È doloroso rimuovere i punti dopo la laparoscopia?

Gli interventi laparoscopici presentano molti vantaggi rispetto agli interventi a cielo aperto. Questo è innanzitutto:

1. Meno traumi e, di conseguenza, tempi di recupero più brevi.
2. Processo adesivo meno pronunciato.

Ecco perché i medici ricorrono sempre più spesso alla laparoscopia, soprattutto durante gli interventi sull'utero, sulle ovaie, sulle tube di Falloppio, sulla cistifellea, ecc. La gamma di operazioni eseguite è in continua espansione.

Dopo tale operazione, il paziente rimane di solito a letto solo per poche ore; già nel primo giorno gli è permesso e addirittura gli viene consigliato di camminare (il grado di attivazione dipende dal tipo e dalla gravità dell'intervento chirurgico).

Dopo l'intervento laparoscopico, sulla parete addominale anteriore rimangono diverse piccole suture per chiudere le incisioni utilizzate per inserire gli strumenti.

Questo articolo discuterà quando vengono rimosse le suture, se è doloroso o meno rimuoverle dopo la laparoscopia, come viene eseguita e quali sono i segni che la guarigione è andata male.

Dopo l'operazione

La rapida guarigione di una ferita postoperatoria è assicurata da un'attenta cura della stessa. La cura postoperatoria comprende il trattamento della pelle con soluzioni antisettiche, l'applicazione di una garza pulita e il fissaggio della benda con una benda. La medicazione deve essere cambiata regolarmente, ispezionando allo stesso tempo la ferita postoperatoria per i minimi segni di complicanze (gonfiore, arrossamento, secrezione).

I medici possono utilizzare diversi tipi di sutura.

Possono essere realizzati con fili autoassorbenti (per collegare i bordi della ferita vengono utilizzati sia materiali naturali che sintetici). Queste suture sulla pelle solitamente si sciolgono il 6° giorno dopo l'intervento.

Esistono anche suture rimovibili; quando utilizzato, il materiale di sutura viene rimosso dopo che la ferita è guarita.

In che giorno vengono rimosse le suture dopo l'intervento chirurgico? Non esistono scadenze chiaramente stabilite per quale giorno rimuovere i punti di sutura, in ogni caso il medico decide la questione individualmente. Tipicamente questo periodo varia da 6 giorni a due settimane. In questo caso, il paziente, molto spesso, è stato dimesso dall'ospedale da tempo (se l'operazione non è stata eseguita in regime ambulatoriale). Al momento della dimissione, il medico curante spiega come curare adeguatamente la ferita postoperatoria e informa il paziente del giorno in cui dovrà venire a rimuovere i punti di sutura.

Se i punti di sutura vengono rimossi in tempo, non crescono nella pelle e, se la guarigione procede senza complicazioni, non dovrebbe esserci dolore, potrebbe esserci un leggero fastidio. Il corretto posizionamento del materiale di sutura, la rimozione tempestiva e un'adeguata tecnica di rimozione della sutura aiutano a ridurre al minimo questi disagi.

Auto-ritiro

Non è consigliabile rimuovere da soli il materiale di sutura poiché esiste un alto rischio di infezione. Sono richieste le condizioni dello spogliatoio. L'esecuzione di tale procedura in condizioni extraospedaliere è giustificata solo se è impossibile o, per qualche motivo, non è disponibile l'assistenza medica. Inoltre, è necessaria la completa fiducia nella guarigione della ferita. Per rimuovere le suture è necessario mantenere la sterilità. Per rimuovere i punti dopo la laparoscopia avrai bisogno di un antisettico, un panno sterile, una pinzetta e delle forbici.

Dovresti anche assicurarti che tutti gli strumenti siano sterili!

Un algoritmo approssimativo delle azioni è il seguente:

1. Prima di eseguire la procedura è necessario lavarsi le mani e indossare i guanti.
2. La benda viene rimossa e la pelle viene generosamente trattata con una soluzione antisettica.
3. Utilizzando una pinzetta, sollevare il bordo della cucitura, tirarlo su, fare un'incisione con le forbici vicino alla pelle e rimuoverla in modo che il tratto di filo che era all'esterno non passi sotto la pelle (così rimane la cicatrice” pulito” e il rischio di infezione è minimo).
4. La cicatrice viene nuovamente trattata con un antisettico e viene applicata una benda sterile. La medicazione sterile viene cambiata quotidianamente.

