Is het pijnlijk om hechtingen te verwijderen na laparoscopie?

Laparoscopische operaties hebben veel voordelen ten opzichte van open operaties. Dit is allereerst:

1. Minder trauma en dus kortere hersteltijden.
2. Minder uitgesproken lijmproces.

Daarom passen artsen steeds vaker laparoscopie toe, vooral bij ingrepen aan de baarmoeder, eierstokken, eileiders, galblaas, etc. Het scala aan uitgevoerde operaties breidt zich voortdurend uit.

Na zo'n operatie blijft de patiënt meestal maar een paar uur in bed; de eerste dag mag hij al lopen en wordt hij zelfs aanbevolen (de mate van activering hangt af van het type en de ernst van de chirurgische ingreep).

Na laparoscopische chirurgie blijven er verschillende kleine hechtingen achter op de voorste buikwand om de incisies te sluiten die worden gebruikt om instrumenten in te brengen.

In dit artikel wordt besproken wanneer hechtingen worden verwijderd, of het pijnlijk is om hechtingen te verwijderen na laparoscopie, hoe dit wordt gedaan en wat de tekenen zijn dat de genezing verkeerd is gegaan.

Na operatie

De snelle genezing van een postoperatieve wond wordt verzekerd door een zorgvuldige verzorging ervan. Postoperatieve zorg omvat het behandelen van de huid met antiseptische oplossingen, het aanbrengen van een schoon gaasje en het fixeren van het verband met een verband. Het verband moet regelmatig worden vervangen, terwijl tegelijkertijd de postoperatieve wond wordt geïnspecteerd op de geringste tekenen van complicaties (zwelling, roodheid, afscheiding).

Artsen kunnen verschillende soorten hechtingen gebruiken.

Ze kunnen worden gemaakt met zelfabsorberende draden (zowel natuurlijke als synthetische materialen worden gebruikt om de randen van de wond te verbinden). Deze hechtingen op de huid lossen doorgaans op de 6e dag na de ingreep op.

Er zijn ook verwijderbare hechtingen; bij gebruik wordt het hechtmateriaal verwijderd nadat de wond genezen is.

Op welke dag worden de hechtingen na de operatie verwijderd? Er zijn geen duidelijk vastgestelde deadlines voor welke dag de hechtingen moeten worden verwijderd; in elk geval beslist de arts deze kwestie individueel. Meestal varieert deze periode van 6 dagen tot twee weken. In dit geval is de patiënt meestal al lang uit het ziekenhuis ontslagen (als de operatie niet poliklinisch werd uitgevoerd). Bij ontslag vertelt de behandelend arts hoe de postoperatieve wond goed moet worden verzorgd en informeert hij de patiënt op welke dag hij moet komen om de hechtingen te verwijderen.

Als de hechtingen op tijd worden verwijderd, groeien ze niet in de huid en als de genezing zonder complicaties verloopt, mag er geen pijn zijn, er kan een licht ongemak zijn. Correcte plaatsing van hechtmateriaal, tijdige verwijdering en de juiste techniek voor het verwijderen van hechtingen helpen deze ongemakken te minimaliseren.

Zelf-intrekking

Het wordt niet aanbevolen om het hechtmateriaal zelf te verwijderen, omdat er een hoog risico op infectie bestaat. Kleedkameromstandigheden zijn vereist. Het uitvoeren van een dergelijke procedure buiten het ziekenhuis is alleen gerechtvaardigd als medische hulp onmogelijk of om welke reden dan ook niet beschikbaar is. Bovendien is volledig vertrouwen in de genezing van de wond noodzakelijk. Om hechtingen te kunnen verwijderen, moet u de steriliteit behouden. Om hechtingen na laparoscopie te verwijderen heeft u een antisepticum, een steriele doek, een pincet en een schaar nodig.

Zorg er ook voor dat alle instrumenten steriel zijn!

