Distacco di retina: cause, sintomi, trattamento, prevenzione

Cosa causa il distacco della retina, sintomi della malattia oftalmica. Metodi per diagnosticare e curare la malattia. Prevenzione del distacco.

1. Cos'è il distacco della retina
2. Ragioni per lo sviluppo
3. Principali sintomi
4. Diagnostica
5. Cosa non fare
6. Metodi di trattamento
   1. Intervento chirurgico
   2. Terapia laser
   3. Cibo
7. Prevenzione

Il distacco della retina è una malattia oftalmica complessa che richiede un intervento chirurgico. Si verifica quando la retina dell'occhio si separa dalla rete vascolare. Esistono diversi tipi di questa malattia e una serie di ragioni che potrebbero portarla. La malattia si manifesta sia nei bambini che negli adulti. E in entrambe le categorie di pazienti può causare cecità. Pertanto, è estremamente importante diagnosticare la malattia in tempo e iniziare il trattamento il più rapidamente possibile.

Cos'è il distacco della retina?

Foto del distacco della retina

L'occhio umano è composto da diverse sezioni. La sua struttura è spesso paragonata a una macchina fotografica, in cui la cornea e l'obiettivo svolgono il ruolo di lente e la retina funge da una sorta di pellicola fotografica. Ha una struttura multistrato molto complessa e trasmette informazioni attraverso le fibre nervose alla parte visiva del cervello. Ecco perché spesso puoi trovare informazioni che non è solo una parte dell'occhio, ma anche una sorta di parte del cervello.

La separazione delle fibre nervose e dei vasi sanguigni dalla struttura a rete multistrato è chiamata distacco. Questa è una malattia molto pericolosa, la cui essenza è la perdita della capacità di trasmettere informazioni al cervello attraverso le fibre nervose e, quindi, la perdita della capacità di vedere. Il processo avviene progressivamente, poiché durante il distacco la retina non riceve nutrimento dai vasi e si separa sempre di più, di conseguenza la vista peggiora sempre di più fino a scomparire completamente.

Il distacco della retina può essere di diversi tipi:

1. Primaria (distrofica o regmatogena). Consiste nella presenza di focolai di rottura attraverso i quali il fluido proveniente dal vitreo filtra sotto la retina. Queste rotture si verificano a causa dell'assottigliamento o dell'eccessiva tensione della retina. Il diradamento si forma più spesso in un'area chiamata zona distrofica. Si trova alla periferia o all'equatore del bulbo oculare. Ciò accade soprattutto nelle persone anziane. Può causare un difetto passante nel tessuto retinico ed è pericoloso perché attraverso questi fori il fluido del vitreo può spostarsi nello spazio adiacente, creando uno strato e allontanando così la retina dai vasi e impedendone la nutrizione. In questo caso, gli spazi sono chiamati perforati o, come vengono anche chiamati, reticoli. Anche la distrofia come la “scia di lumaca” è pericolosa. Si chiama così per la sua somiglianza esterna con le tracce lasciate dalle lumache: lunghe, strette, spesso punteggiate. Per quanto riguarda la tensione eccessiva, ciò avviene come segue. La maggior parte del bulbo oculare è rappresentata dal corpo vitreo, che è riempito con un liquido trasparente simile al gel. Quando questo fluido si liquefa, si verifica una pressione eccessiva che porta al distacco e alla rottura della retina. Ci sono casi in cui la causa del distacco è sia la rottura che la tensione eccessiva.
2. Secondario (essudativo). Si verifica a causa di concomitanti malattie oftalmiche, accompagnate dal flusso di liquido sotto la retina. Come nel meccanismo sopra descritto, il fluido forma uno strato che stacca gradualmente la retina dalla rete vascolare. Questo liquido non è in grado di fornire una funzione nutritiva, per cui la condizione si diffonde ulteriormente alle aree non ancora esfoliate. E se il distacco primario è tipico degli anziani, il distacco secondario si verifica nei giovani e, sfortunatamente, anche nei bambini.
3. Traumatico. Questo è il caso quando la causa della malattia sono lesioni di natura diversa. Ad esempio, un colpo agli occhi, il contatto con un oggetto appuntito o un corpo estraneo, ustioni, ipotermia. Si noti che molto spesso il distacco traumatico è causato da infortuni associati ad attività professionali e scherzi infantili. E a volte per una patologia così grave, è sufficiente che le incrostazioni di sigaretta entrino negli occhi, una collisione con un ramo o la contaminazione con un granello di sabbia dopo l'immersione.

