Retina dekolmanına ne sebep olur, göz hastalığının belirtileri. Hastalığın teşhis ve tedavi yöntemleri. Ayrılmanın önlenmesi.
Makalenin içeriği:- Retina dekolmanı nedir
- Gelişimin nedenleri
- Ana belirtiler
- Teşhis
- Ne yapılmamalı
- Tedavi yöntemleri
- Cerrahi müdahale
- Lazer tedavisi
- Yiyecek
- Önleme
Retina dekolmanı cerrahi müdahale gerektiren karmaşık bir göz hastalığıdır. Gözün retinasının damar ağından ayrılmasıyla oluşur. Bu hastalığın çeşitli türleri ve buna yol açabilecek çeşitli nedenler vardır. Hastalık hem çocuklarda hem de yetişkinlerde görülür. Ve her iki hasta kategorisinde de körlüğe neden olabilir. Bu nedenle hastalığın zamanında teşhis edilmesi ve mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlanması son derece önemlidir.
Retina dekolmanı nedir?
Retina dekolmanı fotoğrafı
İnsan gözü birkaç bölümden oluşur. Yapısı genellikle kornea ve merceğin mercek görevi gördüğü ve retinanın bir tür fotoğraf filmi görevi gördüğü bir kamerayla karşılaştırılır. Oldukça karmaşık, çok katmanlı bir yapıya sahiptir ve bilgileri sinir lifleri aracılığıyla beynin görsel kısmına iletir. Bu nedenle, bunun yalnızca gözün bir parçası değil, aynı zamanda beynin bir tür parçası olduğuna dair bilgileri sıklıkla bulabilirsiniz.
Sinir liflerinin ve kan damarlarının çok katmanlı ağ yapısından ayrılmasına dekolman adı verilir. Bu, özü sinir lifleri yoluyla beyne bilgi aktarma yeteneğinin kaybı ve dolayısıyla görme yeteneğinin kaybı olan çok tehlikeli bir hastalıktır. Ayrılma sırasında retina damarlardan beslenmediği ve giderek daha fazla ayrıldığı için süreç aşamalı olarak gerçekleşir, bunun sonucunda görme tamamen kaybolana kadar giderek kötüleşir.
Retina dekolmanı çeşitli tiplerde olabilir:
- Birincil (distrofik veya regmatojen). Vitreustan gelen sıvının retinanın altına sızdığı yırtılma odaklarının varlığından oluşur. Bu yırtıklar retinanın incelmesi veya aşırı gerilmesi sonucu oluşur. İncelme çoğunlukla distrofi bölgesi adı verilen bir bölgede oluşur. Göz küresinin çevresinde veya ekvatorunda bulunur. Bu esas olarak yaşlı insanlarda olur. Retina dokusunda genel bir kusura neden olabilir ve tehlikelidir çünkü bu deliklerden vitreustan gelen sıvı bitişik boşluğa geçerek bir tabaka oluşturabilir ve böylece retinayı damarlardan uzaklaştırarak beslenmesini engelleyebilir. Bu durumda boşluklara delikli veya aynı zamanda kafes olarak da adlandırıldığı gibi denir. “Salyangoz izi” gibi distrofiler de tehlikelidir. Salyangozların bıraktığı uzun, dar ve genellikle noktalı izlere dışsal benzerliğinden dolayı bu adı almıştır. Aşırı gerginliğe gelince, bu şu şekilde olur. Göz küresinin büyük bir kısmı, berrak jel benzeri bir sıvı ile dolu olan vitreus gövdesi ile temsil edilir. Bu sıvı sıvılaştığında aşırı basınç oluşur ve bu da retinanın ayrılmasına ve yırtılmasına yol açar. Ayrılma nedeninin hem kopma hem de aşırı gerginlik olduğu durumlar vardır.
- İkincil (eksüdatif). Retinanın altındaki sıvı akışının eşlik ettiği eşlik eden göz hastalıklarının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Yukarıda anlatılan mekanizmada olduğu gibi sıvı, retinayı damar ağından yavaş yavaş ayıran bir tabaka oluşturur. Bu sıvı besinsel bir işlev sağlayamaz, bunun sonucunda durum henüz pul pul dökülmemiş bölgelere daha da yayılır. Ve eğer birincil ayrılma yaşlı insanlar için tipikse, o zaman ikincil ayrılma gençlerde ve ne yazık ki çocuklarda bile meydana gelir.
