Epidural Perdarahan

Perdarahan ruang epidural merupakan suatu keadaan dimana terjadi perdarahan pada rongga sendi intervertebralis. Permukaan epidural sumsum tulang belakang terletak di antara tulang dan duramater sumsum tulang belakang.Perdarahan dapat terjadi akibat cedera, angkat berat, ketegangan otot punggung, atau stres fisik seperti melahirkan. Kondisi ini dapat menyebabkan rasa sakit yang parah, yang mungkin disebabkan oleh masalah neurologis atau cedera terkait lainnya.

Penyebab perdarahan dapat berupa patah tulang tulang belakang, cedera kompresi pada tulang belakang, peradangan, penyakit metabolik, dan infeksi. Perdarahan epidural dipicu tidak hanya oleh faktor mekanis (pecahnya pembuluh darah, deformasi, hernia), tetapi juga oleh faktor infeksi (bakteri endo-, myelo-, pneumokokus), gangguan metabolisme (hiperurisemia). Yang paling berbahaya adalah hematoma epidural traumatis pada tulang belakang leher (dalam 80% kasus) dan tulang belakang lumbosakral. Usia rata-rata pasien adalah 46 tahun (27–75 tahun). Hematoma traumatis dibagi menjadi mekanis dan spontan. Perdarahan epidural mekanis terjadi setelah cedera atau intervensi bedah untuk cedera tulang belakang. Hematoma epidural spontan terjadi pada orang yang sebelumnya sakit tanpa cedera tulang belakang dan sering dipicu oleh kompresi pada kedua sisi tulang belakang oleh massa tumor, peningkatan tekanan intramedulla, hipermobilitas tulang belakang, subluksasi, dan ketidakstabilan segmen tulang belakang. Sebagian besar perdarahan terjadi karena adanya penyakit tulang belakang atau cedera traumatis sebelumnya.