Cause del distacco della retina

Questa patologia oftalmologica appartiene a un gruppo di malattie, il cui sviluppo spesso non dipende dal paziente. Tuttavia, ci sono una serie di fattori provocatori, la cui neutralizzazione può ridurre significativamente la probabilità che si verifichi la malattia. Consideriamo quindi cosa porta a questa diagnosi.

Cause del distacco della retina:

1. Predisposizione ereditaria. Come notano i genetisti, i bambini ereditano la buona salute dai genitori meno spesso delle malattie che esistono nella famiglia da diverse generazioni. E i disturbi oftalmologici, purtroppo, vengono trasmessi più spesso di altri. Pertanto, se i tuoi genitori hanno riscontrato una patologia come il distacco della retina, è possibile che anche tu dovrai affrontare questo problema.
2. Malattie degli occhi. Molto spesso, questa malattia è causata da elevati gradi di miopia (miopia), nonché da infiammazione prolungata o cronica dell'iride e della coroide, atrofia del nervo ottico, neoplasie ed emorragie. Separatamente, vale la pena notare la presenza del diabete mellito e della patologia diabetica della retina che si è sviluppata sullo sfondo.
3. Lesioni. In questo caso non è necessario che vi sia alcuna lesione direttamente agli occhi; spesso una lesione cerebrale traumatica porta al distacco. I colpi alla parte posteriore della testa sono particolarmente pericolosi, perché è nella zona occipitale che si trovano i centri responsabili della visione nel cervello. E in questo caso, la conseguenza del distacco della retina può essere una rapida cecità. Anche se la lesione non ha provocato una commozione cerebrale grave, ma ha colpito il centro visivo, ciò può dar luogo a cambiamenti lenti nella serie oftalmologica, che nel tempo, dopo molti anni, possono causare lo sviluppo della patologia che stiamo considerando. Pertanto, quando si visita un oculista, è molto importante parlare degli infortuni, anche se sono accaduti molto tempo fa.
4. Esercizio eccessivo. L'attività professionale a lungo termine in condizioni di lavoro difficili mina significativamente la salute. Urti, sollevamento di carichi pesanti, sbalzi di temperatura: tutto ciò ha un impatto estremamente negativo sulla salute degli occhi e può causare il distacco della retina.
5. Ipotermia e surriscaldamento. Lo sviluppo di molte malattie oftalmologiche, che possono successivamente portare alla separazione della retina, include l'esposizione prolungata a temperature sfavorevoli, sia calde che fredde. Problemi di vista sono spesso osservati in persone che svolgono professioni come metalmeccanici, saldatori, così come in coloro che in inverno sono costretti a trascorrere molto tempo sul posto di lavoro all'aperto a temperature molto basse.
6. Crisi ipertensiva. Aumenti regolari della pressione sanguigna contribuiscono all’aumento della pressione intraoculare e all’eccessiva pressione del corpo vitreo sulla retina. Particolarmente pericolose a questo proposito sono le crisi ipertensive, che possono causare emorragia o rottura della retina.

Principali sintomi del distacco di retina

Vale la pena notare che alcuni dei sintomi descritti di seguito possono riguardare non solo il distacco, ma anche molte altre malattie per le quali i pazienti consultano un oculista. Tuttavia, poiché possono anche indicare distacco, li considereremo tutti.