Come capire che qualcosa è andato storto?

Se un'infezione penetra nella ferita, si manifesta come segue:

1. Il disagio nell'area della sutura non diminuisce; col tempo quest'area diventa sempre più dolorosa.
2. Visivamente, la pelle è gonfia e rossa.
3. La benda si bagna e possono comparire varie secrezioni (muco, pus, sangue).
4. Anche le condizioni generali del paziente peggiorano; possono aumentare la temperatura corporea, debolezza, dolore alla testa e ai muscoli.

Se compaiono i sintomi sopra indicati, è necessario consultare un medico il prima possibile. A seconda della gravità della condizione, sarà in grado di selezionare un trattamento appropriato per la situazione attuale.

A volte puoi far fronte all'infiammazione con l'aiuto della terapia fisica (UVR). Quando il processo è già iniziato, potrebbe anche essere necessario rimuovere le suture, ritrattare la ferita, installare un drenaggio e prescrivere una terapia antibiotica.

In ogni caso, la decisione sulle ulteriori tattiche di gestione per tale paziente spetta al medico curante.

La chirurgia laparoscopica è un metodo innovativo e presenta numerosi vantaggi rispetto alla chirurgia addominale. Aiuta ad evitare grandi incisioni, cicatrici e un periodo postoperatorio difficile. Le suture dopo la laparoscopia lasciano solo punti appena percettibili. Tuttavia, il successo del processo di guarigione delle suture dipende in gran parte dalle azioni corrette del paziente.

In quale giorno vengono rimosse le suture dopo la laparoscopia?

Il materiale di sutura utilizzato dopo la laparoscopia può essere costituito da fili autoassorbibili, che di solito si dissolvono il sesto giorno dopo la procedura. C'è anche un materiale di sutura rimovibile che viene rimosso dopo che la ferita è guarita.

Quando le suture vengono rimosse dopo la laparoscopia, il medico decide individualmente per ciascun paziente. Tutto dipende da quanto tempo ci vorrà perché le sue ferite postoperatorie guariscano. In genere questo periodo è di 5-7 giorni. Ma se la guarigione è lenta, potrebbero essere necessarie 2-3 settimane.

Inoltre, le suture dopo l'intervento chirurgico vengono rimosse in tempi diversi a seconda della complessità della patologia per la quale è stata eseguita la laparoscopia. Il processo può essere ritardato se durante l'intervento laparoscopico viene installato il drenaggio. In questo caso il paziente dovrà prima rimuovere il drenaggio quando avrà esaurito le sue funzioni, e solo successivamente, dopo qualche tempo, il materiale di sutura stesso.

Segni di un normale processo di guarigione

Quando la laparoscopia è terminata e i pazienti vengono rimandati a casa, vorrebbero sapere quando possono bagnare le suture, quale dovrebbe essere la cura adeguata per le suture e come capire che il processo di guarigione sta andando come dovrebbe. Un certo quadro clinico che accompagnerà il paziente durante il periodo di recupero può in una certa misura allarmarlo. Questi potrebbero essere i seguenti sintomi:

1. dolore doloroso nell'area della puntura;
2. lieve suppurazione o iperemia;
3. umidità sulla superficie della ferita;
4. la cucitura prude;
5. Sotto la cucitura si forma un piccolo sigillo.

Questo è del tutto normale quando la pelle guarisce. In particolare, il prurito indica che nuovo tessuto sta crescendo nella zona della puntura. La rimozione del drenaggio durante la laparoscopia, di norma, non influisce sul normale processo di guarigione del sito della ferita.

Quando si esegue la laparoscopia, al paziente vengono sempre praticate 3-4 punture nel peritoneo. Inoltre, la localizzazione di uno di essi rimane invariata, indipendentemente dall'area di applicazione di questa manipolazione, e si trova appena sotto l'ombelico. Questa è un'area piuttosto problematica per la guarigione delle ferite chirurgiche.

Quali possono essere le complicazioni della guarigione e le loro cause?

