Antifibrinolitico (antifibrinotitico)

Antifibrinolitico (Antifibrinotitico) - utilizzato per caratterizzare un agente che inibisce il riassorbimento dei coaguli di sangue (vedi Fibrinolisi). I farmaci antifibrinolitici comprendono l'aprotinina e l'acido tranexamico. I farmaci antifibrinolitici sono usati per trattare l’aumento della fibrinolisi, che può portare a sanguinamenti anomali. Sono utilizzati negli interventi chirurgici per prevenire un'eccessiva perdita di sangue, nonché in alcune malattie ematologiche accompagnate da iperfibrinolisi. Il meccanismo d'azione di questi farmaci è quello di inibire gli attivatori della fibrinolisi come la plasmina e il plasminogeno. Sopprimendo la fibrinolisi, gli agenti antifibrinolitici aiutano a mantenere l'integrità dei coaguli di fibrina e ad arrestare il sanguinamento.



Antifibrinolitico: cos'è e come funziona?

I farmaci antifibrinolitici sono una classe di farmaci che inibiscono il processo di risoluzione del coagulo sanguigno noto come fibrinolisi. La fibrinolisi è un processo normale che avviene nel corpo per sciogliere i coaguli di sangue dopo che hanno raggiunto il loro scopo. Tuttavia, a volte la fibrinolisi può essere non necessaria o indesiderabile, ad esempio durante il sanguinamento o durante un intervento chirurgico. In questi casi, i farmaci antifibrinolitici possono essere efficaci nel prevenire un eccessivo riassorbimento dei coaguli di sangue.

I due farmaci antifibrinolitici più conosciuti sono l’aprotinina e l’acido tranexamico. L'aprotinina è stata utilizzata in medicina sin dagli anni '60 per controllare il sanguinamento durante interventi chirurgici al cuore e ai polmoni e negli interventi chirurgici al fegato e al pancreas. Tuttavia, il suo utilizzo è stato limitato negli ultimi anni a causa dei costi elevati e del rischio di effetti collaterali, tra cui shock anafilattico e disfunzione renale.

L’acido tranexamico, o acido aminocaproico, è un farmaco antifibrinolitico meno costoso e più facilmente disponibile. Viene utilizzato per controllare il sanguinamento durante gli interventi chirurgici e per trattare il sanguinamento di varia origine, compresi i disturbi emorragici che possono verificarsi con l'emofilia e i disturbi emorragici congeniti.

I farmaci antifibrinolitici agiscono inibendo l’azione degli enzimi fibrinolitici, che scompongono la fibrina, il componente principale dei coaguli di sangue. Ciò consente di mantenere l'integrità dei coaguli di sangue e di prevenirne il riassorbimento indesiderato.

Tuttavia, come qualsiasi altro farmaco, gli antifibrinolitici hanno i loro effetti collaterali. Alcuni di questi possono includere disfunzione renale, trombosi e reazioni allergiche. Pertanto, l'uso dei farmaci antifibrinolitici deve essere effettuato solo sotto la supervisione di personale medico qualificato.

In conclusione, i farmaci antifibrinolitici sono efficaci nel controllare il sanguinamento e nel prevenire un eccessivo riassorbimento dei coaguli di sangue. Tuttavia il loro utilizzo dovrebbe essere limitato al solo personale qualificato e solo in caso di necessità. In questo caso è necessario tenere conto dei possibili effetti collaterali e delle limitazioni all'uso di questi farmaci. In generale, i farmaci antifibrinolitici rappresentano uno strumento importante nella pratica medica e aiutano a preservare la salute e la vita dei pazienti in situazioni difficili e critiche.



I litici antifibrinici sono farmaci che influenzano la formazione di trombi nei vasi sanguigni. Fornisce una guarigione delle ferite più efficace e allevia il gonfiore. Il prodotto ha un eccellente effetto emostatico, fluidificando il sangue, trasformandolo in capillari. Antifibrenolici – prevenire



Nella pratica clinica si riscontrano spesso casi di forte diminuzione della fibrinolisi e di attivazione del sistema di coagulazione del sangue. In questi casi, di grande importanza è l'uso tempestivo di agenti antipiastrinici, anticoagulanti e, in alcuni casi, farmaci trombolitici (streptochinasi), che aiutano a fermare il sanguinamento e a ripristinare la circolazione sanguigna. Tuttavia, a causa del fatto che i pazienti hanno una scelta limitata di farmaci nella terapia antitrombotica, è necessario l'uso di ulteriori metodi efficaci per il trattamento del sanguinamento. Uno di questi farmaci è un agente antifibrinolitico, che ha determinate proprietà farmacologiche associate alla capacità del farmaco di sopprimere la conversione della fibrina in frammenti solubili.

Fisiologia dell'antifibrinolite La vitamina K sintetizzata nel fegato è un precursore di numerosi importanti coenzimi, inclusa la vitamina K1. Dopo aver agito sulla proteina attivatrice, il fattore II della coagulazione viene convertito nella sua forma attiva. L'attivazione del fattore II avviene con la partecipazione di ioni calcio e citrato, quando questo ione acido dal flusso sanguigno entra nel nucleo dell'emostasi della coagulazione, tra i globuli rossi. L'energia utilizzata per questo processo viene generata dalla fornitura sintetizzata della vitamina, ottenuta durante la scomposizione della boenquinurina. A causa della carenza di alcuni composti chimici (vitamine V. X, Y), la sintesi dei fattori stabilizzanti la fibrina viene soppressa, il che porta all'esaurimento delle riserve di fibrina e allo sviluppo della coagulazione spontanea del sangue [8].

Inizialmente, i farmaci antifibrinolisi sono stati testati su animali da laboratorio. Per ottenere il materiale è stato utilizzato siero o sangue intero, che è stato posto in recipienti di reazione di vetro pre-preparati. L'osservazione dei risultati di questo studio ci ha permesso di trarre una serie di conclusioni. Innanzitutto, si è scoperto che i livelli di fibrinopectina aumentano all’aumentare della dose di un agente antifibrinolio sintetico. In secondo luogo, l’aprotinano e l’acido transchetoico mostrano la loro efficacia qualche tempo dopo la somministrazione nell’organismo dell’animale. Dopo 5 ore il livello di fibronopectina era completamente ripristinato. Va notato che i modelli di laboratorio non sono in grado di riprodurre tutti i complessi processi biochimici che si verificano nel corpo del paziente durante la coagulazione del sangue e dopo la somministrazione di farmaci antifibinolitici. Vale anche la pena dire che tale studio non ha tenuto conto delle peculiarità della fisiopatologia della coagulazione del sangue associata al decorso del processo patologico. Di conseguenza, i dati ottenuti non possono servire come criterio assoluto per determinare l'efficacia delle tecniche terapeutiche nel caso in cui un paziente sviluppi una patologia associata ad una diminuzione della sintesi delle proteine ​​fbrzinoilitiche e stabilizzanti l'emoglobina. A sua volta, anche questo fattore deve essere preso in considerazione quando si sceglie un farmaco per un particolare paziente. Studi farmacologici hanno confermato che i farmaci antifibriolitici