Αντιινωδολυτικό (Αντιινωδολυτικό) - χρησιμοποιείται για να χαρακτηρίσει έναν παράγοντα που αναστέλλει την απορρόφηση θρόμβων αίματος (βλ. Ινωδόλυση). Τα αντιινωδολυτικά φάρμακα περιλαμβάνουν την απροτινίνη και το τρανεξαμικό οξύ. Τα αντιινωδολυτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αυξημένης ινωδόλυσης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μη φυσιολογική αιμορραγία. Χρησιμοποιούνται σε χειρουργικές επεμβάσεις για την πρόληψη της υπερβολικής απώλειας αίματος, καθώς και σε ορισμένες αιματολογικές παθήσεις που συνοδεύονται από υπερινωδόλυση. Ο μηχανισμός δράσης αυτών των φαρμάκων είναι η αναστολή των ενεργοποιητών ινωδόλυσης όπως η πλασμίνη και το πλασμινογόνο. Με την καταστολή της ινωδόλυσης, οι αντιινωδολυτικοί παράγοντες συμβάλλουν στη διατήρηση της ακεραιότητας των θρόμβων ινώδους και σταματούν την αιμορραγία.
Αντιινωδολυτικό: τι είναι και πώς λειτουργεί;
Τα αντιινωδολυτικά φάρμακα είναι μια κατηγορία φαρμάκων που αναστέλλουν τη διαδικασία διαχωρισμού του θρόμβου αίματος γνωστή ως ινωδόλυση. Η ινωδόλυση είναι μια φυσιολογική διαδικασία που συμβαίνει στο σώμα για τη διάλυση των θρόμβων αίματος αφού έχουν εξυπηρετήσει το σκοπό τους. Ωστόσο, μερικές φορές η ινωδόλυση μπορεί να είναι περιττή ή ανεπιθύμητη, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια αιμορραγίας ή κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα αντιινωδολυτικά φάρμακα μπορεί να είναι αποτελεσματικά στην πρόληψη της υπερβολικής απορρόφησης θρόμβων αίματος.
Τα δύο πιο γνωστά αντιινωδολυτικά φάρμακα είναι η απροτινίνη και το τρανεξαμικό οξύ. Η απροτινίνη χρησιμοποιείται στην ιατρική από τη δεκαετία του 1960 για τον έλεγχο της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων καρδιάς και πνευμόνων και σε χειρουργικές επεμβάσεις ήπατος και παγκρέατος. Ωστόσο, η χρήση του έχει περιοριστεί τα τελευταία χρόνια λόγω του υψηλού κόστους και του κινδύνου παρενεργειών, συμπεριλαμβανομένου του αναφυλακτικού σοκ και της νεφρικής δυσλειτουργίας.
Το τρανεξαμικό οξύ, ή αμινοκαπροϊκό οξύ, είναι ένα λιγότερο ακριβό και πιο εύκολα διαθέσιμο αντιινωδολυτικό φάρμακο. Χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και για τη θεραπεία της αιμορραγίας διαφόρων προελεύσεων, συμπεριλαμβανομένων των αιμορραγικών διαταραχών που μπορεί να εμφανιστούν με την αιμορροφιλία και τις συγγενείς αιμορραγικές διαταραχές.
Τα αντιινωδολυτικά φάρμακα δρουν αναστέλλοντας τη δράση των ινωδολυτικών ενζύμων, τα οποία διασπούν το ινώδες, το κύριο συστατικό των θρόμβων αίματος. Αυτό σας επιτρέπει να διατηρήσετε την ακεραιότητα των θρόμβων αίματος και να αποτρέψετε την ανεπιθύμητη απορρόφηση.
Ωστόσο, όπως κάθε άλλο φάρμακο, τα αντιινωδολυτικά έχουν τις παρενέργειές τους. Μερικά από αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν νεφρική δυσλειτουργία, θρόμβωση και αλλεργικές αντιδράσεις. Επομένως, η χρήση αντιινωδολυτικών φαρμάκων θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη ειδικευμένου ιατρικού προσωπικού.
Συμπερασματικά, τα αντιινωδολυτικά φάρμακα είναι αποτελεσματικά στον έλεγχο της αιμορραγίας και στην πρόληψη της υπερβολικής απορρόφησης θρόμβων αίματος. Ωστόσο, η χρήση τους θα πρέπει να περιορίζεται μόνο σε ειδικευμένο προσωπικό και μόνο όταν είναι απαραίτητο. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη πιθανές παρενέργειες και περιορισμοί της χρήσης αυτών των φαρμάκων. Γενικά, τα αντιινωδολυτικά φάρμακα αποτελούν σημαντικό εργαλείο στην ιατρική πρακτική και συμβάλλουν στη διατήρηση της υγείας και της ζωής των ασθενών σε δύσκολες και κρίσιμες καταστάσεις.
