腹腔镜手术后拆线疼吗?

腹腔镜手术比开腹手术有很多优点。首先,这是:

  1. 创伤更小,恢复时间也相应更短。
  2. 不太明显的粘合过程。

这就是为什么医生越来越多地使用腹腔镜检查,特别是在对子宫、卵巢、输卵管、胆囊等进行干预时。执行的操作范围不断扩大。

此类手术后,患者通常仅卧床几个小时;在第一天,他就已经被允许甚至建议步行(激活程度取决于手术干预的类型和严重程度)。

腹腔镜手术后,前腹壁上保留几条小缝线,以闭合用于插入器械的切口。

本文将讨论何时拆线、腹腔镜手术后拆线是否疼痛、如何拆线以及愈合出现问题的迹象是什么。

手术后

精心护理可确保术后伤口的快速愈合。术后护理包括用消毒液处理皮肤、应用干净的纱布垫以及用绷带固定绷带。必须定期更换敷料,同时检查术后伤口是否有最轻微的并发症迹象(肿胀、发红、分泌物)。

医生可能会使用几种类型的缝合线。

它们可以用自吸收线制成(天然和合成材料都用于连接伤口边缘)。皮肤上的这些缝线通常在干预后第六天溶解。

还有可移除的缝合线;使用时,在伤口愈合后将缝合材料移除。

手术后哪天拆线?没有明确规定哪一天拆除缝线的最后期限;在每种情况下,医生都会单独决定这个问题。通常,此期限从 6 天到两周不等。在这种情况下,患者通常早已出院(如果手术不是在门诊进行的)。出院后,主治医生会告诉患者如何正确护理术后伤口,并告知患者需要何时来拆线。

如果缝线及时拆除,缝线不会长入皮肤,如果愈合过程没有并发症,则不会有疼痛,可能会有轻微的不适。正确放置缝合材料、及时拆除以及正确的拆线技术有助于最大限度地减少这些不适。

自我戒断

不建议自行去除缝合材料,因为感染的风险很高。更衣室条件有要求。只有在不可能或由于某种原因无法获得医疗帮助的情况下,在院外条件下进行此类手术才是合理的。此外,对伤口愈合完全有信心也是必要的。为了拆除缝线,您必须保持无菌状态。要在腹腔镜检查后拆线,您需要消毒剂、无菌布、镊子和剪刀。

您还应该确保所有仪器都是无菌的!

动作的近似算法如下:

  1. 在执行该程序之前,您必须洗手并戴上手套。
  2. 除去绷带,并用消毒液充分处理皮肤。
  3. 用镊子撬起接缝的边缘,将其向上拉,用剪刀在靠近皮肤的地方剪一个切口,然后将其取出,以使外面的线部分不会穿过皮肤下面(因此留下疤痕“干净”,感染的风险很小)。
  4. 再次使用消毒剂处理疤痕并使用无菌绷带。每天更换无菌敷料。

如何理解出了问题?

如果感染进入伤口,则会表现如下:

  1. 缝合区域的不适并没有消退;随着时间的推移,该区域变得越来越疼痛。
  2. 从视觉上看,皮肤肿胀、发红。
  3. 绷带变湿,可能会出现各种分泌物(粘液、脓液、血液)。
  4. 患者的全身状况也会恶化;体温升高、虚弱、头部和肌肉疼痛可能加剧。

如果出现上述症状,应尽快去看医生。根据病情的严重程度,他将能够针对当前情况选择合适的治疗方法。

有时您可以借助物理疗法 (UVR) 应对炎症。当该过程已经开始时,甚至可能需要拆除缝线、重新处理伤口、安装引流管并进行抗生素治疗。

无论如何,对此类患者的进一步治疗策略由主治医生决定。

腹腔镜手术是一种创新方法,与腹部手术相比具有许多优点。它有助于避免大切口、疤痕和困难的术后时期。腹腔镜检查后的缝合仅留下几乎不明显的点。然而,缝线的成功愈合过程很大程度上取决于患者的正确操作。

腹腔镜手术后哪天拆线?

腹腔镜手术后使用的缝合材料可以是自吸收线,通常在术后第六天溶解。还有一种可拆卸的缝合材料,在伤口愈合后将其移除。

腹腔镜检查后拆线时,医生会根据每位患者的情况单独决定。这完全取决于他术后伤口需要多长时间才能愈合。通常此期限为 5-7 天。但如果愈合缓慢,可能需要2-3周的时间。

此外,根据腹腔镜检查病理的复杂程度,术后拆线的时间也不同。如果在腹腔镜介入期间安装引流管,该过程可能会延迟。在这种情况下,患者首先必须在引流管完成其功能后将其移除,然后在一段时间后才将缝合材料本身移除。

正常愈合过程的迹象

当腹腔镜检查结束并且患者被送回家时,他们想知道什么时候可以弄湿缝线,对缝线的适当护理应该是什么,以及如何了解愈合过程是否正常进行。在康复期间伴随患者的某种临床表现可能会在某种程度上让他感到震惊。这些可能是以下症状:

  1. 穿刺部位酸痛;
  2. 轻度化脓或充血;
  3. 伤口表面的水分;
  4. 接缝处发痒;
  5. 接缝下方形成一个小密封。

当皮肤愈合时,这是完全正常的。特别是,瘙痒表明穿刺区域正在生长新组织。通常,腹腔镜检查期间去除引流不会影响伤口部位的正常愈合过程。

进行腹腔镜检查时,患者总是在腹膜上进行 3-4 次穿刺。而且,无论该手法的应用范围如何,其中一个的位置保持不变,并且位于肚脐正下方。对于手术伤口的愈合来说,这是一个相当有问题的区域。

愈合可能出现哪些并发症及其原因?

