Proctocolectomie

Proctocolectomie is een grote chirurgische ingreep waarbij het rectum en de dikke darm worden verwijderd. Deze procedure kan op twee manieren worden uitgevoerd: panproctocolectomie (rapproctocolectomie) of rectosigmoïdectomie.

Bij een panproctocolectomie worden beide delen van de darm volledig verwijderd, waarvoor mogelijk een permanente opening in het ileum (ileostoma) of de constructie van een speciaal, ideaal zakje nodig is. Bij een rectosigmoïdectomie wordt alleen het rectum verwijderd en blijft de dikke darm op zijn plaats.

Proctocolectomie wordt vaak uitgevoerd voor colitis ulcerosa, een chronische inflammatoire darmziekte. Deze aandoening veroorzaakt ontstekingen en zweren in de dikke darm, wat kan leiden tot ernstige buikpijn, bloedingen en diarree.

In sommige gevallen kan proctocolectomie worden aanbevolen voor andere aandoeningen, zoals darmkanker, erfelijke polyposis-syndromen of ernstige darmbeschadiging.

De chirurgische procedure kan worden uitgevoerd via een open of laparoscopische benadering, afhankelijk van de individuele situatie van elke patiënt. Na de operatie moeten patiënten meestal enkele dagen in het ziekenhuis blijven voor observatie en herstel.

Proctocolectomie kan een effectieve behandeling zijn voor patiënten met colitis ulcerosa en andere darmziekten die niet onder controle kunnen worden gebracht met conservatieve behandeling. Zoals bij elke chirurgische ingreep kan deze echter risico's en complicaties met zich meebrengen, waaronder infecties, bloedingen, littekens, enz.

Patiënten bij wie proctocolectomie wordt aanbevolen, moeten de risico's en voordelen van de procedure met hun arts bespreken. Bovendien moeten ze erop voorbereid zijn dat ze na de operatie enige tijd nodig hebben om te herstellen en veranderingen in levensstijl aan te brengen.

Net als elke andere chirurgische ingreep is proctocolectomie een ernstige medische operatie die ernstige gevolgen kan hebben voor de gezondheid van de patiënt. Deze operatie kan echter in bepaalde gevallen noodzakelijk zijn wanneer andere behandelingen niet het gewenste resultaat opleveren.

Proctocolectomie is het verwijderen van het rectum en het colon ascendens met de vorming van een anastomose tussen het ileale stoma en de blindedarm - proctocolectomie door een vernauwing van de darm. Dit type chirurgische behandeling wordt vaak uitgevoerd voor patiënten met terminale stadia van colitis ulcerosa, gecompliceerd door decompensatie van darmobstructie en inoperabele kanker. De operatie wordt ook toegepast bij patiënten met de gevolgen van een ineffectieve chirurgische behandeling, gecompliceerd door verschillende fistels in het anale gebied.

Bij de operatie wordt een groot deel van het darmkanaal verwijderd, wat kan leiden tot ernstige complicaties zoals infectie, bloeding of schade aan andere organen. Zoals de praktijk echter laat zien, hangt het succes van de operatie af van de kwalificaties en ervaring van de chirurg.

Een van de voordelen van Proctocolectomie is dat het patiënten kan helpen die lijden aan colitis ulcerosa. Colitis ulcerosa is een chronische inflammatoire darmziekte die kan leiden tot een verscheidenheid aan complicaties, waaronder bloedingen, littekens en zelfs kanker. Proctocolectum met resectie van het ileum zorgt voor een vermindering van het aantal operaties met gemiddeld 20-25% vergeleken met klassieke tweetraps abdominale proctocolelastiek. Als resultaat van de operatie is het mogelijk om de noodzaak te vermijden om hardwaremethoden te gebruiken om het bloeden te stoppen en een sterke toename van hun aantal. Met resectie van de iliacale secties tijdens proctocoecteromie kunt u het aantal noodzakelijke chirurgische ingrepen verminderen, het risico op falen van de colostomie verminderen en de indicaties voor proctococolectomie in twee fasen uitbreiden in overeenstemming met de noodzaak voor de patiënt om bij de eerste keer een chirurgische ingreep te ondergaan. fase.

Tijdens de operatie verwijdert de chirurg het rectum en de colon colon opstijgend en vormt vervolgens een anastomose tussen het ileum en de blindedarm. Hierdoor kan de patiënt voeding krijgen via een reservoir dat zich op de plaats van de verwijderde delen van de darm bevindt. Na de operatie moet de patiënt in het ziekenhuis blijven tot volledig herstel.

Dit is een vrij complexe en risicovolle operatie die een hoog niveau van kwalificaties en ervaring van de chirurg vereist. Daarom is het erg belangrijk om een ​​gekwalificeerde specialist te kiezen die de operatie zo veilig en effectief mogelijk kan uitvoeren.

Proctocolotomie\n**(Proctocolotomie)**

Bij sommige ziekten en ernstige ontstekingsziekten die het slijmvlies van het rectum, het sigmoïd en soms de blindedarm aantasten, wordt een medische operatie uitgevoerd om de dikke darm geheel of gedeeltelijk te verwijderen.

Meestal verwijzen chirurgen patiënten met terminale ileoproctitis naar proctocolethioom. Deze symptomen zijn zelfs na een operatie vrijwel niet te genezen, omdat zelfs na een ingrijpende operatie een terugval mogelijk is, vooral bij de ontwikkeling van sepsis. Megaproctocollische chirurgie (of megaproctocollectomie) wordt over de hele wereld met succes toegepast, waarbij een deel van zowel de dikke als de dunne darm volledig wordt verwijderd. In de loop van enkele jaren is er sprake van remissie, hoewel de toestand van de patiënt ernstig blijft. Deze operatie wordt ook gebruikt bij mensen bij wie de dikke darm is verwijderd en vervangen door een ileostomaal reservoir. Het doel van een dergelijke procedure is om de vitale activiteit van het orgaan over te brengen naar het vorige niveau, dichtbij fysiologisch. Proctocolectomie wordt vaak gebruikt in ernstige gevallen waarin het gebruik van andere methoden controversieel is. De operatie valt ook onder de bevoegdheid van proctologen, maar in Rusland voeren verschillende gespecialiseerde medische centra in grote steden dit soort operaties uit.

De voor- en nadelen van proctocoletomie houden rechtstreeks verband met de keuze van de techniek. De arts opereert zonder zichtbare inwendige schade, zijn ingreep is visueel niet zichtbaar en veroorzaakt minimale schade aan de patiënt. Dit is echter alleen mogelijk bij mensen met een duidelijk vastgestelde diagnose,