Fistula ini terkadang terbentuk karena luka dan perforasi pada anus, dan terkadang timbul karena terkikisnya kerucut ginjal. Fistula di anus tidak tembus, dalam hal ini lebih aman, tetapi juga lebih ganas. Fistula yang terletak di dekat ceruk dan pintu masuk usus lebih aman, karena bila dilubangi, kerusakannya tidak mengenai seluruh otot, melainkan hanya sebagian saja, sedangkan otot lainnya melakukan efek pengunciannya. Adapun fistula yang jauh dari anus, ketika dipotong, dan ini adalah metode pengobatannya, seluruh atau sebagian besar otot obturator dipotong, dan kemampuan untuk mengunci hilang sepenuhnya, yang menyebabkan keluarnya feses secara tidak disengaja. Terkadang fistula bersentuhan dengan pembuluh darah dan saraf, yang sangat berbahaya.
Fistula tembus dan tidak tembus dibedakan dengan memasukkan probe ke dalam fistula dan jari ke dalam anus. Dengan jari mereka meraba tempat di mana probe telah tercapai, dan mencari tahu apakah fistulanya sudah lewat atau belum; Fistula tembus terkadang juga ditandai dengan keluarnya feses melaluinya. Apakah perforasi mempengaruhi seluruh atau sebagian otot ditentukan dengan cara yang dibicarakan oleh salah satu dokter kuno pertama, tetapi hal itu dilakukan oleh salah satu dokter berikutnya. Yaitu: jari dimasukkan ke dalam anus, probe dimasukkan ke dalam kibasan, pasien disuruh menekan usus dan menariknya ke atas, dan dengan sentuhan ditentukan bagian otot mana yang tertekan dan mana yang menonjol, berapa lebarnya. dari bagian otot yang rusak di sepanjang tubuh, berapa jarak panjang tubuh dari ujung probe ke tepi atas - apakah kecil atau besar.
Fistula tembus terjadi dengan satu lubang, dan terkadang dengan banyak lubang. Perlakuan. Sedangkan untuk fistula non tembus, jika tidak menimbulkan penderitaan akibat pendarahan hebat dan bau busuk yang berlebihan, maka dapat dibiarkan apa adanya tanpa rasa takut; ketika menyebabkan penderitaan, mereka mencoba mengobatinya dengan lilin dengan minyak willow dan pengobatan serupa untuk fistula; jika menyembuhkannya atau mengurangi bahayanya, itu bagus, tetapi jika tidak, maka harus digunakan obat tajam untuk menghancurkan permukaan luar fistula, yaitu daging mati, dan memperlihatkan tempat yang sehat. Rasa sakitnya berkurang dengan mengoleskan ghee ke fistula, serta minyak mawar. Luka tersebut kemudian disembuhkan dengan plester penyembuh, terutama "messenger patch". Plester ini menyembuhkan bahkan fistula yang belum diobati dengan pemotongan atau penindikan apa pun, dan terlebih lagi, menyembuhkan sedikit demi sedikit dan dalam waktu yang lama. “Plester hitam” juga menyembuhkan fistula. Melalui fistula diobati dengan eksisi; ketika eksisi, kita harus mengingat apa yang kami katakan di atas. Fistula dipotong dengan baik menggunakan rambut yang dipilin, yang harus tipis, atau benang sutra yang dipilin, yang dengannya fistula ditarik dengan kuat dan dibiarkan kencang. Jika hal ini menyebabkan rasa sakit yang parah dan ada ketakutan akan terjadi kejang atau fenomena buruk lainnya, maka benang dilepas dan digunakan obat pereda nyeri, kemudian fistula dikencangkan kembali.