抗線維素溶解薬(抗線維素溶解薬)

抗線維素溶解薬 (抗線維素溶解薬) - 血栓の再吸収を阻害する薬剤を特徴付けるために使用されます (線溶を参照)。抗線溶薬にはアプロチニンやトラネキサム酸などがあります。抗線溶薬は、異常出血を引き起こす可能性がある線溶の増加を治療するために使用されます。これらは過剰な失血を防ぐための外科手術や、過剰線維素溶解を伴う一部の血液疾患に使用されます。これらの薬剤の作用機序は、プラスミンやプラスミノーゲンなどの線維素溶解活性化因子を阻害することです。抗線溶薬は線維素溶解を抑制することにより、フィブリン凝固の完全性を維持し、出血を止めるのに役立ちます。



抗線維素溶解薬: それは何ですか?またどのように作用しますか?

抗線溶薬は、線溶として知られる血栓溶解のプロセスを阻害する薬剤の一種です。線維素溶解は、目的を果たした後に血栓を溶解するために体内で起こる正常なプロセスです。しかし、出血中や手術中など、線維素溶解が不必要または望ましくない場合もあります。このような場合、抗線溶薬は血栓の過剰な吸収を防ぐのに効果的である可能性があります。

最もよく知られている 2 つの抗線維素溶解薬は、アプロチニンとトラネキサム酸です。アプロチニンは、心臓や肺の手術、肝臓や膵臓の手術時の出血を抑えるために1960年代から医学で使用されてきました。しかし、コストが高く、アナフィラキシーショックや腎機能障害などの副作用のリスクがあるため、近年は使用が制限されています。

トラネキサム酸、またはアミノカプロン酸は、より安価で、より容易に入手できる抗線溶薬です。これは、手術中の出血を制御し、血友病や先天性出血疾患で発生する可能性のある出血疾患を含むさまざまな原因の出血を治療するために使用されます。

抗線溶薬は、血栓の主成分であるフィブリンを分解する線溶酵素の作用を阻害することによって作用します。これにより、血栓の完全性を維持し、不要な吸収を防ぐことができます。

ただし、他の薬剤と同様に、抗線溶薬にも副作用があります。これらの中には、腎機能障害、血栓症、アレルギー反応などが含まれる場合があります。したがって、抗線溶薬の使用は資格のある医療従事者の監督下でのみ行われるべきです。

結論として、抗線溶薬は出血を制御し、血栓の過剰な吸収を防ぐのに効果的です。ただし、その使用は資格のある担当者のみに、また必要な場合にのみ限定してください。この場合、起こり得る副作用とこれらの薬剤の使用制限を考慮する必要があります。一般に、抗線溶薬は医療現場で重要なツールであり、困難で危機的な状況にある患者の健康と生命を守るのに役立ちます。



抗フィブリン溶解薬は、血管血栓の形成に影響を与える薬剤です。より効果的な創傷治癒をもたらし、腫れを和らげます。血液を薄くして毛細血管に変える優れた止血効果があります。抗フィブレノール剤 – 予防



臨床現場では、線維素溶解が急激に低下し、血液凝固系が活性化するケースがよくあります。このような場合、出血を止めて血液循環を回復するために、抗血小板薬、抗凝固薬、場合によっては血栓溶解薬(ストレプトキナーゼ)を適時に使用することが非常に重要です。しかし、抗血栓療法では患者が選択できる薬剤が限られているため、出血を治療するための追加の効果的な方法の使用が必要です。そのような薬剤の 1 つは抗線維素溶解剤であり、これはフィブリンの可溶性フラグメントへの変換を抑制する薬剤の能力に関連する特定の薬理学的特性を持っています。

抗フィブリノライトの生理学 肝臓で合成されるビタミン K は、ビタミン K1 を含む多くの重要な補酵素の前駆体です。活性化タンパク質に作用した後、凝固因子 II は活性型に変換されます。第 II 因子の活性化は、血流からのこの酸性イオンが凝固止血の中心部、つまり赤血球の間に入ると、カルシウムイオンとクエン酸イオンの関与によって起こります。このプロセスに使用されるエネルギーは、ボエンキヌリンの分解中に得られる合成ビタミンの供給源から生成されます。特定の化合物(ビタミン V、X、Y)の欠乏により、フィブリン安定化因子の合成が抑制され、フィブリン貯蔵量の枯渇と自然発生的な血液凝固の発症につながります [8]。

当初、抗線維素溶解薬は実験動物で試験されました。材料を取得するには、血清または全血を使用し、事前に準備したガラス反応容器に入れました。この研究結果の観察により、多くの結論を引き出すことができました。まず、合成抗フィブリノリウム剤の用量が増加すると、フィブリノペクチンのレベルが増加することが判明しました。第二に、アプロチナンとトランスケト酸は、動物の体に投与してからしばらくしてから効果を発揮します。 5 時間後、フィブロノペクチンのレベルは完全に回復しました。研究室モデルでは、血液凝固中および抗線維素溶解薬の投与後に患者の体内で起こる複雑な生化学プロセスをすべて再現することはできないことに注意してください。また、そのような研究では、病理学的過程の経過に関連する血液凝固の病態生理の特殊性が考慮されていなかったことも言う価値があります。したがって、患者がフィブリジン酸タンパク質およびヘモグロビン安定化タンパク質の合成の減少に関連する病状を発症した場合、得られたデータは治療技術の有効性を判断するための絶対的な基準として機能することはできません。また、特定の患者に対して薬剤を選択する際には、この要素も考慮する必要があります。薬理学的研究により、抗線維溶解薬が有効であることが確認されています。