Τα antifibrin lytics είναι φάρμακα που επηρεάζουν το σχηματισμό θρόμβων αιμοφόρων αγγείων. Παρέχει πιο αποτελεσματική επούλωση πληγών και ανακουφίζει από το πρήξιμο. Το προϊόν έχει εξαιρετική αιμοστατική δράση, αραιώνει το αίμα, μετατρέποντάς το σε τριχοειδή αγγεία. Αντιϊνωτικά – πρόληψη
Στην κλινική πρακτική, υπάρχουν συχνά περιπτώσεις απότομης μείωσης της ινωδόλυσης και ενεργοποίησης του συστήματος πήξης του αίματος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μεγάλη σημασία έχει η έγκαιρη χρήση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, αντιπηκτικών και, σε ορισμένες περιπτώσεις, θρομβολυτικών φαρμάκων (στρεπτοκινάση), που βοηθούν στη διακοπή της αιμορραγίας και στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι οι ασθενείς έχουν περιορισμένη επιλογή φαρμάκων στην αντιθρομβωτική θεραπεία, απαιτείται η χρήση πρόσθετων αποτελεσματικών μεθόδων για την αντιμετώπιση της αιμορραγίας. Ένα τέτοιο φάρμακο είναι ένας αντιινωδολυτικός παράγοντας, ο οποίος έχει ορισμένες φαρμακολογικές ιδιότητες που σχετίζονται με την ικανότητα του φαρμάκου να καταστέλλει τη μετατροπή του ινώδους σε διαλυτά θραύσματα.
Φυσιολογία του αντιινωλιθικού Η βιταμίνη Κ που συντίθεται στο ήπαρ είναι πρόδρομος ενός αριθμού σημαντικών συνενζύμων, συμπεριλαμβανομένης της βιταμίνης Κ1. Αφού δράσει στην πρωτεΐνη ενεργοποιητή, ο παράγοντας πήξης II μετατρέπεται στην ενεργή του μορφή. Η ενεργοποίηση του παράγοντα II συμβαίνει με τη συμμετοχή ιόντων ασβεστίου και κιτρικού, όταν αυτό το όξινο ιόν από την κυκλοφορία του αίματος εισέρχεται στον πυρήνα της αιμόστασης της πήξης - μεταξύ των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η ενέργεια που χρησιμοποιείται για αυτή τη διαδικασία παράγεται από τη συνθετική παροχή της βιταμίνης, η οποία ελήφθη κατά τη διάσπαση της βοενκουινουρίνης. Λόγω ανεπάρκειας ορισμένων χημικών ενώσεων (βιταμίνες V. X, Y), η σύνθεση παραγόντων σταθεροποίησης του ινώδους καταστέλλεται, γεγονός που οδηγεί σε εξάντληση των αποθεμάτων ινώδους και στην ανάπτυξη αυθόρμητης πήξης του αίματος [8].
Αρχικά, τα φάρμακα κατά της ινωδόλυσης δοκιμάστηκαν σε πειραματόζωα. Για τη λήψη του υλικού χρησιμοποιήθηκε ορός ή πλήρες αίμα, το οποίο τοποθετήθηκε σε προπαρασκευασμένα γυάλινα δοχεία αντίδρασης. Οι παρατηρήσεις των αποτελεσμάτων αυτής της μελέτης μας επέτρεψαν να βγάλουμε ορισμένα συμπεράσματα. Πρώτον, διαπιστώθηκε ότι τα επίπεδα ινωδοπηκτίνης αυξάνονται καθώς αυξάνεται η δόση ενός συνθετικού παράγοντα αντιϊνωμολίου. Δεύτερον, η απρωτινάνη και το τρανσκετοϊκό οξύ δείχνουν την αποτελεσματικότητά τους λίγο μετά τη χορήγηση στο σώμα του ζώου. Μετά από 5 ώρες, το επίπεδο της ινοπηκτίνης αποκαταστάθηκε πλήρως. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα εργαστηριακά μοντέλα δεν είναι σε θέση να αναπαράγουν όλες τις πολύπλοκες βιοχημικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα του ασθενούς κατά την πήξη του αίματος και μετά τη χορήγηση αντιινωδολυτικών φαρμάκων. Αξίζει επίσης να πούμε ότι μια τέτοια μελέτη δεν έλαβε υπόψη τις ιδιαιτερότητες της παθοφυσιολογίας της πήξης του αίματος που σχετίζεται με την πορεία της παθολογικής διαδικασίας. Κατά συνέπεια, τα δεδομένα που λαμβάνονται δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως απόλυτο κριτήριο για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών τεχνικών στην περίπτωση που ένας ασθενής αναπτύξει παθολογία που σχετίζεται με μείωση της σύνθεσης πρωτεϊνών φβρζινολιτικής και σταθεροποιητικής αιμοσφαιρίνης. Με τη σειρά του, αυτός ο παράγοντας πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη κατά την επιλογή ενός φαρμάκου για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Φαρμακολογικές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι τα αντιινωδολυτικά φάρμακα