Segni di distacco della retina:

1. Deterioramento della vista. Una diminuzione dell'acuità può manifestarsi nella necessità di una concentrazione visiva più attenta. Ad esempio, quando ti sembra che gli oggetti siano sfocati e per vederli chiaramente è necessario "affinare".
2. Occhi stanchi. A volte capita che non hai utilizzato attivamente i gadget durante il giorno, non hai letto o sei stato al computer più del solito e i tuoi occhi sono stanchi, hai un desiderio costante di chiuderli, socchiudere gli occhi e stropicciarli .
3. Fotosensibilità. Ciò si riferisce all’incapacità di guardare apertamente avanti senza strizzare gli occhi. Inoltre, questa condizione potrebbe non manifestarsi necessariamente in una luminosa giornata di sole, sulla spiaggia o quando c'è molta neve bianca intorno, ma anche semplicemente con tempo sereno e talvolta con una forte illuminazione della stanza.
4. Campo visivo ridotto. È abbastanza difficile determinare in modo indipendente che il tuo campo visivo si è ristretto. Questo può essere fatto da un medico quando si eseguono determinate misure diagnostiche. Sfiorare costantemente oggetti laterali dovrebbe essere motivo di preoccupazione. Ad esempio, quando una persona colpisce spesso i mobili, le gambe di tavoli, sedie e poltrone o i telai delle porte con i mignoli degli arti inferiori. Inoltre, una diminuzione del campo visivo può essere segnalata toccando le maniglie delle porte e qualsiasi oggetto sporgente con le mani. Sono comuni anche colpi con la testa su pensili, porte aperte, così come sfiorare rami di alberi e cespugli e l'ingresso traumatico nelle porte. Ciò suggerisce che il distacco della retina ha ricostruito e interrotto la propriocezione, il proprio senso dello spazio, a causa di una diminuzione della sua parte visibile.
5. Perdita della visione laterale. Questa è la fase successiva in cui la visione si restringe a un unico punto opposto. Sembra così. Guardando una persona, il paziente vede solo il suo viso, ma non vede lo spazio intorno a sé.
6. Punti fluttuanti, mosche, lucciole. Nell'immagine visiva possono apparire i cosiddetti punti fluttuanti: segni scuri che non sono statici. Inoltre, possono volare corpi volanti: si tratta anche di punti neri che molto spesso appaiono ai margini della vista. Lì si possono vedere anche lucciole, scintille e fulmini. Queste manifestazioni sono spesso sintomi di distacco della retina.
7. Velo davanti ai miei occhi. In questo caso, vedi l'immagine come attraverso una specie di velo. Può essere paragonato a mettersi una borsa in testa. Gli oggetti diventano sfocati, sfocati e meno luminosi.
8. Deformazione degli oggetti. Consiste nella curvatura di forme familiari. Ad esempio, la porta non ti sembra rettangolare, ma con angoli arrotondati e il globo non è rotondo, ma ovale. Inoltre, la deformazione degli oggetti visibili può manifestarsi in un cambiamento nella loro forma a seconda dell'angolo di visione.

Diagnosi del distacco della retina

Il problema principale nella diagnosi di questa malattia è che i pazienti spesso esitano a consultare un oculista. Il distacco della retina, di regola, è una sorpresa per una persona, poiché prima dell'inizio della malattia il paziente non poteva lamentarsi affatto della vista e non avvertire alcun disagio nell'area oftalmologica. Il pericolo è che la malattia si diffonda molto rapidamente e talvolta anche un giorno di ritardo può ridurre significativamente le possibilità del paziente di una soluzione positiva alla situazione.

