Extrasistole di riposo

Extrasistoli di riposo

L'extrasistole (E) è una condizione patologica del muscolo cardiaco, che si manifesta con contrazioni straordinarie (parossismi di extrasistoli). I parossismi delle extrasistoli non sono sempre associati all'ischemia miocardica e possono essere transitori o di lunga durata.

L'origine dell'E è una violazione dell'automatismo cardiaco, caratterizzata dall'eccitazione di un pacemaker ectopico (normalmente inesistente). A differenza delle extrasistoli sopraventricolari parossistiche, le extrasistoli a riposo sono di origine sinusale. Derivano da un nodo del seno normalmente funzionante. Di solito, le extrasistoli sono precedute dall'attivazione di cambiamenti nell'ECG.

Il parossismo degli extrasistori a riposo può essere considerato uno dei primi precursori di un attacco di angina. Secondo II Bregelman, attacchi di angina iniziati con extrasistoli a riposo o altre forme di aritmie sono stati osservati in pazienti di tutte le fasce di età, ma più spesso all'età di 40-50 anni. In più del 25% dei casi, prima dello sviluppo dell'angina, esiste una precedente destabilizzazione del ritmo extrasistolico del tipo “interruzione del ritmo sinusale”.



Allo stato attuale dello sviluppo della medicina, i casi di extrasistole (E.) non sono rari. Si tratta di un disturbo del ritmo cardiaco, caratterizzato dalla comparsa di un'ulteriore straordinaria attività contrattile del cuore. Le extrasistoli possono essere causate da vari fattori. Una delle cause di E. è il nervo vago, che è responsabile



Extrasistoli a riposo negli adulti

L'extrasistole a riposo è un'aritmia extrasistolica con il verificarsi di contrazioni straordinarie del cuore a riposo o immediatamente dopo, con una posizione orizzontale o seduta del corpo o al mattino e in aumento, soprattutto al mattino a stomaco vuoto, nonché di notte durante il sonno. La disfunzione improvvisa più pronunciata del nodo senoatriale, causata dall'attivazione del sistema simpatico-surrenale [4], viene rilevata al mattino, dopo il risveglio a stomaco vuoto dopo 5-30 minuti. È provocato dalla posizione di una persona, sdraiata a testa in giù o sdraiata con l'estremità della gamba sollevata, apparentemente anche a causa della sua posizione, provoca una posizione verticale (girarsi, alzarsi, alzarsi da una sedia); sovraccarico fisico, emotivo, raffreddamento (ipotermia); dolore acuto nella zona del cuore, distonia vegetativa-vascolare di tipo ipotonico - ipotensione. L'esistenza a lungo termine di E. p. aumenta la sensibilità del nodo del seno alle catecolamine, provocando un'iperreattività del cuore alle sostanze irritanti. Attacchi di scompenso acuto E.p. sono spesso associati a una violazione della regolazione nervosa del tono degli impulsi adrenergici e un aumento dell'attività della frequenza cardiaca si ottiene a causa del rilascio accelerato dei recettori adrenergici dall'influenza