Фистули в ануса

Тези фистули понякога се образуват поради рани и перфорация на ануса, а понякога се появяват поради ерозия на конусите на бъбреците. Фистулите в ануса не са проходни, в този случай те са по-безопасни, но и през, по-злокачествени. Фистулите, разположени в близост до вдлъбнатината и входа на червата, са по-безопасни, тъй като при перфорация увреждането не засяга целия мускул, а само част от него, докато останалата част от мускула изпълнява своя заключващ ефект. Що се отнася до отдалечените от ануса фистули, при изрязването им, а това е метод на лечение, се прерязва целия обтураторен мускул или по-голямата част от него и се губи напълно способността за заключване, което води до неволно отделяне на изпражненията. Понякога фистулите влизат в контакт с кръвоносни съдове и нерви, което е много опасно.

Чрез и непроходни фистули се разграничават чрез въвеждане на сонда в фистулата и пръст в ануса. С пръст те опипват мястото, където е достигнала сондата, и установяват дали фистулата е през или не; Проходната фистула понякога се показва и от изхода на изпражненията през нея. Дали перфорацията е засегнала целия мускул или част от него се установява по начин, за който говори един от първите древни лекари, но е присвоен от някой от следващите. А именно: пръст се вкарва в ануса, сонда се вкарва в замаха, на пациента се казва да стисне червата и да го издърпа нагоре и да определи чрез допир коя част от мускула е компресирана и коя изпъква, каква е ширината на увредената част на мускула, вървяща по тялото, какво е разстоянието по дължина на тялото от края на сондата до горния ръб - дали е малко или голямо.

Проходната фистула възниква с една дупка, а понякога и с много дупки. Лечение. Що се отнася до непреходните фистули, ако те не причиняват страдание поради силно кървене и прекомерна воня, те могат да бъдат оставени така, както са без страх; когато причиняват страдание, те се опитват да ги лекуват със свещи с върбово масло и подобни средства за фистули; ако ги лекуват или намаляват вредата от тях, добре, но ако не, тогава трябва да се използва остро лекарство, за да се унищожи външната повърхност на фистулата, тоест мъртвото месо, и да се оголи здравото място. Болката се облекчава чрез намазване на фистулата с гхи, както и с розово масло. След това раната се заздравява с лечебни пластири, особено с "messenger patch". Тази мазилка лекува дори тези фистули, които все още не са третирани с нищо режещо или пробиващо, и освен това лекува малко по малко и за дълго време. „Черният пластир“ лекува и фистули. Чрез фистули се лекуват чрез изрязване; при изрязване трябва да се има предвид казаното по-горе. Фистулите се изрязват добре с помощта на усукана коса, която трябва да е тънка, или с усукана копринена нишка, с която фистулата се издърпва и оставя стегната. Ако това причинява силна болка и има страх, че ще се появят спазми или други лоши явления, тогава конецът се отстранява и се използват болкоуспокояващи средства, след което фистулата се затяга отново.