Le suture dopo l'intervento chirurgico possono essere interne o esterne. Un leggero gonfiore nel sito di una ferita chirurgica può indicare che il materiale di sutura interno si è staccato. Ebbene, è semplicemente impossibile non notare che dopo la laparoscopia la sutura esterna si è staccata. Tuttavia, questa è una complicanza estremamente rara nella pratica clinica. I seguenti processi patologici si osservano molto più spesso:

1. la ferita non guarisce per molto tempo;
2. appare una fistola di legatura della cicatrice postoperatoria;
3. appare un livido o una protuberanza nell'area della cicatrice;
4. l'irritazione si sviluppa sui fili chirurgici sotto forma di forte prurito;
5. appare un sigillo sotto la cucitura o diventa duro;
6. l'ombelico si bagna;
7. Si è sviluppata una grave infiammazione e la sutura si è deteriorata.

Anche una cicatrice estetica può darti fastidio per qualche tempo dopo la rimozione dei punti, soprattutto se si trova nell'ombelico.

La superficie della ferita non guarisce bene dopo la laparoscopia per i seguenti motivi:

1. diminuzione dello stato immunitario;
2. violazione delle funzioni di rigenerazione del corpo;
3. malattie endocrine croniche;
4. disturbi ormonali;
5. sovrappeso;
6. errori medici;
7. inosservanza da parte del paziente delle raccomandazioni mediche;
8. età geriatrica del paziente.

Nonostante negli ultimi tempi il catgut e il materiale chirurgico sintetico assorbibile siano diventati sempre più popolari tra i medici, è possibile che vengano assorbiti solo parzialmente, il che porta alla comparsa di una lesione infetta e di suppurazione. In questo caso, il paziente non può fare a meno delle cure mediche.

Materiali necessari e consigli per la cura delle cuciture a casa

Quando si trattano i punti a casa, è necessario fare scorta delle seguenti medicazioni e cosa applicare sulla ferita:

1. verde brillante;
2. perossido di idrogeno;
3. alcol medico;
4. soluzione ipertonica;
5. garze sterili o altro materiale per medicazioni;
6. pinzette;
7. Cotton fioc;
8. cerotti chirurgici.

Dopo aver lavato accuratamente le mani e trattate con un antisettico (è meglio indossare guanti sterili), è necessario aprire con attenzione la ferita. Se la superficie della ferita è bagnata e ne viene rilasciato icore, dovresti assolutamente consultare il medico.

Puoi iniziare in sicurezza l'autotrattamento se la superficie della ferita è asciutta. La cura della ferita dovrebbe essere la seguente:

1. Realizzato con una medicazione sterile, il rullo viene inumidito con alcool e strofinato delicatamente sulla cicatrice, dopodiché la pelle viene lasciata asciugare.
2. Se durante la manipolazione sopra descritta appare dolore, viene applicata una benda di garza imbevuta di una soluzione ipertonica sulla ferita e viene applicata una benda.
3. Se non c'è dolore o sensazione di bruciore, puoi trattare ulteriormente le cuciture usando un batuffolo di cotone inumidito in una soluzione di verde brillante. Alla fine della procedura, sulla superficie della ferita viene applicata una benda sterile, che viene fissata con un cerotto.

Se al medico curante non importa, non è necessario sigillare la ferita, ma dovresti stare estremamente attento a non danneggiare accidentalmente la cicatrice catturandola.

Il processo di rimozione dei punti e se è possibile rimuoverli da soli

La rimozione della sutura dopo la laparoscopia deve essere eseguita nello spogliatoio del reparto chirurgico. Alcune persone provano a rimuoverli da sole, ma questo non è consigliabile, poiché esiste un alto rischio di infezione secondaria. Nella sala di manipolazione, utilizzando uno strumento speciale, il processo di rimozione del materiale di sutura è il seguente:

1. La benda viene rimossa e la pelle viene accuratamente trattata con un antisettico.
2. Utilizzando una pinzetta, sollevare il bordo della cucitura. Successivamente viene tagliato con le forbici proprio accanto alla pelle in modo che la parte esterna del filo non debba essere tirata sotto la pelle.
3. Dopo aver rimosso tutto il materiale di sutura, la cicatrice viene trattata una seconda volta con un antisettico, seguito dall'applicazione di una medicazione sterile, che si consiglia di cambiare ogni giorno.

Se la ferita si infetta e inizia la suppurazione, potrebbe essere necessaria l'apertura chirurgica della cicatrice per pulirla dall'essudato accumulato. Di norma, tale procedura richiede l'installazione di un sistema di drenaggio temporaneo, nonché un ciclo di terapia antibatterica.