Een benaderend algoritme van acties is als volgt:

1. Voordat u de procedure uitvoert, moet u uw handen wassen en handschoenen dragen.
2. Het verband wordt verwijderd en de huid wordt rijkelijk behandeld met een antiseptische oplossing.
3. Wrik met een pincet de rand van de naad omhoog, trek hem omhoog, maak een incisie met een schaar vlakbij de huid en verwijder deze zodat het gedeelte van de draad dat aan de buitenkant zat niet onder de huid door gaat (het litteken blijft dus achter). schoon” en het risico op infectie is minimaal).
4. Het litteken wordt opnieuw behandeld met een antisepticum en er wordt een steriel verband aangebracht. Het steriele verband wordt dagelijks vervangen.

Hoe te begrijpen dat er iets mis is gegaan?

Als er een infectie in de wond terechtkomt, manifesteert deze zich als volgt:

1. Het ongemak in het hechtingsgebied neemt niet af; na verloop van tijd wordt dit gebied steeds pijnlijker.
2. Visueel is de huid gezwollen en rood.
3. Het verband wordt nat en er kunnen verschillende afscheidingen (slijm, pus, bloed) verschijnen.
4. De algemene toestand van de patiënt verslechtert ook; de lichaamstemperatuur, zwakte, pijn in het hoofd en de spieren kunnen toenemen.

Als bovenstaande symptomen optreden, dient u zo snel mogelijk een arts te raadplegen. Afhankelijk van de ernst van de aandoening kan hij een behandeling kiezen die geschikt is voor de huidige situatie.

Soms kun je ontstekingen het hoofd bieden met behulp van fysiotherapie (UVR). Als het proces al is begonnen, kan het zelfs nodig zijn om de hechtingen te verwijderen, de wond opnieuw te behandelen, drainage aan te leggen en een antibioticakuur voor te schrijven.

In ieder geval wordt de beslissing over verdere managementtactieken voor een dergelijke patiënt genomen door de behandelende arts.

Laparoscopische chirurgie is een innovatieve methode en heeft een aantal voordelen ten opzichte van buikchirurgie. Het helpt grote incisies, littekens en een moeilijke postoperatieve periode te voorkomen. Hechtingen na laparoscopie laten slechts nauwelijks merkbare punten achter. Het succesvolle genezingsproces van hechtingen hangt echter grotendeels af van de juiste acties van de patiënt.

Op welke dag worden de hechtingen verwijderd na laparoscopie?

Het hechtmateriaal dat na laparoscopie wordt gebruikt, kan uit zelfabsorbeerbare draadjes bestaan, die doorgaans op de zesde dag na de ingreep oplossen. Er is ook verwijderbaar hechtmateriaal dat wordt verwijderd nadat de wond is genezen.

Wanneer hechtingen na laparoscopie worden verwijderd, beslist de arts voor elke patiënt individueel. Het hangt allemaal af van hoe lang het duurt voordat zijn postoperatieve wonden genezen zijn. Normaal gesproken bedraagt ​​deze periode 5-7 dagen. Maar als de genezing traag is, kan het 2-3 weken duren.

Bovendien worden hechtingen na de operatie op verschillende tijdstippen verwijderd, afhankelijk van de complexiteit van de pathologie waarvoor laparoscopie werd uitgevoerd. Het proces kan worden vertraagd als drainage wordt geïnstalleerd tijdens laparoscopische interventie. In dit geval zal de patiënt eerst de drainage moeten verwijderen wanneer deze zijn functies heeft voltooid, en pas daarna, na enige tijd, het hechtmateriaal zelf.