Cosa fare se si ha un distacco di retina:

1. Visita ad un oculista. È qui che devi iniziare a fare una diagnosi. In questo caso, si consiglia di visitare uno specialista che abbia nel suo arsenale metodi di ricerca moderni, poiché un esame oftalmologico di base non sarà sufficiente, è necessario un esame completo.
2. Perimetria. Si tratta di uno studio del campo visivo che prevede la valutazione delle condizioni della retina nella zona periferica.
3. Esame elettrofisiologico. Durante questa manipolazione, l'oftalmologo determina la vitalità delle cellule nervose della retina e valuta lo stato del nervo ottico, il che aiuta a valutare se il distacco della retina ha ridotto drasticamente la vista o non ha ancora influenzato profondamente questo processo.
4. Scansione B. Consiste in un esame ecografico della struttura interna dell'occhio.
5. Oftalmoscopia. Questa è una procedura che prevede l'esame del fondo dell'occhio.
6. Angiografia. Studio della fluorescenza, il cui scopo è valutare le condizioni della rete vascolare del fondo.
7. Tomografia. L'esame di coerenza ottica è una sorta di esame della retina al microscopio ad altissima risoluzione, che consente di esaminarne a fondo la struttura.

Cosa non dovresti fare se hai un distacco di retina?

I rimedi popolari sono vietati per il distacco della retina!

Su Internet puoi trovare molte offerte pubblicitarie sul trattamento non chirurgico della patologia con l'aiuto di farmaci. Tuttavia, vorremmo notare immediatamente che i medici dichiarano all'unanimità: iniezioni per il distacco della retina, nonché compresse, gocce, unguenti, tutti i tipi di lozioni, impacchi e altri farmaci non sono efficaci nella lotta contro questa malattia.

Se consideriamo la retina come un tessuto, la sua rottura o distacco dalla struttura complessiva non può essere corretta mediante lavaggio, stiratura o candeggio: tutto ciò non farà altro che peggiorare la situazione. Devi prenderlo e cucirlo. Quindi qui l'unica domanda è quale metodo scegliere: chirurgico o laser. Spesso sono necessari entrambi.

Cos'altro non si dovrebbe fare in caso di distacco della retina:

1. Prescrivere qualsiasi trattamento da soli senza consultare un medico;
2. Instillare negli occhi eventuali gocce di origine vegetale o chimica;
3. Massaggiare le palpebre;
4. Fai ginnastica visiva;
5. Applicare impacchi e bende.

L'occhio è un meccanismo così fragile che non costa nulla danneggiarlo, ma poi è molto difficile ripristinare la struttura e ritrovare la vista perduta. Pertanto, i medici vietano categoricamente di impegnarsi in qualsiasi automedicazione volta a neutralizzare la malattia o di utilizzare rimedi popolari per il distacco della retina, poiché non sono stati identificati metodi efficaci, ma ce ne sono molti che possono causare danni irreparabili.

Metodi per il trattamento del distacco di retina

Il distacco della retina deve essere trattato immediatamente. A seconda dello stadio della malattia e della salute generale del paziente, viene selezionato un metodo per ripristinare la struttura e la vista. Esistono trattamenti chirurgici e laser per la malattia. Diamo un'occhiata a cosa è ciascuno di questi tipi di terapia.

Intervento chirurgico per distacco di retina

La foto mostra un'otturazione sclerale per distacco di retina (utilizzando un'otturazione in silicone)

L'urgenza dell'intervento chirurgico per questa malattia è evidenziata dal fatto che, ad esempio, in Germania, il distacco è motivo di intervento chirurgico entro 24 ore. Non esiste un protocollo simile da nessuna parte nello spazio post-sovietico, ma va notato che il trattamento del distacco di retina dovrebbe essere effettuato immediatamente.

Sfortunatamente, è improbabile che la vista venga ripristinata al suo stato originale dopo questa procedura. Il suo compito principale è fermare il processo, bloccare la disconnessione e assicurarsi che la situazione non peggiori. Inoltre, il metodo chirurgico riduce il rischio di aumento della miopia e dell'astigmatismo, se al paziente vengono diagnosticati anche questi. Pertanto, ancora una volta concludiamo a favore della manipolazione il più rapidamente possibile.

I medici danno prognosi positiva se il distacco e le rotture non hanno avuto il tempo di raggiungere le aree centrali del bulbo oculare. Se li hanno colpiti, ripristinare la visione centrale sarà problematico, ma bisogna fare tutto il possibile per migliorare il quadro diagnostico.

