Blutung Epidural

Eine Blutung des Epiduralraums ist ein Zustand, bei dem es zu einer Blutung in die Höhle des Zwischenwirbelgelenks kommt. Die epidurale Oberfläche des Rückenmarks befindet sich zwischen dem Knochen und der Dura mater des Rückenmarks. Blutungen können als Folge von Verletzungen, schwerem Heben, Überlastung der Rückenmuskulatur oder körperlicher Belastung wie einer Geburt auftreten. Dieser Zustand kann starke Schmerzen verursachen, die möglicherweise auf neurologische Probleme oder andere damit verbundene Verletzungen zurückzuführen sind.

Ursachen für Blutungen können Wirbelbrüche, Kompressionsverletzungen der Wirbelsäule, Entzündungen, Stoffwechselerkrankungen und Infektionen sein. Epidurale Blutungen werden nicht nur durch mechanische (Gefäßruptur, Deformation, Hernie) hervorgerufen, sondern auch durch infektiöse Faktoren (Endo-, Myelo-, Pneumokokken-Bakterien) und Stoffwechselstörungen (Hyperurikämie). Am gefährlichsten sind traumatische epidurale Hämatome der Halswirbelsäule (in 80 % der Fälle) und der Lumbosakralwirbelsäule. Das Durchschnittsalter der Patienten beträgt 46 Jahre (27–75 Jahre). Traumatische Hämatome werden in mechanische und spontane Hämatome unterteilt. Mechanische Epiduralblutungen treten nach Verletzungen oder chirurgischen Eingriffen bei Wirbelsäulenverletzungen auf. Spontane epidurale Hämatome treten bei vorerkrankten Menschen ohne Wirbelsäulenverletzungen auf und werden häufig durch Kompression auf beiden Seiten der Wirbel durch die Tumormasse, erhöhten intramedullären Druck, Wirbelhypermobilität, Subluxation und Instabilität des Wirbelsäulensegments hervorgerufen. Die meisten Blutungen treten bei Vorerkrankungen der Wirbelsäule oder traumatischen Verletzungen auf.