Tekenen van een normaal genezingsproces

Als de laparoscopie voorbij is en patiënten naar huis worden gestuurd, willen ze graag weten wanneer ze de hechtingen mogen bevochtigen, wat de juiste zorg voor de hechtingen moet zijn en hoe ze kunnen begrijpen dat het genezingsproces naar behoren verloopt. Een bepaald ziektebeeld dat de patiënt tijdens de herstelperiode zal begeleiden, kan hem tot op zekere hoogte verontrusten. Dit kunnen de volgende symptomen zijn:

1. pijnlijke pijn in het prikgebied;
2. milde ettering of hyperemie;
3. vocht in het wondoppervlak;
4. de naad jeukt;
5. Onder de naad vormt zich een kleine afdichting.

Dit is volkomen normaal als de huid geneest. Jeuk geeft met name aan dat er nieuw weefsel groeit in het prikgebied. Het verwijderen van drainage tijdens laparoscopie heeft in de regel geen invloed op het normale genezingsproces van de wondlocatie.

Bij laparoscopie krijgt de patiënt altijd 3-4 lekke banden in het peritoneum. Bovendien blijft de lokalisatie van een van hen ongewijzigd, ongeacht het toepassingsgebied van deze manipulatie, en bevindt deze zich net onder de navel. Dit is een behoorlijk problematisch gebied voor de genezing van chirurgische wonden.

Wat kunnen de complicaties van genezing zijn en de oorzaken ervan?

Hechtingen na een operatie kunnen intern of extern zijn. Een zachte zwelling op de plaats van een operatiewond kan erop duiden dat het interne hechtmateriaal loslaat. Nou, het is simpelweg onmogelijk om niet op te merken dat na laparoscopie de uitwendige hechting is losgeraakt. Dit is echter een uiterst zeldzame complicatie in de klinische praktijk. De volgende pathologische processen worden veel vaker waargenomen:

1. de wond geneest niet lang;
2. er verschijnt een ligatuurfistel van het postoperatieve litteken;
3. er verschijnt een blauwe plek of bult in het gebied van het litteken;
4. irritatie ontstaat op chirurgische draden in de vorm van ernstige jeuk;
5. er verschijnt een afdichting onder de naad of deze wordt hard;
6. de navel wordt nat;
7. Er ontwikkelde zich een ernstige ontsteking en de hechting etteerde.

Zelfs een cosmetisch litteken kan u enige tijd hinderen nadat de hechtingen zijn verwijderd, vooral als de locatie zich in de navel bevindt.

Het wondoppervlak geneest niet goed na laparoscopie om de volgende redenen:

1. verminderde immuunstatus;
2. schending van de regeneratiefuncties van het lichaam;
3. chronische endocriene ziekten;
4. hormonale stoornissen;
5. overgewicht;
6. medische fouten;
7. niet-naleving door de patiënt van medische aanbevelingen;
8. geriatrische leeftijd van de patiënt.

Ondanks het feit dat catgut en synthetisch absorbeerbaar chirurgisch materiaal de laatste tijd steeds populairder zijn geworden onder artsen, is het mogelijk dat het slechts gedeeltelijk wordt geabsorbeerd, wat leidt tot het verschijnen van een geïnfecteerde laesie en ettering. In dit geval kan de patiënt niet zonder medische zorg.

Benodigde materialen en aanbevelingen voor de verzorging van naden thuis

Als u hechtingen thuis behandelt, moet u de volgende verbanden in voorraad hebben en wat u op de wond moet aanbrengen:

1. briljant groen;
2. waterstof peroxide;
3. medische alcohol;
4. hypertonische oplossing;
5. steriel gaas of ander verbandmateriaal;
6. pincet;
7. wattenstaafjes;
8. chirurgische pleisters.

Nadat u uw handen grondig heeft gewassen en behandeld met een antisepticum (het is beter om steriele handschoenen te dragen), moet u de wond voorzichtig openen. Als het wondoppervlak nat is en er vrijkomt, moet u zeker uw arts raadplegen.

