硬膜外出血

硬膜外腔出血是指椎间关节腔内发生出血的情况。脊髓的硬膜外表面位于脊髓的骨头和硬脑膜之间。受伤、提重物、背部肌肉拉伤或分娩等身体压力可能会导致出血。这种情况可能会导致剧烈疼痛,这可能是由于神经系统问题或其他相关损伤造成的。

出血的原因可能是椎骨骨折、脊柱压缩损伤、炎症、代谢性疾病和感染。硬膜外出血不仅是由机械性因素(血管破裂、变形、疝气)引起的,还由感染性因素(内、骨髓、肺炎球菌)、代谢紊乱(高尿酸血症)引起。最危险的是颈椎(80% 的病例)和腰骶椎的外伤性硬膜外血肿。患者的平均年龄为 46 岁(27-75 岁)。外伤性血肿分为机械性血肿和自发性血肿。机械性硬膜外出血发生在损伤或脊柱损伤手术干预后。自发性硬膜外血肿发生在既往患病且没有脊柱损伤的患者中,通常是由于肿瘤肿块压迫椎骨两侧、髓内压增加、椎体过度活动、半脱位和脊柱节段不稳定而引发的。大多数出血是在既往患有脊柱疾病或外伤的情况下发生的。