che avvolge l'intestino e lo stomaco, di cui abbiamo già parlato, e lo collega anche con la barriera toraco-addominale attraverso un grosso e forte legamento; collega il fegato con le costole posteriori mediante altri legamenti, sottili e piccoli.

Il fegato collega il cuore al vaso che li collega, di cui già conosci; sale dal cuore al fegato o sale dal fegato al cuore, a seconda di quale di queste due visioni si aderisce. La connessione di questa nave con il fegato è rafforzata da una membrana dura e densa che passa sopra il fegato; il lato più sottile di questa membrana è quello adiacente al lato interno del fegato, perché questo è migliore e più sicuro, poiché tocca gli organi delicati. Il fegato umano è più grande del fegato di qualsiasi animale ad esso vicino per dimensioni e dimensioni; si dice che quanto più l'animale mangia e quanto più debole è il suo cuore, tanto più grande è il suo fegato. Il fegato collega un nervo allo stomaco, che però è sottile; quindi il fegato e lo stomaco sono coinvolti nella malattia solo in casi molto pericolosi di tumori al fegato. Prima di tutto, dal fegato crescono due vasi. Uno di essi esce dal lato concavo e la sua maggiore utilità è attirare i nutrienti verso il fegato; si chiama "cancello". L'altro esce dal lato convesso; la sua utilità risiede nel trasporto dei nutrienti dal fegato agli organi, ed è chiamato "cavo"; abbiamo già delineato l'anatomia di entrambi questi vasi nel primo libro. Il fegato ha delle appendici con le quali circonda e trattiene saldamente lo stomaco, proprio come le dita circondano un oggetto afferrato. La più grande di queste appendici è quella che si distingue particolarmente con il nome di “appendice”; su di esso giace la cistifellea ed è estesa verso il basso. Il numero totale di appendici nel fegato è quattro o cinque.

Sappi che il corpo del fegato non in tutte le persone è premuto contro le costole posteriori e poggia saldamente su di esse, anche se in molti è così. Da questo dipende il grado di complicità nelle malattie, intendo la complicità del fegato con le costole posteriori e la barriera toraco-addominale. La sostanza carnosa del fegato è priva di sensibilità, ma la parte di essa adiacente alla membrana sente qualcosa, poiché ha acquisito una leggera sensibilità dalle parti della membrana ricche di nervi. Pertanto, la complicità menzionata e il giudizio sulla sua entità variano da persona a persona. Sapete già che l'origine del sangue avviene nel fegato; separa la bile gialla, la bile nera e la parte acquosa del sangue. A volte entrambe le azioni sono interrotte, a volte la generazione del sangue è interrotta e la separazione della bile non è interrotta; se la separazione viene interrotta, anche la generazione del buon sangue viene interrotta. Talvolta un disturbo nella separazione avviene non per una causa dipendente dal fegato, ma per una causa connessa agli organi che ne estraggono ciò che viene separato. Tutte e quattro le forze naturali agiscono nel fegato, ma la maggiore forza digestiva si trova nella sua sostanza carnosa, mentre la maggior parte delle altre forze sono concentrate nelle fibre. È del tutto possibile che tutte queste forze siano presenti nei vasi del mesentere, anche se uno dei medici successivi si oppone agli antichi e dice: "Chi attribuisce al mesentere una forza di attrazione e di ritenzione si sbaglia. Il mesentere è solo un percorso per ciò che è attratto, e non si può ammettere che lei stessa abbia la capacità di attrarre”. A difesa di ciò, egli fornisce argomenti simili agli argomenti deboli che adduce in tutte le altre questioni, e dice: “Se il mesentere avesse un potere attrattivo, allora avrebbe senza dubbio un potere digestivo, ma come può avere un potere digestivo? , se la sostanza nutritiva non viene trattenuta in esso tanto da poter essere sottoposta ad alcuna azione. E prosegue dicendo: “Se il mesentere avesse un potere attrattivo, ed anche il fegato, allora la sostanza di questi organi sarebbe senza dubbio la stessa a causa dell'omogeneità delle forze." Ma questo debole ragionatore non sa che se la forza attrattiva è nel passaggio attraverso il quale avviene l'attrazione, questo le è più favorevole; allo stesso modo, se la forza espulsa è presente nel passaggio attraverso il quale la sostanza viene espulsa, come, ad esempio, nell'intestino, anche questo favorisce la sua azione. Egli dimentica che la forza attrattiva è nell'esofago, sebbene l'esofago sia un passaggio, e non sa che lì non c'è molto danno se in uno qualsiasi dei passaggi c'è una forza attrattiva e non c'è forza digestiva, di cui si dovrebbe tener conto, poiché qui la forza è necessaria non per la digestione, ma per attirare il cibo. Ha anche dimenticato che il chilo subisce qualche trasformazione nel mesentere, e negare che la ragione di ciò sia la presenza nel mesentere di una forza digestiva, e che vi sia anche una forza di ritenzione, che trattiene un po', anche se non a lungo. Dimenticava inoltre che le fibre destinate a determinate azioni sono di varia natura, e riteneva impossibile che una certa digestione avvenisse negli organi dove il cibo passa rapidamente. Tuttavia, questo non è affatto impossibile e gli antichi medici dicevano che anche nella bocca stessa avviene una certa digestione. Inoltre non negano che il digiuno abbia la capacità intrinseca di espellere e digerire, ed è un organo che viene rapidamente liberato dal suo contenuto. Questo medico ha dimenticato che è del tutto accettabile che gli organi differiscano nella loro sostanza, ma partecipino all'attrazione di qualcosa, sebbene ciò che viene attratto segua un unico percorso verso tutti gli organi, e ha dimenticato che l'attrazione è esercitata più fortemente dal fegato con l'aiuto delle fibre dei suoi vasi, che in sostanza sono simili al mesentere e non sono molto lontani da esso sotto questo aspetto. Quanti errori ha commesso quest'uomo nel suo

Quanto a ciò che dice Galeno, intende l'attrazione iniziale, forte, dalla quale inizia ogni movimento significativo; il suo scopo è quello di scongiurare l'errore del medico, che si limita a curare il mesentere, trascurando il fegato. Prova di ciò sono le parole di Galeno: “Chi, in questa malattia, cura il mesentere e trascura la cura del fegato, è come chi applichi una benda medicinale ad una gamba indebolita a causa di un danno al cervello situato nel indietro, e trascurerebbero di trattare la fonte e la radice, cioè il midollo spinale." Queste sono le parole di Galeno; sono collegati all'affermazione precedente, perché, come sapete, la gamba non è priva di forze naturali e della forza del movimento e del sentimento, la cui fonte è nel midollo spinale. La differenza tra la forza naturale della gamba e la forza del midollo spinale è solo che la forza sensoriale e motrice è primaria per uno di questi organi e secondaria per l'altro.

La stessa situazione è con il mesentere: anch'esso non è privo di potere, sebbene la sua fonte sia il fegato. E come potrebbe essere altrimenti, se il mesentere è una sorta di strumento, cioè un insieme di strumenti naturali con l'aiuto dei quali il fegato attira sostanze da lontano, e non attraverso il movimento locale, come i muscoli. Il mesentere, nella maggior parte dei casi, non è privo di una forza, che si diffonde attraverso di esso e incontra la sostanza colpita, come il ferro subisce l'influenza di una calamita e attira altro ferro; è attratto anche dall'aria che si trova tra il ferro e il magnete, come pensano la maggior parte dei ricercatori.