- Travmatik. Bu, hastalığın nedeninin farklı nitelikteki yaralanmalar olduğu durumdur. Örneğin göze darbe, keskin bir cisimle veya yabancı cisimle temas, yanık, hipotermi. Travmatik ayrılmanın çoğunlukla mesleki faaliyetler ve çocukluk çağı şakalarıyla ilişkili yaralanmalardan kaynaklandığı belirtilmektedir. Ve bazen böylesine ciddi bir patoloji için, sigara pulunun göze kaçması, bir dalla çarpışması veya dalıştan sonra bir kum tanesi ile kirlenmesi yeterlidir.
Retina dekolmanının nedenleri
Bu oftalmolojik patoloji, gelişimi genellikle hastaya bağlı olmayan bir grup hastalığa aittir. Bununla birlikte, nötralizasyonu hastalığın ortaya çıkma olasılığını önemli ölçüde azaltabilecek bir dizi kışkırtıcı faktör vardır. Bu nedenle, bu teşhise neyin yol açtığını düşünelim.
Retina dekolmanının nedenleri:
- Kalıtsal yatkınlık. Genetikçilerin belirttiği gibi, çocuklar, ailede birkaç nesildir var olan hastalıklara göre iyi sağlığı ebeveynlerinden daha az miras alırlar. Ve oftalmolojik rahatsızlıklar maalesef diğerlerinden daha sık bulaşıyor. Dolayısıyla eğer anne babanız retina dekolmanı gibi bir patolojiyle karşılaşmışsa sizin de bu sorunla karşı karşıya kalmanız olasıdır.
- Göz hastalıkları. Çoğu zaman, bu hastalığa yüksek derecede miyopi (miyopi) yanı sıra iris ve koroidin uzun süreli veya kronik iltihabı, optik sinirin atrofisi, neoplazmalar ve kanamalar neden olur. Ayrı olarak, diyabetin varlığına ve arka planına karşı gelişen retinanın diyabetik patolojisine dikkat etmek önemlidir.
- Yaralanmalar. Bu durumda gözlerde doğrudan bir yaralanma olması gerekmez; sıklıkla travmatik bir beyin hasarı ayrılmaya yol açar. Başın arkasına gelen darbeler özellikle tehlikelidir, çünkü beyinde görmeden sorumlu merkezlerin bulunduğu yer oksipital bölgededir. Ve bu durumda retina dekolmanının sonucu hızlı körlük olabilir. Yaralanma ciddi bir beyin sarsıntısına neden olmasa da görme merkezini etkilemiş olsa bile, bu oftalmolojik seride yavaş değişikliklere neden olabilir ve bu da zamanla, uzun yıllar sonra, düşündüğümüz patolojinin gelişmesine neden olabilir. Bu nedenle, bir göz doktoruna randevu alırken, çok uzun zaman önce meydana gelmiş olsa bile, yaralanmalar hakkında konuşmak çok önemlidir.
- Aşırı egzersiz. Zor çalışma koşullarında uzun süreli mesleki faaliyet, sağlığı önemli ölçüde zayıflatır. Darbeler, ağır kaldırma, sıcaklık değişiklikleri - tüm bunların göz sağlığı üzerinde son derece olumsuz etkisi vardır ve retina dekolmanına neden olabilir.
- Hipotermi ve aşırı ısınma. Daha sonra retina ayrılmasına yol açabilecek birçok oftalmolojik hastalığın gelişimi, hem sıcak hem de soğuk olmak üzere uygun olmayan sıcaklıklara uzun süre maruz kalmayı içerir. Görme sorunları genellikle çelik işçiliği, kaynakçılık gibi mesleklerde çalışan kişilerde olduğu gibi, kış aylarında iş yerlerinde çok düşük sıcaklıklarda uzun süre çalışmak zorunda kalan kişilerde de görülmektedir.
- Hipertansif kriz. Kan basıncındaki düzenli artışlar, göz içi basıncının artmasına ve vitreus gövdesinin retina üzerindeki aşırı basıncına katkıda bulunur. Bu bağlamda özellikle tehlikeli olan, kanamaya veya retina yırtılmasına neden olabilen hipertansif krizlerdir.
Retina dekolmanının ana belirtileri
Aşağıda açıklanan semptomların bazılarının sadece ayrılma ile değil aynı zamanda hastaların göz doktoruna başvurduğu diğer birçok hastalıkla da ilgili olabileceğini belirtmekte fayda var. Ancak bunlar aynı zamanda mesafeliliğe de işaret edebileceğinden hepsini ele alacağız.
