Extrasystole van rust

Extrasystolen van rust

Extrasystole (E) is een pathologische aandoening van de hartspier, die zich manifesteert door buitengewone contracties (paroxysmen van extrasystolen). Paroxysmen van extrasystolen gaan niet altijd gepaard met myocardischemie en kunnen van voorbijgaande aard of langdurig zijn.

De oorsprong van E is een schending van het hartautomatisme, gekenmerkt door excitatie van een ectopische (normaal gesproken niet-bestaande) pacemaker. In tegenstelling tot paroxysmale supraventriculaire extrasystolen zijn extrasystolen in rust van sinusoorsprong. Ze komen voort uit een normaal functionerende sinusknoop. Meestal worden extrasystolen voorafgegaan door het activeren van veranderingen in het ECG.

Paroxysme van rust-extrasystoren kan worden beschouwd als een van de eerste voorlopers van een angina-aanval. Volgens II Bregelman werden angina-aanvallen die begonnen met extrasystolen in rust of andere vormen van aritmieën waargenomen bij patiënten in alle leeftijdsgroepen, maar vaker op de leeftijd van 40-50 jaar. In meer dan 25% van de gevallen is er vóór de ontwikkeling van angina een eerdere extrasystolische ritmedestabilisatie van het type “sinusritmeverstoring”.

In het huidige stadium van de ontwikkeling van de geneeskunde zijn gevallen van extrasystole (E.) niet ongewoon. Dit is een hartritmestoornis, die wordt gekenmerkt door het optreden van extra buitengewone contractiele activiteit van het hart. Extrasystolen kunnen door verschillende factoren worden veroorzaakt. Een van de oorzaken van E. is de nervus vagus, die verantwoordelijk is voor

Rustende extrasystolen bij volwassenen

Extrasystole in rust is een extrasystolische aritmie met het optreden van buitengewone samentrekkingen van het hart in rust of onmiddellijk erna, met een horizontale of zittende lichaamshouding of 's ochtends en opstaan, vooral' s ochtends op een lege maag, evenals 's nachts tijdens de slaap. Veroorzaakt door activering van het sympathoadrenale systeem [4], wordt de meest uitgesproken plotselinge disfunctie van de sinusknoop 's morgens gedetecteerd, na het ontwaken op een lege maag na 5-30 minuten. Het wordt uitgelokt door de houding van een persoon, die ondersteboven ligt of met het been omhoog ligt; blijkbaar veroorzaakt het ook door zijn houding een verticale houding (draaien, opstaan, opstaan ​​uit een stoel); fysieke, emotionele overbelasting, afkoeling (hypothermie); scherpe pijn in het hartgebied, vegetatieve-vasculaire dystonie van het hypotone type - hypotensie. Het langdurig bestaan ​​van E. verhoogt de gevoeligheid van de sinusknoop voor catecholamines, waardoor het hart hyperreageert op irriterende stoffen. Aanvallen van acute decompensatie E.p. worden vaak geassocieerd met een schending van de zenuwregulatie van de tonus van adrenerge impulsen, en een toename van de hartslagactiviteit wordt bereikt als gevolg van de versnelde afgifte van adrenerge receptoren door de invloed