Cura della cicatrice dopo la rimozione della sutura

Anche dopo la rimozione del materiale di sutura, la cicatrice dopo la laparoscopia richiede ancora per qualche tempo cure particolari. Potrebbe volerci almeno una settimana, ma il tuo medico ti darà consigli più precisi.

Dopo ogni trattamento con acqua, la ferita deve essere trattata accuratamente con perossido di idrogeno, asciugata con un tampone sterile e anche il verde brillante deve essere applicato con cura sulla cicatrice fresca. Questo è estremamente importante, poiché anche le piccole cicatrici formate dopo la laparoscopia possono infettarsi, portando a gravi complicazioni

Che aspetto hanno le cicatrici dopo la guarigione?

Le cicatrici dopo la laparoscopia sono quasi invisibili. Ciò accade perché durante la laparoscopia l'integrità della parete addominale non è praticamente compromessa. Eppure, l'aspetto della cicatrice dopo la laparoscopia dipende in gran parte dalla cura adeguata.

Per prevenire la formazione di cicatrici, sul sito della puntura vengono applicate bende con gel Curiosin, che contiene ialuronato di zinco. Allevia bene l'infiammazione e ha anche proprietà battericide. In mancanza di questa sostanza possono comparire cicatrici cheloidi o ipertrofiche. E quando le ferite sulla pelle guariscono, viene prescritto l'unguento Contractubex per ammorbidire le cicatrici.

Se l'operazione laparoscopica è stata eseguita da uno specialista esperto e in futuro il paziente ha seguito rigorosamente le sue raccomandazioni sulla cura delle suture, alcune sottili cicatrici nei siti di puntura non causeranno alcun problema fisico o estetico in futuro.

Questo metodo di intervento chirurgico, come la laparoscopia, è molto popolare a causa della presenza di numerosi vantaggi rispetto all'intervento tradizionale. Uno di questi vantaggi è l'assenza di cicatrici dopo la guarigione della ferita. Per accelerare il processo di guarigione delle ferite dopo la laparoscopia, non puoi fare a meno della sutura. Nonostante la dimensione delle ferite durante la chirurgia laparoscopica sia piccola (non più di 10 mm), devono essere suturate per evitare emorragie. La laparoscopia è una tecnica di intervento chirurgico nella cavità addominale e pelvica a scopo diagnostico e terapeutico. Molto spesso, la tecnica comprende entrambe le misure, attraverso le quali è possibile diagnosticare la patologia e, se possibile, eliminarla.

Perché è necessaria la laparoscopia?

L'intervento chirurgico utilizzando attrezzature speciali consente la diagnosi tempestiva e il trattamento di gravi tipi di malattie. La laparoscopia è una tecnica chirurgica semplificata e delicata. La differenza principale tra la chirurgia laparoscopica e quella tradizionale è che non è necessaria alcuna incisione. Invece di un'incisione, vengono praticate tre o quattro piccole punture attraverso le quali viene effettuato il trattamento.

Con l'aiuto dell'intervento chirurgico laparoscopico, è possibile curare i seguenti tipi di disturbi:

1. appendici uterine;
2. endometriosi;
3. anomalie patologiche nelle tube di Falloppio;
4. fibromi uterini sottosierosi;
5. sospetto di apoplessia ovarica;
6. rimozione di neoplasie cistiche.

È importante saperlo! La laparoscopia consente di curare l'infertilità femminile, che è il principale vantaggio dell'intervento chirurgico.

Caratteristiche dell'operazione

Prima dell’intervento laparoscopico, il paziente deve sottoporsi a tutti gli esami necessari. Potete informarvi dettagliatamente sull'elenco degli esami necessari presso il vostro medico curante. Oltre a sostenere i test, è necessario visitare un terapista, un anestesista e un dentista. Non appena si ottengono buoni risultati dei test, il medico fisserà la data per l'operazione. La data dell'operazione è influenzata da un indicatore come il ciclo mestruale femminile. Durante le mestruazioni è severamente vietato l'intervento chirurgico.

Alla vigilia dell'operazione, l'intestino viene pulito utilizzando un clistere. Una volta che la paziente è pronta per l'intervento, l'anestesista le somministra l'anestesia, facendola addormentare.

È importante saperlo! Durante la laparoscopia viene utilizzata l'anestesia endotracheale, poiché con questo metodo sono vietati altri tipi di farmaci.