Retina dekolmanı belirtileri:
- Görüşün bozulması. Keskinlikteki bir azalma, daha dikkatli bir görüş konsantrasyonuna duyulan ihtiyaçla kendini gösterebilir. Örneğin, nesnelerin bulanık olduğunu düşündüğünüzde ve onları net bir şekilde görebilmek için "keskinleştirmeniz" gerekir.
- Yorgun gözler. Bazen gün içinde gadget'ları aktif olarak kullanmadığınız, her zamankinden daha fazla okumadığınız veya bilgisayarda bulunmadığınız ve gözleriniz yorgun olduğu, sürekli onları kapatma, gözlerinizi kısma ve ovma isteği duyduğunuz olur. .
- Işığa duyarlılık. Bu, gözlerini kısarak ileriye açıkça bakamamayı ifade eder. Üstelik bu durum mutlaka güneşli bir günde, sahilde veya etrafta çok fazla beyaz kar olduğunda kendini göstermeyebilir, aynı zamanda sadece açık havalarda ve bazen parlak oda aydınlatmasında da kendini gösterebilir.
- Azaltılmış görüş alanı. Görüş alanınızın daraldığını bağımsız olarak belirlemek oldukça zordur. Bu, belirli teşhis önlemlerini alırken bir doktor tarafından yapılabilir. Yan nesnelere sürekli fırçalamak endişe kaynağı olmalıdır. Örneğin, bir kişi alt ekstremitenin küçük parmaklarıyla sıklıkla mobilyalara, masaların, sandalyelerin ve koltukların bacaklarına veya kapı çerçevelerine çarptığında. Ayrıca kapı kollarına ve çıkıntılı nesnelere ellerinizle dokunmak da görüş alanının azaldığını gösterebilir. Kafayı duvar dolaplarına çarpmak, kapıları açmak, ağaç dallarına ve çalılıklara sürtünmek ve kapı aralıklarına travmatik giriş de yaygındır. Bu, retina dekolmanının görünür kısmındaki bir azalma nedeniyle kişinin kendi alan hissini yeniden oluşturduğunu ve bozduğunu gösteriyor.
- Yan görüş kaybı. Bu, görüşün tek bir karşı noktaya kadar daraldığı bir sonraki aşamadır. Şuna benziyor. Hasta bir kişiye baktığında sadece yüzünü görür ancak etrafındaki boşluğu görmez.
- Yüzen noktalar, sinekler, ateşböcekleri. Görsel görüntüde kayan noktalar (statik olmayan koyu işaretler) görünebilir. Ayrıca uçuşan cisimler uçabilir; bunlar aynı zamanda çoğunlukla görüş kenarında görünen siyah noktalardır. Burada ateşböcekleri, kıvılcımlar ve şimşekler de görülebilir. Bu belirtiler genellikle retina dekolmanının belirtileridir.
- Gözlerimin önünde perde. Bu durumda resmi sanki bir tür perdenin ardından görüyorsunuz. Kafanıza çanta takmaya benzetilebilir. Nesneler bulanıklaşır, bulanıklaşır ve eskisi kadar parlak olmaz.
- Nesnelerin deformasyonu. Tanıdık formların eğriliğinden oluşur. Örneğin, bir kapı size dikdörtgen değil, köşeleri yuvarlatılmış ve küre şeklinde görünüyor - yuvarlak değil oval. Ayrıca görünen nesnelerin deformasyonu, bakış açısına bağlı olarak şekillerinin değişmesiyle kendini gösterebilir.
Retina dekolmanı tanısı
Bu hastalığın teşhisindeki temel sorun, hastaların çoğu zaman göz doktoruna gitmekten çekinmeleridir. Retina dekolmanı kural olarak bir kişi için sürpriz olur, çünkü hastalığın başlangıcından önce hasta görme konusunda hiç şikayet edemez ve oftalmolojik bölgede herhangi bir rahatsızlık hissedemezdi. Tehlike, hastalığın çok hızlı yayılması ve bazen bir günlük gecikmenin bile hastanın durumu başarılı bir şekilde sonuçlandırma şansını önemli ölçüde azaltabilmesidir.
Retina dekolmanı varsa ne yapmalısınız:
- Bir göz doktoruna ziyaret. Tanı koymaya başlamanız gereken yer burasıdır. Bu durumda, temel oftalmolojik muayene yeterli olmayacağından, modern araştırma yöntemlerine sahip bir uzmana başvurmanız önerilir; tam bir muayene gereklidir.
- Perimetri. Bu, periferik bölgedeki retinanın durumunun değerlendirilmesini içeren bir görsel alan çalışmasıdır.
