Proktokolektomi

Proktokolektomi adalah prosedur bedah besar yang mengangkat rektum dan usus besar. Prosedur ini dapat dilakukan dengan dua cara: panproktokolektomi (rapproktokolektomi) atau rektosigmoidektomi.

Dengan panproktokolektomi, kedua bagian usus diangkat seluruhnya, yang mungkin memerlukan pembukaan permanen di ileum (ileostomi) atau pembuatan kantong khusus yang ideal. Dalam rektosigmoidektomi, hanya rektum yang diangkat dan usus besar dibiarkan di tempatnya.

Proktokolektomi biasanya dilakukan untuk kolitis ulserativa, penyakit radang usus kronis. Kondisi ini menyebabkan peradangan dan bisul di area usus besar, yang dapat menyebabkan sakit perut parah, pendarahan, dan diare.

Dalam beberapa kasus, proktokolektomi mungkin direkomendasikan untuk kondisi lain, seperti kanker usus besar, sindrom poliposis herediter, atau kerusakan usus parah.

Prosedur pembedahan dapat dilakukan melalui pendekatan terbuka atau laparoskopi, tergantung pada situasi individu masing-masing pasien. Setelah operasi, pasien biasanya harus tinggal di rumah sakit selama beberapa hari untuk observasi dan pemulihan.

Proktokolektomi mungkin merupakan pengobatan yang efektif untuk pasien dengan kolitis ulserativa dan penyakit usus besar lainnya yang tidak dapat dikendalikan dengan pengobatan konservatif. Namun, seperti prosedur pembedahan lainnya, prosedur ini mungkin mempunyai risiko dan komplikasi, termasuk infeksi, pendarahan, jaringan parut, dan lain-lain.

Pasien yang direkomendasikan untuk menjalani proktokolektomi harus mendiskusikan risiko dan manfaat prosedur ini dengan dokter mereka. Selain itu, mereka harus siap menghadapi kenyataan bahwa setelah operasi mereka memerlukan waktu untuk pulih dan melakukan perubahan gaya hidup.

Seperti prosedur pembedahan lainnya, proktokolektomi adalah operasi medis serius yang dapat menimbulkan konsekuensi serius bagi kesehatan pasien. Namun, pembedahan ini mungkin diperlukan pada kasus tertentu ketika perawatan lain tidak memberikan hasil yang diinginkan.

Proctocolectoma adalah pengangkatan rektum dan kolon asendens dengan pembentukan anastomosis antara stoma ileum dan sekum - proktokolektomi dari penyempitan usus. Jenis perawatan bedah ini sering dilakukan untuk pasien dengan kolitis ulserativa stadium akhir, dengan komplikasi dekompensasi obstruksi usus dan kanker yang tidak dapat dioperasi. Operasi ini juga digunakan pada pasien dengan konsekuensi perawatan bedah yang tidak efektif, dengan komplikasi berbagai fistula di daerah anus.

Operasi ini mengangkat sebagian besar saluran usus, yang dapat menyebabkan komplikasi serius seperti infeksi, pendarahan, atau kerusakan pada organ lain. Namun, seperti yang diperlihatkan oleh praktik, keberhasilan operasi bergantung pada kualifikasi dan pengalaman ahli bedah.

Salah satu manfaat Proktokolektomi adalah dapat membantu pasien yang menderita kolitis ulserativa. Kolitis ulserativa adalah penyakit radang usus kronis yang dapat menyebabkan berbagai komplikasi, termasuk pendarahan, jaringan parut, dan bahkan kanker. Proctocolectum dengan reseksi ileum mencapai pengurangan operasi rata-rata 20-25% dibandingkan dengan proktokoelastisasi perut dua tahap klasik. Sebagai hasil dari operasi, kebutuhan untuk menggunakan metode perangkat keras untuk menghentikan pendarahan dan peningkatan tajam jumlahnya dapat dihindari. Reseksi bagian iliaka selama Proktokoekteromi memungkinkan Anda mengurangi jumlah intervensi bedah yang diperlukan, mengurangi risiko terjadinya kegagalan kolostomi, dan memperluas indikasi proktokokolektomi dua tahap sesuai dengan kebutuhan pasien untuk menjalani intervensi bedah pada tahap pertama. panggung.

Selama operasi, dokter bedah mengangkat rektum dan kolon asendens, kemudian membentuk anastomosis antara ileum dan sekum. Hal ini memungkinkan pasien menerima nutrisi melalui reservoir yang terletak di lokasi bagian usus yang diangkat. Setelah operasi, pasien harus tinggal di rumah sakit sampai sembuh total.

Ini adalah operasi yang agak rumit dan berisiko yang memerlukan kualifikasi dan pengalaman tingkat tinggi dari ahli bedah. Oleh karena itu, sangat penting untuk memilih spesialis berkualifikasi yang dapat melakukan operasi seaman dan seefektif mungkin.

Proktokolotomi\n**(Proktokolotomi)**

Operasi medis untuk mengangkat sebagian atau seluruh usus besar dilakukan untuk beberapa penyakitnya dan penyakit radang parah yang mempengaruhi selaput lendir rektum, sigmoid dan kadang-kadang sekum.

Paling sering, ahli bedah merujuk pasien dengan ileoproctitis terminal ke proctocolethioma. Gejala-gejala ini praktis tidak dapat disembuhkan bahkan setelah operasi, karena bahkan setelah operasi radikal, kekambuhan mungkin terjadi, terutama dengan berkembangnya sepsis. Operasi megaproctocollic (atau megaproctocollectomy) berhasil digunakan di seluruh dunia, di mana sebagian usus besar dan kecil diangkat seluruhnya. Selama beberapa tahun, remisi terlihat jelas, meski kondisi pasien tetap parah. Operasi ini juga digunakan bagi mereka yang usus besarnya telah diangkat dan diganti dengan reservoir ileostomal. Tujuan dari prosedur tersebut adalah untuk memindahkan aktivitas vital organ ke tingkat sebelumnya, mendekati fisiologis. Proktokolektomi sering digunakan pada kasus yang parah ketika penggunaan metode lain masih kontroversial. Operasi ini juga berada di bawah kompetensi ahli proktologi, tetapi di Rusia beberapa pusat kesehatan khusus di kota-kota besar melakukan operasi jenis ini.

Kelebihan dan kekurangan proktokoletomi berhubungan langsung dengan pilihan tekniknya. Dokter melakukan operasi tanpa kerusakan internal yang terlihat, intervensinya tidak terlihat secara visual dan menyebabkan kerugian minimal pada pasien. Namun, hal ini hanya mungkin terjadi pada orang dengan diagnosis yang jelas,