Per garantire che la retina sia saldamente attaccata al tessuto adiacente, vengono eseguite procedure di palloncino e riempimento extrasclerali. Potrebbe anche essere necessaria una vitrectomia, il cui scopo è rimuovere le cicatrici tissutali patologicamente modificate o il sangue dall'area vitreale.

Laserterapia per distacco di retina

Dopo l'intervento chirurgico, potrebbe essere necessaria un'ulteriore terapia laser, poiché è problematico curare il distacco di retina con la sola chirurgia tradizionale. Utilizzando un laser ultrafine e preciso, avviene la coagulazione dei tessuti. Questa è una sorta di attacco della coroide alla retina.

Questa procedura avviene installando una lente attraverso la quale viene sparato un raggio laser. Grazie a ciò, penetra in profondità negli occhi e aiuta senza spargimento di sangue ad affrontare il compito. Il funzionamento del raggio laser viene regolato utilizzando uno stereomicroscopio. Aiuta anche a puntare e focalizzare il raggio laser fornito utilizzando guide luminose. Ciò che è importante è che la coagulazione laser periferica aiuta anche a prevenire i distacchi ricorrenti.

Pertanto, il trattamento laser dei distacchi di retina è considerato un modo moderno molto efficace per combattere questa malattia.

Alimenti per distacco di retina

Per aiutare il sistema oftalmologico, è importante condurre uno stile di vita sano e mangiare bene. Pertanto, se soffri di distacco di retina, dovresti prestare attenzione ad un maggiore consumo di cibi sani.

Quali alimenti fanno bene alla vista:

1. Noccioline. Sono ricchi di grassi, riboflavina e vitamina E, che combattono i radicali liberi, che hanno un effetto estremamente negativo sulla retina.
2. Pesce grasso. Si consiglia di dare la preferenza al pesce rosso ricco di acidi omega.
3. Tuorli. Principalmente pollo con un alto contenuto di luteina, che protegge gli occhi dagli effetti dannosi delle radiazioni ultraviolette.
4. Carota. Una riserva insostituibile di vitamina A, considerata una delle sostanze più importanti per il pieno funzionamento dell'apparato visivo.
5. Mirtillo. Contiene antociani, flavonoidi e tannini, che nutrono i vasi sanguigni e hanno un effetto antinfiammatorio.

Prevenzione del distacco di retina

Il modo più importante per prevenire la malattia è visitare regolarmente un oculista, anche se nulla ti disturba, e una visita non programmata dal medico dopo lesioni o comparsa di disturbi visivi.

Inoltre, le misure per prevenire il distacco della retina includono le seguenti raccomandazioni:

1. Mantenere i ritmi del sonno e del riposo;
2. Nutrizione corretta;
3. Smettere di fumare e bere eccessivamente alcolici;
4. Forte attività fisica;
5. Attenzione alle malattie degli occhi;
6. Trattamento tempestivo delle malattie croniche;
7. Mantenere una temperatura confortevole per gli occhi;
8. Cambiamento di condizioni di lavoro difficili;
9. Indossare occhiali da sole.

Su Internet è possibile trovare informazioni sulle gocce per il distacco della retina, tuttavia, come notato sopra, non esistono farmaci per questa malattia. Ma alcuni farmaci sono usati come profilassi. Aiutano a migliorare la nutrizione dell'occhio, a rafforzare i capillari, a prevenire la disidratazione della cornea, ecc. Tuttavia, solo un medico dovrebbe prescriverli, a seconda delle caratteristiche individuali del vostro sistema visivo.

Riassumendo quanto sopra, notiamo che il distacco della retina è una patologia grave che richiede necessariamente un trattamento. Pertanto, non esitate a contattare un oculista. La tua visione e non solo la sua nitidezza, ma anche la sua presenza possono dipendere da questo.

Video sul distacco della retina: cos'è e come trattarlo: