Anatomie van levers

De lever is het orgaan dat de vorming van bloed voltooit, hoewel de bloedvaten van het mesenterium chylus tot op zekere hoogte in bloed omzetten, omdat ze het vermogen hebben dat inherent is aan de lever. Bloed is eigenlijk een voedingsstof die is omgezet in iets dat op de lever lijkt: rood vlees, net als bloed, maar dan gestold bloed. De lever is verstoken van zenuwdraden. Er zitten vaten in, die de wortels vertegenwoordigen van wat eruit groeit, zich verdelend als vezels, zoals je al hebt geleerd uit de paragraaf over de anatomie van rustende vaten. De lever absorbeert chylus uit de maag en darmen via takken van de poortader, mesenteriale vaten genoemd, die uit het concave deel komen. Ze kookt de chyle daar, verandert het in bloed en stuurt het het lichaam in via een hol vat dat uit de uitstulping groeit; het leidt het waterige deel van de chylus door zijn convexiteit naar de nieren, en leidt het galschuim via het concave deel, over de ‘poort’, naar de galblaas; Het leidt het zwarte galsediment ook via het concave deel naar de milt. Het deel van de lever dat grenst aan de maag is concaaf zodat het goed op de convexheid van de maag ligt, en het deel dat grenst aan de abdominale obstructie is convex zodat de bewegingsvrijheid van de obstructie niet wordt beperkt; integendeel, de lever raakt het bijna als een punt aan en grenst eraan in de buurt van een groot vat dat eruit groeit en er zeer stevig mee verbonden is; Dit deel van de lever is ook bol, zodat de ribben die erboven gebogen zijn het goed bedekken.

De lever is omhuld door een omhulsel dat rijk is aan zenuwen, voortkomend uit een kleine zenuw, die de lever benadert om hem enige gevoeligheid te geven, zoals we zeiden in het deel over de longen - deze gevoeligheid is het duidelijkst aan de concave kant - en om hem met elkaar te verbinden met andere ingewanden. Er is ook een klein slagvat dat naar de lever gaat en zich daarin verdeelt; het brengt het pneuma over naar de lever en behoudt zijn aangeboren warmte, waardoor het in evenwicht wordt gebracht met zijn kloppen. Dit vat is precies op het concave deel van de lever gericht, omdat de convexiteit ervan wordt omhuld door een pneum als gevolg van de bewegingen van de buikbarrière. De lever creëert geen grote ruimte voor bloed; er zijn alleen de scheidende takken van de bloedvaten, zodat ze allemaal de chyle vasthouden en zodat de afzonderlijke delen van de chyle vollediger en sneller worden blootgesteld aan de werking van de lever. De vaten grenzend aan de lever hebben een dunner membraan, zodat ze de werking van de vlezige substantie van de lever sneller naar de chylus overbrengen. Het membraan rond de lever verbindt het met het membraan dat de darmen en de maag omhult, wat we al hebben besproken, en verbindt het ook met de thoraco-abdominale barrière via een groot, sterk ligament; het verbindt de lever met de achterste ribben via andere ligamenten, dun en klein.

De lever verbindt het hart met het vat dat hen verbindt, wat je al weet; het stijgt van het hart naar de lever of stijgt van de lever naar het hart, afhankelijk van welke van deze twee opvattingen men aanhangt. De verbinding van dit vat met de lever wordt versterkt door een hard, dicht membraan dat van boven de lever loopt; de dunnere kant van dit membraan is de kant die grenst aan de binnenkant van de lever, want dit is beter en veiliger, omdat het de gevoelige organen raakt. De menselijke lever is qua omvang en omvang groter dan de lever van enig dier dat er dichtbij staat; ze zeggen dat hoe meer een dier eet en hoe zwakker zijn hart, hoe groter de omvang van zijn lever. De lever verbindt een zenuw met de maag, die echter dun is; daarom zijn de lever en de maag alleen bij de ziekte betrokken in zeer gevaarlijke gevallen van tumoren in de lever. Allereerst groeien er twee vaten uit de lever. Eén ervan komt uit de concave kant en het grootste nut ervan is het aantrekken van voedingsstoffen naar de lever; het wordt een "poort" genoemd. De andere komt uit de bolle kant; het nut ervan ligt in de levering van voedingsstoffen van de lever aan de organen, en het wordt "hol" genoemd; we hebben de anatomie van beide vaten al geschetst in Boek Eén. De lever heeft aanhangsels waarmee hij de maag omringt en stevig vasthoudt, net zoals vingers een vastgegrepen voorwerp omringen. De grootste van deze aanhangsels is degene die zich vooral onderscheidt door de naam “aanhangsel”; de galblaas ligt erop en strekt zich naar beneden uit. Het totale aantal aanhangsels in de lever is vier of vijf.

