Αιμορραγία Επισκληρίδιος

Η αιμορραγία του επισκληρίδιου χώρου είναι μια κατάσταση κατά την οποία εμφανίζεται αιμορραγία στην κοιλότητα της μεσοσπονδυλικής άρθρωσης. Η επισκληρίδιος επιφάνεια του νωτιαίου μυελού βρίσκεται μεταξύ του οστού και της σκληρής μήνιγγας του νωτιαίου μυελού.Αιμορραγία μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα τραυματισμού, άρσης βαρών, καταπόνησης των μυών της πλάτης ή σωματικής πίεσης όπως ο τοκετός. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο, ο οποίος μπορεί να οφείλεται σε νευρολογικά προβλήματα ή άλλους σχετικούς τραυματισμούς.

Τα αίτια της αιμορραγίας μπορεί να είναι σπονδυλικά κατάγματα, τραυματισμοί από συμπίεση της σπονδυλικής στήλης, φλεγμονές, μεταβολικές ασθένειες και λοιμώξεις. Οι επισκληρίδιος αιμορραγίες προκαλούνται όχι μόνο από μηχανικούς (αγγειακή ρήξη, παραμόρφωση, κήλη), αλλά και από λοιμογόνους παράγοντες (ενδο-, μυελο-, πνευμονιοκοκκικά βακτήρια), μεταβολικές διαταραχές (υπερουριχαιμία). Τα πιο επικίνδυνα είναι τα τραυματικά επισκληρίδια αιματώματα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (στο 80% των περιπτώσεων) και της οσφυοϊερής σπονδυλικής στήλης. Η μέση ηλικία των ασθενών είναι 46 έτη (27–75 έτη). Τα τραυματικά αιματώματα διακρίνονται σε μηχανικά και αυθόρμητα. Μηχανικές επισκληρίδιος αιμορραγίες συμβαίνουν μετά από τραυματισμούς ή χειρουργικές επεμβάσεις για κακώσεις της σπονδυλικής στήλης. Τα αυθόρμητα επισκληρίδια αιματώματα εμφανίζονται σε προηγουμένως άρρωστα άτομα χωρίς τραύματα της σπονδυλικής στήλης και συχνά προκαλούνται από συμπίεση και στις δύο πλευρές των σπονδύλων από τη μάζα του όγκου, αυξημένη ενδομυελική πίεση, σπονδυλική υπερκινητικότητα, υπεξάρθρημα και αστάθεια του σπονδυλικού τμήματος. Οι περισσότερες αιμορραγίες συμβαίνουν παρουσία προηγούμενων παθήσεων της σπονδυλικής στήλης ή τραυματικών κακώσεων.