U kunt veilig beginnen met zelfbehandeling als het wondoppervlak droog is. De zorg voor de wond moet als volgt zijn:

1. De roller, gemaakt van steriel verbandmateriaal, wordt bevochtigd met alcohol en voorzichtig over het litteken geveegd, waarna de huid kan drogen.
2. Als er pijn optreedt tijdens de hierboven beschreven manipulatie, wordt een gaasverband gedrenkt in een hypertone oplossing op de wond aangebracht en wordt een verband aangebracht.
3. Als er geen pijn of een branderig gevoel is, kunt u de naden verder behandelen met een wattenstaafje, bevochtigd met een oplossing van schitterend groen. Aan het einde van de procedure wordt een steriel verband op het wondoppervlak aangebracht, dat met een pleister wordt gefixeerd.

Als de behandelende arts het niet erg vindt, hoeft de wond niet te worden afgedicht, maar moet u uiterst voorzichtig zijn dat u het litteken niet per ongeluk beschadigt door het op te vangen.

Het proces van het verwijderen van hechtingen en of het mogelijk is om deze zelf te verwijderen

Het verwijderen van hechtingen na laparoscopie moet worden uitgevoerd in de kleedkamer van de chirurgische afdeling. Sommige mensen proberen ze zelf te verwijderen, maar dit wordt niet aanbevolen, omdat er een hoog risico is op secundaire infecties. In de manipulatieruimte is het proces van het verwijderen van hechtmateriaal met behulp van een speciaal hulpmiddel als volgt:

1. Het verband wordt verwijderd en de huid wordt grondig behandeld met een antisepticum.
2. Trek met een pincet de rand van de naad omhoog. Hierna wordt het met een schaar vlak naast de huid afgeknipt, zodat het buitenste deel van de draad niet onder de huid hoeft te worden getrokken.
3. Nadat al het hechtmateriaal is verwijderd, wordt het litteken een tweede keer behandeld met een antisepticum, gevolgd door het aanbrengen van een steriel verband, dat aanbevolen wordt elke dag te vervangen.

Als de wond geïnfecteerd raakt en ettering begint, kan een chirurgische opening van het litteken nodig zijn om het opgehoopte exsudaat te verwijderen. In de regel vereist een dergelijke procedure de installatie van een tijdelijk drainagesysteem, evenals een antibacteriële therapie.

Littekenverzorging na verwijdering van de hechtingen

Ook na verwijdering van het hechtmateriaal heeft het litteken na laparoscopie nog enige tijd speciale zorg nodig. Dit kan minstens een week duren, maar uw arts zal u een nauwkeuriger advies geven.

Na elke waterbehandeling moet de wond grondig worden behandeld met waterstofperoxide, worden gedroogd met een steriel wattenstaafje en moet er ook zorgvuldig schitterend groen op het verse litteken worden aangebracht. Dit is uiterst belangrijk, omdat zelfs kleine littekens gevormd na laparoscopie geïnfecteerd kunnen raken, wat tot ernstige complicaties kan leiden

Hoe zien littekens eruit na genezing?

Littekens na laparoscopie zijn vrijwel onzichtbaar. Dit gebeurt omdat tijdens laparoscopie de integriteit van de buikwand vrijwel niet in gevaar komt. En toch, hoe het litteken er na laparoscopie uit zal zien, hangt grotendeels af van de juiste zorg ervoor.

Om littekenvorming te voorkomen, worden op de prikplaats verbandmiddelen met Curiosin-gel, die zinkhyaluronaat bevat, aangebracht. Het verlicht ontstekingen goed en heeft ook bacteriedodende eigenschappen. Bij gebrek aan deze stof kunnen keloïde of hypertrofische littekens verschijnen. En wanneer de wonden op de huid genezen, wordt Contractubex-zalf voorgeschreven om de littekens te verzachten.

Als de laparoscopische operatie werd uitgevoerd door een ervaren specialist en de patiënt in de toekomst strikt zijn aanbevelingen voor de verzorging van de hechtingen opvolgde, zullen een paar subtiele littekens op de prikplaatsen in de toekomst geen fysieke of esthetische problemen veroorzaken.