- Elektrofizyolojik muayene. Bu manipülasyon sırasında göz doktoru, retina sinir hücrelerinin canlılığını belirler ve optik sinirin durumunu değerlendirir; bu, retina dekolmanının görmeyi önemli ölçüde azaltıp azaltmadığını veya bu süreci henüz derinden etkilemediğini değerlendirmeye yardımcı olur.
- B taraması. Gözün iç yapısının ultrason muayenesinden oluşur.
- oftalmoskopi. Bu, gözün fundusunun incelenmesini içeren bir prosedürdür.
- Anjiyografi. Amacı fundusun damar ağının durumunu değerlendirmek olan floresans çalışması.
- Tomografi. Optik tutarlılık muayenesi, retinanın yapısını iyice incelemenizi sağlayan, çok yüksek çözünürlüklü bir mikroskop altında yapılan bir tür incelemedir.
Retina dekolmanı varsa ne yapmamalısınız?
Retina dekolmanı için halk ilaçları yasaktır!
İnternette, ilaçların yardımıyla patolojinin cerrahi olmayan tedavisi hakkında birçok reklam teklifi bulabilirsiniz. Ancak doktorların oybirliğiyle beyan ettiğini hemen belirtmek isteriz ki: retina dekolmanı için yapılan enjeksiyonların yanı sıra tabletler, damlalar, merhemler, her türlü losyon, kompres ve diğer ilaçlar bu hastalıkla mücadelede etkili değildir.
Retinayı bir doku olarak düşünürsek, yırtılması veya genel yapıdan ayrılması yıkama, ütüleme veya ağartma ile düzeltilemez - tüm bunlar yalnızca durumu daha da kötüleştirecektir. Alıp dikmeniz gerekiyor. Yani burada tek soru hangi yöntemin seçileceğidir: cerrahi mi yoksa lazer mi? Çoğunlukla her ikisine de ihtiyaç vardır.
Retina dekolmanı durumunda başka neler yapılmamalıdır:
- Bir doktora danışmadan herhangi bir tedaviyi kendi başınıza reçete edin;
- Bitkisel veya kimyasal kökenli herhangi bir damlayı gözlerinize damlatın;
- Göz kapaklarına masaj yapın;
- Görsel jimnastik yapın;
- Kompres ve bandaj uygulayın.
Göz o kadar kırılgan bir mekanizmadır ki, ona zarar vermenin hiçbir maliyeti yoktur, ancak daha sonra yapıyı restore etmek ve kaybedilen görüşü yeniden kazanmak çok zordur. Bu nedenle doktorlar, hastalığı etkisiz hale getirmeyi amaçlayan herhangi bir kendi kendine ilaç tedavisini veya retina dekolmanı için halk ilaçlarını kullanmayı kategorik olarak yasaklar, çünkü etkili bir yöntem belirlenmemiştir, ancak onarılamaz zarara neden olabilecek pek çok şey vardır.
Retina dekolmanı tedavisi için yöntemler
Retina dekolmanı derhal tedavi edilmelidir. Hastalığın evresine ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak yapıyı ve görmeyi yeniden kazandıracak bir yöntem seçilir. Hastalığın cerrahi ve lazer tedavileri mevcuttur. Bu terapi türlerinin her birinin ne olduğuna bakalım.
Retina dekolmanı ameliyatı
Fotoğrafta retina dekolmanı için skleral dolgu gösterilmektedir (silikon dolgu kullanılarak)
Bu hastalığa yönelik cerrahi müdahalenin aciliyeti, örneğin Almanya'da ayrılmanın 24 saat içinde ameliyat nedeni olması gerçeğiyle kanıtlanmaktadır. Sovyet sonrası alanda böyle bir protokol bulunmuyor ancak retina dekolmanı tedavisinin derhal yapılması gerektiği belirtiliyor.
Ne yazık ki bu işlemden sonra görmenin orijinal durumuna dönmesi pek mümkün değildir. Ana görevi süreci durdurmak, kopukluğu engellemek ve durumun daha da kötüleşmemesini sağlamaktır. Ayrıca cerrahi yöntem, hastaya aynı zamanda tanı konulduğu takdirde miyop ve astigmatizmanın artma riskini de azaltır. Bu nedenle bir kez daha manipülasyonun mümkün olduğu kadar çabuk gerçekleştirilmesi gerektiği sonucuna varıyoruz.
Ayrılma ve yırtılmaların göz küresinin orta bölgelerine ulaşma zamanı olmadığı takdirde doktorlar olumlu tahminlerde bulunur. Onları etkilediyse, merkezi görüşün yeniden sağlanması sorunlu olacaktır, ancak teşhis tablosunu iyileştirmek için her şeyin yapılması gerekir.
