Epidural blødning

Blødning i epiduralrommet er en tilstand der blødning oppstår inn i hulrommet i det intervertebrale leddet. Den epidurale overflaten av ryggmargen er plassert mellom beinet og dura mater i ryggmargen.Blødning kan oppstå som følge av skade, tunge løft, belastning av ryggmuskulaturen eller fysisk stress som fødsel. Denne tilstanden kan forårsake alvorlig smerte, som kan skyldes nevrologiske problemer eller andre tilknyttede skader.

Årsakene til blødning kan være vertebrale frakturer, kompresjonsskader i ryggraden, betennelser, metabolske sykdommer og infeksjoner. Epidurale blødninger provoseres ikke bare av mekaniske (vaskulær ruptur, deformasjon, brokk), men også av smittsomme faktorer (endo-, myelo-, pneumokokkbakterier), metabolske forstyrrelser (hyperurikemi). De farligste er traumatiske epidurale hematomer i cervical ryggraden (i 80% av tilfellene) og lumbosacral ryggraden. Gjennomsnittsalderen på pasientene er 46 år (27–75 år). Traumatiske hematomer er delt inn i mekaniske og spontane. Mekaniske epidurale blødninger oppstår etter skader eller kirurgiske inngrep for ryggradsskader. Spontane epidurale hematomer forekommer hos tidligere syke mennesker uten ryggradsskader og fremprovoseres ofte av kompresjon på begge sider av ryggvirvlene av svulstens masse, økt intramedullært trykk, vertebral hypermobilitet, subluksasjon og ustabilitet i ryggradssegmentet. De fleste blødninger oppstår i nærvær av tidligere spinalsykdommer eller traumatiske skader.