Deze methode van chirurgische ingreep, zoals laparoscopie, is erg populair vanwege de vele voordelen ten opzichte van traditionele interventies. Eén van deze voordelen is de afwezigheid van littekens na wondgenezing. Om het genezingsproces van wonden na laparoscopie te versnellen, kun je niet zonder hechten. Ondanks het feit dat de grootte van de wonden tijdens laparoscopische chirurgie klein is (niet meer dan 10 mm), moeten ze gehecht worden om bloeding te voorkomen. Laparoscopie is een techniek van chirurgische ingreep in de buik- en bekkenholte met het oog op diagnose en behandeling. Meestal omvat de techniek beide maatregelen, waardoor het mogelijk is de pathologie te diagnosticeren en, indien mogelijk, te elimineren.

Waarom is laparoscopie nodig?

Chirurgische interventie met behulp van speciale apparatuur maakt een tijdige diagnose en behandeling van ernstige soorten ziekten mogelijk. Laparoscopie is een vereenvoudigde en zachte chirurgische techniek. Het belangrijkste verschil tussen laparoscopische chirurgie en traditionele chirurgie is dat er geen incisie nodig is. In plaats van een incisie worden er drie of vier kleine gaatjes gemaakt waardoor de behandeling wordt uitgevoerd.

Met behulp van chirurgische laparoscopische interventie kunnen de volgende soorten aandoeningen worden genezen:

1. baarmoederaanhangsels;
2. endometriose;
3. pathologische afwijkingen in de eileiders;
4. subsereuze baarmoederfibromen;
5. vermoeden van ovariële beroerte;
6. verwijdering van cystische neoplasmata.

Het is belangrijk om te weten! Met laparoscopie kunt u vrouwelijke onvruchtbaarheid genezen, wat het belangrijkste voordeel is van chirurgische ingrepen.

Kenmerken van de operatie

Vóór de laparoscopische operatie moet de patiënt alle noodzakelijke tests ondergaan. De lijst met noodzakelijke onderzoeken kunt u in detail opvragen bij uw behandelend arts. Naast het afnemen van tests, moet u een therapeut, anesthesioloog en tandarts bezoeken. Zodra er goede testresultaten zijn, stelt de arts een datum voor de operatie vast. De datum van de operatie wordt beïnvloed door een indicator als de vrouwelijke menstruatiecyclus. Tijdens de menstruatie is een operatie ten strengste verboden.

Aan de vooravond van de operatie worden de darmen gereinigd met een klysma. Zodra de patiënt klaar is voor de operatie, dient de anesthesioloog anesthesie toe, waardoor ze in slaap valt.

Het is belangrijk om te weten! Tijdens laparoscopie wordt endotracheale anesthesie gebruikt, omdat andere soorten medicijnen bij deze methode verboden zijn.

Tijdens laparoscopische chirurgie wordt kooldioxide in de buikholte aangevoerd, waardoor er druk ontstaat op het middenrif. Hierdoor verliezen de longen hun vermogen om zelfstandig te ademen. Nadat de verdoving is ingewerkt, worden er 3-4 lekke banden in de buikstreek gemaakt. Eén lekke band wordt boven de navel geplaatst, die 10 mm meet, en twee/drie andere worden iets lager aan de zijkanten gemaakt. Via deze lekke banden wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd.

Zodra de operatie is voltooid, naait de arts de prikplaatsen dicht. Voor elke lekke band zijn niet meer dan twee hechtingen nodig. Hierna wordt de patiënt nieuw leven ingeblazen en overgebracht naar de afdeling.