Retinanın komşu dokuya sıkı bir şekilde tutunmasını sağlamak için ekstraskleral balonlama ve dolgu işlemleri yapılır. Amacı patolojik olarak değişmiş doku izlerini veya vitreus bölgesinden kanı çıkarmak olan vitrektomi de gerekli olabilir.
Retina dekolmanına lazer tedavisi
Retina dekolmanının tek başına geleneksel cerrahi ile tedavisi sorunlu olduğundan ameliyat sonrasında ek lazer tedavisine ihtiyaç duyulabilir. Ultra ince ve hassas bir lazer kullanıldığında doku pıhtılaşması meydana gelir. Bu koroidin retinaya bir tür bağlanmasıdır.
Bu prosedür, içinden bir lazer ışınının ateşlendiği bir lensin takılmasıyla gerçekleşir. Bu sayede gözün derinliklerine nüfuz eder ve kansız bir şekilde görevle baş etmeye yardımcı olur. Lazer ışınının çalışması stereomikroskop kullanılarak ayarlanır. Ayrıca ışık kılavuzları kullanılarak sağlanan lazer ışınının yönlendirilmesine ve odaklanmasına da yardımcı olur. Önemli olan periferik lazer pıhtılaşması aynı zamanda tekrarlayan dekolmanların önlenmesine de yardımcı olur.
Bu nedenle, retina dekolmanlarının lazer tedavisi, bu hastalıkla mücadelede çok etkili bir modern yöntem olarak kabul edilmektedir.
Retina dekolmanına iyi gelen yiyecekler
Oftalmolojik sisteme yardımcı olmak için sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek ve iyi beslenmek önemlidir. Bu nedenle retina dekolmanı hastasıysanız sağlıklı gıda tüketimini artırmaya dikkat etmelisiniz.
Görmeye iyi gelen yiyecekler nelerdir:
- Fındık. Retina üzerinde son derece olumsuz etkisi olan serbest radikallerle savaşan yağlar, riboflavin ve E vitamini açısından zengindirler.
- Yağlı balık. Omega asitleri bakımından zengin kırmızı balıkların tercih edilmesi tavsiye edilir.
- Sarısı. Çoğunlukla gözleri ultraviyole radyasyonun zararlı etkilerinden koruyan lutein içeriği yüksek olan tavuk.
- Havuç. Görme aparatının tam işleyişi için en önemli maddelerden biri olarak kabul edilen, yeri doldurulamaz bir A vitamini deposu.
- Yaban mersini. Kan damarlarını besleyen ve antiinflamatuar etkiye sahip antosiyaninler, flavonoidler ve tanenler içerir.
Retina dekolmanının önlenmesi
Hastalığı önlemenin en önemli yolu, hiçbir şey sizi rahatsız etmese bile düzenli olarak göz doktoruna gitmek ve yaralanmalar veya herhangi bir görme bozukluğunun ortaya çıkmasından sonra doktora plansız bir ziyarettir.
Ayrıca retina dekolmanını önlemeye yönelik önlemler arasında şu öneriler yer alıyor:
- Uyku ve dinlenme düzenini sürdürmek;
- İyi beslenme;
- Sigarayı bırakmak ve aşırı alkol tüketimi;
- Güçlü fiziksel aktivite;
- Göz hastalıklarına dikkat;
- Kronik hastalıkların zamanında tedavisi;
- Gözler için rahat bir sıcaklığın korunması;
- Zor çalışma koşullarındaki değişim;
- Güneş gözlüğü takıyor.
İnternette retina dekolmanı damlaları hakkında bilgi bulabilirsiniz, ancak yukarıda belirtildiği gibi bu hastalık için herhangi bir ilaç yoktur. Ancak bazı ilaçlar profilaksi olarak kullanılmaktadır. Gözün beslenmesini iyileştirmeye, kılcal damarları güçlendirmeye, korneanın kurumasını önlemeye vb. Yardımcı olurlar. Ancak, görme sisteminizin bireysel özelliklerine bağlı olarak bunları yalnızca bir doktor reçete etmelidir.
Yukarıdakileri özetleyerek, retina dekolmanının mutlaka tedavi gerektiren ciddi bir patoloji olduğunu not ediyoruz. Bu nedenle bir göz doktoruna başvurmaktan çekinmeyin. Görüşünüz ve sadece keskinliği değil varlığı da buna bağlı olabilir.
Retina dekolmanı hakkında video - nedir ve nasıl tedavi edilir: