Proktokolektomie

Die Proktokolektomie ist ein großer chirurgischer Eingriff, bei dem Rektum und Dickdarm entfernt werden. Dieses Verfahren kann auf zwei Arten durchgeführt werden: Panproktokolektomie (Rapproktokolektomie) oder Rektosigmoidektomie.

Bei einer Panproktokolektomie werden beide Teile des Darms vollständig entfernt, was möglicherweise eine dauerhafte Öffnung im Ileum (Ileostomie) oder die Anlage eines speziellen, idealen Beutels erfordert. Bei einer Rektosigmoidektomie wird nur das Rektum entfernt und der Dickdarm an Ort und Stelle belassen.

Eine Proktokolektomie wird häufig bei Colitis ulcerosa, einer chronisch entzündlichen Darmerkrankung, durchgeführt. Dieser Zustand verursacht Entzündungen und Geschwüre im Dickdarmbereich, die zu starken Bauchschmerzen, Blutungen und Durchfall führen können.

In einigen Fällen kann eine Proktokolektomie bei anderen Erkrankungen empfohlen werden, beispielsweise bei Dickdarmkrebs, erblichen Polyposis-Syndromen oder schweren Darmschäden.

Der chirurgische Eingriff kann je nach individueller Situation des Patienten offen oder laparoskopisch durchgeführt werden. Nach der Operation müssen die Patienten in der Regel mehrere Tage zur Beobachtung und Genesung im Krankenhaus bleiben.

Die Proktokolektomie kann eine wirksame Behandlung für Patienten mit Colitis ulcerosa und anderen Dickdarmerkrankungen sein, die mit einer konservativen Behandlung nicht kontrolliert werden können. Allerdings kann es wie bei jedem chirurgischen Eingriff Risiken und Komplikationen geben, darunter Infektionen, Blutungen, Narbenbildung usw.

Patienten, denen eine Proktokolektomie empfohlen wird, sollten die Risiken und Vorteile des Eingriffs mit ihrem Arzt besprechen. Darüber hinaus sollten sie darauf vorbereitet sein, dass sie nach der Operation einige Zeit benötigen, um sich zu erholen und ihren Lebensstil zu ändern.

Wie jeder andere chirurgische Eingriff ist die Proktokolektomie ein schwerwiegender medizinischer Eingriff, der schwerwiegende Folgen für die Gesundheit des Patienten haben kann. Allerdings kann diese Operation in bestimmten Fällen notwendig sein, wenn andere Behandlungen nicht zu den gewünschten Ergebnissen führen.

Unter einem Proktokolektom versteht man die Entfernung des Mastdarms und des aufsteigenden Dickdarms mit Bildung einer Anastomose zwischen dem Ileumstoma und dem Blinddarm – Proktokolektomie aus einer Darmverengung. Diese Art der chirurgischen Behandlung wird häufig bei Patienten im Endstadium einer Colitis ulcerosa durchgeführt, die durch eine Dekompensation des Darmverschlusses und einen inoperablen Krebs erschwert wird. Die Operation wird auch bei Patienten mit den Folgen einer ineffektiven chirurgischen Behandlung angewendet, die durch verschiedene Fisteln im Analbereich erschwert werden.

Bei der Operation wird ein großer Teil des Darmtrakts entfernt, was zu schwerwiegenden Komplikationen wie Infektionen, Blutungen oder Schäden an anderen Organen führen kann. Wie die Praxis zeigt, hängt der Erfolg der Operation jedoch von der Qualifikation und Erfahrung des Chirurgen ab.

Einer der Vorteile der Proktokolektomie besteht darin, dass sie Patienten mit Colitis ulcerosa helfen kann. Colitis ulcerosa ist eine chronisch entzündliche Darmerkrankung, die zu einer Vielzahl von Komplikationen führen kann, darunter Blutungen, Narbenbildung und sogar Krebs. Durch das Proktokolektum mit Resektion des Ileums wird eine Reduzierung der Operationen um durchschnittlich 20–25 % im Vergleich zur klassischen zweistufigen abdominalen Proktokolelastik erreicht. Durch die Operation ist es möglich, den Einsatz von Hardware-Methoden zur Blutstillung und einen starken Anstieg ihrer Zahl zu vermeiden. Durch die Resektion der Beckenabschnitte während der Proktokolektomie können Sie die Anzahl der erforderlichen chirurgischen Eingriffe reduzieren, das Risiko eines Kolostomieversagens verringern und die Indikationen für eine zweizeitige Proktokolektomie entsprechend der Notwendigkeit erweitern, dass sich der Patient zunächst einem chirurgischen Eingriff unterziehen muss Bühne.

Während der Operation entfernt der Chirurg das Rektum und den aufsteigenden Dickdarm und bildet dann eine Anastomose zwischen dem Ileum und dem Blinddarm. Dies ermöglicht dem Patienten die Ernährung über ein Reservoir, das sich anstelle der entfernten Darmteile befindet. Nach der Operation muss der Patient bis zur vollständigen Genesung im Krankenhaus bleiben.

Dabei handelt es sich um eine recht komplexe und riskante Operation, die vom Chirurgen ein hohes Maß an Qualifikation und Erfahrung erfordert. Daher ist es sehr wichtig, einen qualifizierten Spezialisten auszuwählen, der die Operation so sicher und effektiv wie möglich durchführen kann.

Proktokolotomie\n**(Proktokolotomie)**

Bei einigen seiner Erkrankungen und schweren entzündlichen Erkrankungen der Schleimhaut des Mastdarms, des Sigmas und manchmal des Blinddarms wird eine medizinische Operation zur Entfernung eines Teils oder des gesamten Dickdarms durchgeführt.

Am häufigsten überweisen Chirurgen Patienten mit terminaler Ileoproktitis an ein Proktokolethiom. Diese Symptome sind auch nach einer Operation praktisch nicht heilbar, da auch nach einer radikalen Operation ein Rückfall, insbesondere bei Entwicklung einer Sepsis, möglich ist. Die Megaproktokollektomie (Megaproktokollektomie) wird weltweit erfolgreich eingesetzt, wobei Teile des Dick- und Dünndarms vollständig entfernt werden. Im Laufe mehrerer Jahre ist eine Remission erkennbar, der Zustand des Patienten bleibt jedoch schwerwiegend. Diese Operation wird auch bei Patienten angewendet, denen der Dickdarm entfernt und durch ein Ileostomareservoir ersetzt wurde. Der Zweck eines solchen Verfahrens besteht darin, die lebenswichtige Aktivität des Organs auf das vorherige Niveau zu übertragen, das dem physiologischen nahe kommt. Die Proktokolektomie wird häufig in schweren Fällen eingesetzt, wenn der Einsatz anderer Methoden umstritten ist. Die Operation fällt ebenfalls in die Zuständigkeit von Proktologen, aber in Russland führen mehrere spezialisierte medizinische Zentren in Großstädten diese Art von Operation durch.

Die Vor- und Nachteile der Proktokoletomie hängen direkt mit der Wahl ihrer Technik zusammen. Der Arzt operiert ohne sichtbare innere Schäden, sein Eingriff ist optisch nicht sichtbar und schadet dem Patienten nur minimal. Dies ist jedoch nur bei Personen mit einer eindeutig gesicherten Diagnose möglich,