Postoperatieve herstelfase

Als de operatie succesvol is geweest en er geen voorwaarden zijn voor de ontwikkeling van complicaties, mag de patiënt op de tweede dag uit bed komen en eten. Voor het hechten worden draden van verschillende materialen gebruikt. Meestal worden gewone draden gebruikt, die na een tijdje moeten worden verwijderd. Op welke dag moeten de hechtingen na laparoscopie verwijderd worden? Dit is een zeer belangrijke vraag, aangezien reguliere draden op een bepaalde periode na de operatie moeten worden verwijderd. Op de vijfde dag moeten de hechtingen worden verwijderd, waarvoor de vrouw naar het ziekenhuis moet komen waar deze ingreep zal worden uitgevoerd. Het verwijderen van hechtingen op de vijfde dag is een standaardaanpak, die in de praktijk niet altijd geschikt is.

Wanneer de hechtingen moeten worden verwijderd, wordt bepaald door de arts die de operatie heeft uitgevoerd. De periode van het verwijderen van hechtingen wordt immers beïnvloed door een indicator als de snelheid van wondgenezing. Als wonden te langzaam genezen, kan de periode oplopen tot 2-3 weken. Gedurende de genezingsperiode moeten wonden goed worden verzorgd.

Afhankelijk van welk hechtmateriaal de arts heeft gebruikt, is het noodzakelijk om de wonden goed te verzorgen. Als er zelfabsorberende draden zijn gebruikt, hoeft u deze niet te verwijderen, omdat deze vanzelf oplossen. Normale draden moeten worden verwijderd, anders versmelten ze met de huid, wat vervolgens de ontwikkeling van pathologieën kan veroorzaken. Om te voorkomen dat schadelijke bacteriën op de naden verschijnen, is het absoluut noodzakelijk om wonden te verzorgen met behulp van speciale medicijnen: schitterend groen, peroxide, jodium, verband.

Kenmerken van littekenverzorging

Om littekenvorming op het lichaam na de operatie te voorkomen, is een goede wondverzorging vereist. Nadat de arts de hechtingen heeft verwijderd (of zijn opgelost), moet u nog een week lang voor uw littekens zorgen.

Na elk bad of douche moet je de wonden behandelen met peroxide en schitterend groen. Dit voorkomt dat infecties in wonden terechtkomen die nog niet volledig genezen zijn. Als u wonden die niet volledig zijn genezen niet behandelt, kan er een infectie binnendringen, waardoor ontstekingsprocessen ontstaan.

Het is belangrijk om te weten! Als er tijdens de genezing van wonden pus uit komt, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan.

Keer terug naar het normale leven

U kunt na enige tijd terugkeren naar uw normale activiteiten, wanneer de wonden genezen zijn. Seksuele activiteit kan een maand na de operatie na de eerste menstruatie worden uitgevoerd. Na laparoscopie neemt de kans om zwanger te worden toe, dus het is belangrijk om anticonceptie te gebruiken tijdens geslachtsgemeenschap.

Het is belangrijk om te weten! De postoperatieve periode van laparoscopische interventie is de beste tijd om een ​​baby te verwekken.

Op de derde dag, als er geen contra-indicaties zijn, ontslaat de arts de patiënt. In dit geval moet de vrouw elke dag het ziekenhuis bezoeken, zodat de arts het wondgenezingsproces kan volgen. U kunt niet eerder dan na 1-2 maanden zware lichamelijke arbeid verrichten, wat afhangt van de snelheid van wondgenezing. U dient een arts te raadplegen als de volgende aandoeningen optreden:

1. verhoogde lichaamstemperatuur;
2. het optreden van braken en misselijkheid;
3. verslechtering van de gezondheid;
4. verhoogde hartslag.

Complicaties na laparoscopie komen in zeldzame gevallen voor, wat te wijten kan zijn aan onjuiste wondverzorging. Gezien het feit dat de operatie de meest zachte, maar niet minder effectieve methode is dan de traditionele methode, vereist deze een zorgvuldige voorbereiding van de patiënt, zowel de dag vóór als aan het einde van het proces.