Ekstrasystoler av hvile
Ekstrasystole (E) er en patologisk tilstand i hjertemuskelen, som manifesteres ved ekstraordinære sammentrekninger (paroksysmer av ekstrasystoler). Paroksysmer av ekstrasystoler er ikke alltid assosiert med myokardiskemi og kan være forbigående eller langvarig.
Opprinnelsen til E er et brudd på hjerteautomatisme, preget av eksitasjon av en ektopisk (normalt ikke-eksisterende) pacemaker. I motsetning til paroksysmale supraventrikulære ekstrasystoler, er hvilende ekstrasystoler av sinus opprinnelse. De oppstår fra en normalt fungerende sinusknute. Vanligvis innledes ekstrasystoler av aktivering av endringer i EKG.
Paroksysme av hvile-ekstrasystorer kan betraktes som en av de tidligste forløperne til et angina-anfall. I følge I.I. Bregelman ble anginaanfall som begynte med hvilende ekstrasystoler eller andre former for arytmier observert hos pasienter i alle aldersgrupper, men oftere i alderen 40-50 år. I mer enn 25% av tilfellene, før utviklingen av angina, er det en tidligere ekstrasystolisk rytmedestabilisering av typen "sinusrytmeforstyrrelser".
På nåværende stadium av utviklingen av medisin er tilfeller av ekstrasystole (E.) ikke uvanlige. Dette er en hjerterytmeforstyrrelse, som er preget av utseendet av ekstra ekstraordinær kontraktil aktivitet i hjertet. Ekstrasystoler kan være forårsaket av ulike faktorer. En av årsakene til E. er vagusnerven, som er ansvarlig for
Hvilende ekstrasystoler hos voksne
Hvilende ekstrasystole er en ekstrasystolisk arytmi med forekomst av ekstraordinære sammentrekninger av hjertet i hvile eller umiddelbart etter det, med horisontal eller sittende stilling av kroppen eller om morgenen og stigende, spesielt om morgenen på tom mage, samt om natten under søvn. Forårsaket av aktivering av det sympathoadrenale systemet [4] oppdages den mest uttalte plutselige dysfunksjonen i sinusknuten om morgenen, etter å ha våknet på tom mage etter 5–30 minutter. Det er provosert av posisjonen til en person, enten liggende opp ned eller liggende med benenden hevet; tilsynelatende, også på grunn av hans posisjon, provoserer det en vertikal stilling (snu seg, reise seg, reise seg fra en stol); fysisk, følelsesmessig overbelastning, avkjøling (hypotermi); skarp smerte i hjerteområdet, vegetativ-vaskulær dystoni av hypotonisk type - hypotensjon. Den langsiktige eksistensen av E. øker sinusknutens følsomhet overfor katekolaminer, noe som får hjertet til å hyperreagere på irriterende stoffer. Anfall av akutt dekompensasjon E.p. er ofte forbundet med brudd på nervereguleringen av tonen i adrenerge impulser, og en økning i hjertefrekvensaktivitet oppnås på grunn av akselerert frigjøring av adrenerge reseptorer fra påvirkningen