手术后缝合可以是内部缝合或外部缝合。手术伤口部位的软肿胀可能表明内部缝合材料已破裂。好吧,在腹腔镜检查后,我们不可能不注意到外部缝合线已经分开。然而,这在临床实践中是极其罕见的并发症。以下病理过程更常见:

  1. 伤口长时间不愈合;
  2. 术后疤痕出现结扎瘘;
  3. 疤痕区域出现瘀伤或肿块;
  4. 手术线会出现严重瘙痒的刺激;
  5. 接缝下方出现密封或变硬;
  6. 肚脐变湿;
  7. 出现严重炎症,缝合线溃烂。

即使是美容疤痕,在拆线后也可能会困扰您一段时间,特别是如果它的位置是肚脐。

腹腔镜术后创面愈合不良的原因如下:

  1. 免疫状态下降;
  2. 破坏身体的再生功能;
  3. 慢性内分泌疾病;
  4. 荷尔蒙失调;
  5. 超重;
  6. 医疗错误;
  7. 患者不遵守医疗建议;
  8. 患者的老年年龄。

尽管最近肠线和合成可吸收手术材料越来越受到医生的欢迎,但它有可能只能被部分吸收,从而导致感染病变和化脓的出现。在这种情况下,患者离不开医疗护理。

在家护理接缝的必要材料和建议

在家处理缝线时,您需要储备以下敷料以及用于伤口的敷料:

  1. 亮绿色;
  2. 过氧化氢;
  3. 医用酒精;
  4. 高渗溶液;
  5. 无菌纱布或其他敷料;
  6. 镊子;
  7. 棉签;
  8. 手术膏药。

彻底洗手并用消毒剂处理后(最好戴无菌手套),需要小心地打开伤口。如果伤口表面潮湿并且有脓液流出,那么你一定要咨询医生。

如果伤口表面干燥,您可以安全地开始自我治疗。伤口护理应如下:

  1. 滚轮由无菌敷料材料制成,用酒精润湿并轻轻擦拭疤痕,然后让皮肤干燥。
  2. 如果在上述操作过程中出现疼痛,则将浸有高渗溶液的纱布绷带敷在伤口上并包扎。
  3. 如果没有疼痛或烧灼感,则可以使用沾有亮绿色溶液的棉签进一步处理接缝。手术结束时,将无菌绷带贴在伤口表面,并用膏药固定。

如果主治医生不介意,那么伤口就不需要密封,但你要格外小心,不要不小心抓到伤疤。

拆线的过程以及是否可以自己拆线


腹腔镜术后拆线应在外科更衣室进行。有些人尝试自行去除它们,但不建议这样做,因为二次感染的风险很高。在操作室中,使用专用工具,去除缝合材料的过程如下:

  1. 除去绷带并用防腐剂彻底处理皮肤。
  2. 使用镊子,拉起接缝的边缘。之后,用剪刀紧贴皮肤将其剪断,这样线的外部部分就不必拉到皮肤下。
  3. 除去所有缝合材料后,用消毒剂对疤痕进行第二次处理,然后使用无菌敷料,建议每天更换。

如果伤口被感染并开始化脓,则可能需要手术切开疤痕以清除累积的渗出物。通常,这种手术需要安装临时引流系统,以及一个疗程的抗菌治疗。

拆线后疤痕护理


即使去除缝合材料后,腹腔镜手术后的疤痕仍然需要一段时间的特别护理。这可能至少需要一周的时间,但您的医生会给您更准确的建议。

每次水处理后,应用过氧化氢彻底处理伤口,用无菌棉签擦干,并在新鲜疤痕上小心涂抹亮绿色。这非常重要,因为即使腹腔镜检查后形成的小疤痕也可能被感染,导致严重的并发症

愈合后的疤痕是什么样子的?