Weet dat het lichaam van de lever niet bij alle mensen tegen de achterste ribben wordt gedrukt en er stevig op rust, hoewel dit bij velen wel het geval is. De mate van medeplichtigheid aan ziekten hangt hiervan af, ik bedoel de medeplichtigheid van de lever met de achterste ribben en de thoraco-abdominale barrière. De vlezige substantie van de lever is niet gevoelig, maar het deel ervan dat grenst aan het membraan voelt iets, omdat het een lichte gevoeligheid heeft gekregen van delen van het membraan die rijk zijn aan zenuwen. De genoemde medeplichtigheid en het oordeel over de mate ervan variëren dan ook van persoon tot persoon. Je weet al dat de oorsprong van bloed in de lever plaatsvindt; het scheidt gele gal, zwarte gal en het waterige deel van het bloed. Soms worden beide acties verstoord, soms wordt de bloedproductie verstoord en wordt de scheiding van gal niet verstoord; als de scheiding wordt verstoord, wordt ook de aanmaak van goed bloed verstoord. Soms ontstaat een verstoring in de scheiding niet door een oorzaak die afhankelijk is van de lever, maar door een oorzaak die verband houdt met de organen die daaruit halen wat gescheiden is. Alle vier de natuurlijke krachten zijn aan het werk in de lever, maar de grootste spijsverteringskracht wordt gevonden in de vlezige substantie ervan, en de meeste andere krachten zijn geconcentreerd in de vezels. Het is heel goed mogelijk dat al deze krachten aanwezig zijn in de vaten van het mesenterium, hoewel een van de latere artsen bezwaar maakt tegen de Ouden en zegt: "Hij die aan het mesenterium een ​​aantrekkende en vasthoudende kracht toeschrijft, vergist zich. Het mesenterium is slechts een kracht." pad voor wat wordt aangetrokken, en het kan niet worden toegestaan ​​dat zij zelf het vermogen had om aan te trekken.” Ter verdediging hiervan geeft hij argumenten die vergelijkbaar zijn met de zwakke argumenten die hij in alle andere vragen naar voren brengt, en zegt: ‘Als het mesenterium een ​​aantrekkingskracht had, dan zou het ongetwijfeld een spijsverteringskracht hebben, maar hoe kan het een spijsverteringskracht hebben? , als de voedingsstof er niet zo ver in wordt vastgehouden dat deze aan enige actie wordt onderworpen. Hij vervolgt met te zeggen: "Als het mesenterium een ​​aantrekkingskracht zou hebben, en de lever ook, dan zou de substantie van deze organen ongetwijfeld hetzelfde zijn vanwege de homogeniteit van de krachten." Deze zwakke redenaar weet echter niet dat als de aantrekkende kracht zich in de doorgang bevindt waardoor de aantrekking plaatsvindt, dit daarvoor gunstiger is; op dezelfde manier, als de uitdrijvende kracht zich in de doorgang bevindt waardoor de aantrekking plaatsvindt. aanwezig in de doorgang waardoor de stof wordt uitgestoten, zoals bijvoorbeeld in de darmen, bevordert ook dit de werking ervan. Hij vergeet dat de aantrekkende kracht in de slokdarm zit, ook al is de slokdarm een ​​doorgang, en weet niet dat daar Het is geen groot kwaad als er in een van de passages een aantrekkende kracht is en er geen spijsverteringskracht is, waarmee rekening moet worden gehouden, aangezien kracht hier niet nodig is voor de spijsvertering, maar voor het aantrekken van voedsel. Hij vergat ook dat de chyle een transformatie ondergaat in het mesenterium om te ontkennen dat de reden hiervoor de aanwezigheid in het mesenterium van een spijsverteringskracht is, en dat er ook een vasthoudende kracht in zit, die enigszins vasthoudt, hoewel niet voor lang. Hij vergat ook dat vezels die voor bepaalde handelingen bedoeld zijn, van verschillende soorten zijn, en achtte het onmogelijk dat er enige vertering zou plaatsvinden in de organen waar voedsel snel passeert. Dit is echter zeker niet onmogelijk, en oude artsen zeiden dat zelfs in de mond zelf enige vertering plaatsvindt. Ze ontkennen ook niet dat het jejunum het inherente vermogen heeft om uit te drijven en te verteren, en dat het een orgaan is dat snel loskomt van zijn inhoud. Deze dokter vergat dat het heel acceptabel is dat organen qua substantie verschillen, maar wel deelnemen aan het aantrekken van iets, ook al volgt wat wordt aangetrokken een enkel pad naar alle organen, en hij vergat dat de aantrekking het sterkst wordt uitgevoerd door de lever met behulp van van de vezels van zijn vaten, die in wezen vergelijkbaar zijn met het mesenterium en er in dit opzicht niet ver vanaf liggen. Hoeveel fouten heeft deze man gemaakt in zijn

Wat Galenus zegt, hij doelt op de aanvankelijke, sterke aantrekkingskracht, waarop elke betekenisvolle beweging begint; het doel ervan is om de fout van de arts af te wenden, die zich beperkt tot de behandeling van het mesenterium en de lever verwaarloost. Bewijs hiervan zijn de woorden van Galenus: “Wie bij deze ziekte het mesenterium behandelt en de behandeling van de lever verwaarloost, is als iemand die een medicinaal verband zou aanbrengen op een been dat verzwakt is door schade aan de hersenen in de terug, en zou nalaten de bron en de wortel, dat wil zeggen het ruggenmerg, te behandelen." Dit zijn de woorden van Galenus; ze houden verband met de vorige verklaring, want, zoals u weet, is het been niet verstoken van natuurlijke krachten en van de kracht van beweging en gevoel, waarvan de bron zich in het ruggenmerg bevindt. Het verschil tussen de natuurlijke kracht van het been en de kracht van het ruggenmerg is alleen dat de sensorische en drijvende kracht primair is voor het ene orgaan en secundair voor het andere.

De situatie is hetzelfde met het mesenterium: ook dit is niet zonder kracht, hoewel de bron ervan de lever is. En hoe kan het ook anders zijn, als het mesenterium een ​​soort instrument is, dat wil zeggen een reeks natuurlijke instrumenten met behulp waarvan de lever stoffen van ver aantrekt, en niet door lokale bewegingen, zoals spieren. Het mesenterium is in de meeste gevallen niet zonder kracht die zich er doorheen verspreidt en de aangetaste substantie ontmoet, zoals ijzer de invloed van een magneet ervaart en ander ijzer aantrekt; het wordt ook aangetrokken door de lucht die zich tussen het ijzer en de magneet bevindt, zoals de meeste onderzoekers denken.