Durante la chirurgia laparoscopica, l'anidride carbonica viene immessa nella cavità addominale, esercitando pressione sul diaframma. Ciò fa sì che i polmoni perdano la capacità di respirare da soli. Dopo che l'anestesia ha avuto effetto, vengono praticate 3-4 punture nella zona addominale. Una puntura viene fatta sopra l'ombelico, che misura 10 mm, e altre due/tre vengono fatte leggermente più in basso sui lati. L'intervento chirurgico viene eseguito attraverso queste punture.

Non appena l'operazione è completata, il medico ricuce i siti di puntura. Ogni puntura non richiede più di due punti. Successivamente il paziente viene rianimato e trasferito in reparto.

Fase di recupero postoperatorio

Se l'operazione ha avuto successo e non ci sono prerequisiti per lo sviluppo di complicanze, il paziente può alzarsi dal letto e mangiare il secondo giorno. Per la sutura vengono utilizzati fili di vari materiali. Molto spesso vengono utilizzati fili ordinari che devono essere rimossi dopo un po '. In quale giorno rimuovere le suture dopo la laparoscopia? Questa è una domanda molto importante, poiché i fili regolari dovrebbero essere rimossi entro un certo periodo dopo l'operazione. I punti di sutura dovranno essere rimossi il quinto giorno, per il quale la donna dovrà recarsi in ospedale dove verrà eseguita questa procedura. La rimozione delle suture il quinto giorno è un approccio standard, che non sempre è adatto nella pratica.

Quando rimuovere le suture lo decide il medico che ha eseguito l'intervento. Dopotutto, il periodo di rimozione della sutura è influenzato da un indicatore come la velocità di guarigione della ferita. Se le ferite guariscono troppo lentamente, il periodo può aumentare fino a 2-3 settimane. Durante tutto il periodo di guarigione, le ferite devono essere adeguatamente curate.

A seconda del materiale di sutura utilizzato dal medico, è necessario curare adeguatamente le ferite. Se sono stati utilizzati fili autoriassorbibili, non è necessario rimuoverli poiché si dissolveranno da soli. I fili regolari devono essere rimossi, altrimenti si fonderanno con la pelle, provocando successivamente lo sviluppo di patologie. Per evitare la comparsa di batteri nocivi sulle cuciture, è imperativo curare le ferite con l'aiuto di farmaci speciali: verde brillante, perossido, iodio, benda.

Caratteristiche della cura delle cicatrici

Per evitare la formazione di cicatrici sul corpo dopo l'intervento chirurgico, è necessaria un'adeguata cura della ferita. Dopo che il medico avrà rimosso i punti (o si saranno sciolti), dovrai continuare a prenderti cura delle tue cicatrici per una settimana.

Dopo ogni bagno o doccia, è necessario trattare le ferite con perossido e verde brillante. Ciò impedirà all'infezione di entrare nelle ferite che non sono ancora completamente guarite. Se non tratti le ferite che non sono completamente guarite, un'infezione può penetrare all'interno, provocando lo sviluppo di processi infiammatori.

È importante saperlo! Se durante la guarigione delle ferite viene rilasciato pus da esse, dovresti andare immediatamente in ospedale.

Ritorno alla vita normale

Potrai tornare alle normali attività dopo un po’ di tempo, quando le ferite saranno guarite. L'attività sessuale può essere effettuata un mese dopo l'operazione dopo la prima mestruazione. Dopo la laparoscopia, aumenta la probabilità di rimanere incinta, quindi è importante usare un contraccettivo durante i rapporti sessuali.

È importante saperlo! Il periodo postoperatorio dell'intervento laparoscopico è il momento migliore per concepire un bambino.

In terza giornata, se non ci sono controindicazioni, il medico dimette il paziente. In questo caso, la donna deve recarsi in ospedale ogni giorno in modo che il medico possa monitorare il processo di guarigione della ferita. Puoi eseguire lavori fisici pesanti non prima di 1-2 mesi, a seconda della velocità di guarigione della ferita. Dovresti consultare un medico se si sviluppano i seguenti disturbi:

1. aumento della temperatura corporea;
2. la comparsa di vomito e nausea;
3. deterioramento della salute;
4. aumento della frequenza cardiaca.

In rari casi si verificano complicazioni dopo la laparoscopia, che possono essere dovute a una cura impropria della ferita. Considerando che l'intervento è il più delicato, ma non per questo meno efficace del metodo tradizionale, richiede un'attenta preparazione del paziente, sia il giorno prima che alla fine dell'intervento.