腹腔镜检查后的疤痕几乎看不见。发生这种情况是因为在腹腔镜检查期间,腹壁的完整性实际上并未受到损害。然而,腹腔镜检查后疤痕的外观很大程度上取决于对其的适当护理。

为了防止留下疤痕,在穿刺部位使用含有透明质酸锌的 Curiosin 凝胶绷带。它可以很好地缓解炎症,还具有杀菌特性。如果缺乏这种物质,可能会出现疤痕疙瘩或肥厚性疤痕。当皮肤伤口愈合后,可以使用康瑞保软膏来软化疤痕。

如果腹腔镜手术是由经验丰富的专家进行的,并且以后患者严格遵循他的建议来护理缝线,那么穿刺部位的一些细微疤痕将来不会造成任何身体或美观问题。

这种手术干预方法(例如腹腔镜检查)由于与传统干预相比具有许多优点而非常受欢迎。这些优点之一是伤口愈合后没有疤痕。为了加快腹腔镜术后伤口的愈合过程,离不开缝合。尽管腹腔镜手术的伤口很小(不超过10毫米),但必须缝合以避免出血。腹腔镜检查是一种以诊断和治疗为目的对腹腔和盆腔进行手术干预的技术。大多数情况下,该技术包括这两种措施,通过这两种措施可以诊断病变,并在可能的情况下消除病变。

为什么需要腹腔镜检查?

使用特殊设备的手术干预可以及时诊断和治疗严重类型的疾病。腹腔镜检查是一种简单且温和的手术技术。腹腔镜手术与传统手术的主要区别在于不需要做切口。不是切口,而是进行三个或四个小刺孔来进行治疗。

在腹腔镜手术的帮助下,可以治愈以下类型的疾病:

  1. 子宫附件;
  2. 子宫内膜异位症;
  3. 输卵管病理异常;
  4. 浆膜下子宫肌瘤;
  5. 怀疑卵巢中风;
  6. 去除囊性肿瘤。

了解这一点很重要!腹腔镜检查可以治愈女性不孕症,这是手术干预的主要优势。

操作特点

在腹腔镜手术之前,患者应接受所有必要的检查。您可以从您的主治医生那里详细了解必要的检查清单。除了参加测试外,您还需要去看治疗师、麻醉师和牙医。一旦获得良好的检查结果,医生就会确定手术日期。手术日期受女性月经周期等指标的影响。月经期间严禁手术。

在手术前夕,使用灌肠剂清洁肠道。一旦患者准备好进行手术,麻醉师就会实施麻醉,使她入睡。

了解这一点很重要!在腹腔镜检查过程中,需要使用气管内麻醉,因为这种方法禁止使用其他类型的药物。

在腹腔镜手术期间,二氧化碳被供应到腹腔中,对隔膜施加压力。这会导致肺部失去自主呼吸的能力。麻醉生效后,在腹部进行3-4次穿刺。一个穿刺点位于肚脐上方,长度为 10 毫米,另外两/三个穿刺点位于两侧稍低的位置。通过这些穿刺进行手术干预。

手术一完成,医生就会缝合穿刺部位。每次穿刺最多需要缝两针。此后,患者苏醒并转移至病房。

术后恢复阶段

如果手术成功并且不存在发生并发症的先决条件,那么患者可以在第二天下床进食。缝合时使用各种材料制成的线。最常见的是使用普通螺纹,一段时间后需要将其移除。腹腔镜手术后哪天拆线?这是一个非常重要的问题,因为常规线程应该在手术后的某个时间段内被移除。缝线必须在第五天拆除,为此妇女必须前往进行该手术的医院。第五天拆线是标准方法,但在实践中并不总是合适。

何时拆线由进行手术的医生决定。毕竟拆线的时间是受伤口愈合速度这样的指标影响的。如果伤口愈合太慢,则时间可能会延长至 2-3 周。在整个愈合期间,伤口需要得到适当的护理。

根据医生使用的缝合材料,有必要对伤口进行适当的护理。如果使用自吸收线,则无需将其移除,因为它们会自行溶解。必须去除常规线,否则它们会与皮肤融合,从而引发病变的发展。为了防止接缝处出现有害细菌,必须使用特殊药物护理伤口:亮绿、过氧化物、碘酒、绷带。

疤痕护理的特点

为了避免手术后身体上形成疤痕,需要适当的伤口护理。医生拆除缝线(或缝线溶解)后,您需要继续护理疤痕一周。

每次沐浴或淋浴后,您需要用过氧化物和亮绿处理伤口。这将防止感染进入尚未完全愈合的伤口。如果不治疗尚未完全愈合的伤口,感染就会进入内部,导致炎症过程的发展。

了解这一点很重要!如果伤口愈合过程中流脓,应立即去医院。

回归正常生活

一段时间后,当伤口愈合后,您可以恢复正常活动。术后一个月后第一次月经后即可进行性生活。腹腔镜检查后,怀孕的可能性会增加,因此性交时采取避孕措施很重要。

了解这一点很重要!腹腔镜介入术后时期是受孕的最佳时期。

第三天,如果没有禁忌症,医生就会让病人出院。在这种情况下,妇女需要每天去医院,以便医生监测伤口愈合过程。 1-2个月后就可以从事重体力劳动,这取决于伤口愈合的速度。如果出现以下疾病,您应该咨询医生:

  1. 体温升高;
  2. 出现呕吐和恶心;
  3. 健康状况恶化;
  4. 心率增加。

腹腔镜检查后出现并发症的情况很少见,这可能是由于伤口护理不当造成的。考虑到该手术是最温和的,但效果并不比传统方法差,因此需要患者在手术前一天和手术结束时做好仔细的准备。