網膜剥離：原因、症状、治療、予防

網膜剥離の原因、眼科疾患の症状。病気を診断し治療する方法。剥離防止。

1. 網膜剥離とは
2. 開発の理由
3. 主な症状
4. 診断
5. してはいけないこと
6. 治療方法
   1. 外科的介入
   2. レーザー治療
   3. 食べ物
7. 防止

網膜剥離は、外科的介入を必要とする複雑な眼科疾患です。目の網膜が血管網から剥離するときに発生します。この病気にはいくつかの種類があり、それにつながる可能性のある理由もいくつかあります。この病気は子供と大人の両方に発生します。そして、どちらのカテゴリーの患者でも、失明を引き起こす可能性があります。したがって、病気を適時に診断し、できるだけ早く治療を開始することが非常に重要です。

網膜剥離とは何ですか？

網膜剥離の写真

人間の目はいくつかの部分で構成されています。その構造はよくカメラに例えられ、角膜と水晶体がレンズの役割を果たし、網膜が一種の写真フィルムの役割を果たします。非常に複雑な多層構造を持ち、神経線維を介して脳の視覚部分に情報を伝達します。そのため、それは目の一部であるだけでなく、脳の一部でもあるという情報をよく見つけることができます。

多層メッシュ構造から神経線維や血管を分離することを剥離といいます。これは非常に危険な病気であり、その本質は神経線維を介して脳に情報を伝達する能力の喪失、つまり視覚能力の喪失です。剥離中、網膜は血管から栄養を受け取らず、ますます剥離し、その結果、完全に消失するまで視力がますます悪化するため、このプロセスは進行的に発生します。

網膜剥離にはいくつかのタイプがあります。

1. 原発性（ジストロフィーまたは裂孔原性）。それは、硝子体からの液体が網膜の下に浸透する破裂巣の存在から構成されます。これらの裂傷は、網膜の薄化または過度の緊張によって発生します。薄化は、ジストロフィーゾーンと呼ばれる領域で最も頻繁に発生します。それは眼球の周辺または赤道に位置します。これは主に高齢者に起こります。これは網膜組織に貫通欠損を引き起こす可能性があり、これらの穴を通って硝子体からの液体が隣接する空間に移動し、層を形成して網膜を血管から遠ざけ、その栄養を妨げる可能性があるため危険です。この場合、ギャップは穴あき、または格子とも呼ばれます。 「カタツムリ跡」などのジストロフィーも危険です。カタツムリが残した細長く、点々の痕跡に外観が似ているため、そう呼ばれています。過度の緊張については、次のようになります。眼球の大部分は硝子体で表され、透明なゲル状の液体で満たされています。この液体が液化すると過剰な圧力が発生し、網膜剥離や網膜破裂を引き起こします。剥離の原因は、破断と過度の張力の両方である場合があります。
2. 二次性（滲出性）。それは、網膜の下の体液の流れを伴う、付随する眼科疾患の結果として発生します。上で説明したメカニズムと同様に、流体は網膜を血管網から徐々に切り離す層を形成します。この液体は栄養機能を提供できないため、症状はまだ剥離していない領域にさらに広がります。そして、一次的剥離が高齢者に典型的であるとすれば、二次的剥離は若者、そして残念なことに子供にも起こります。
3. トラウマ的な。これは、病気の原因が別の性質の怪我である場合に当てはまります。たとえば、目の打撃、鋭利な物体や異物との接触、火傷、低体温症などです。ほとんどの場合、外傷性剥離は職業上の活動や子供のいたずらに関連した怪我によって引き起こされることに注意してください。そして、そのような深刻な病状の場合は、タバコのスケールが目に入ったり、枝に衝突したり、ダイビング後に砂粒が混入したりするだけで十分な場合もあります。

網膜剥離の原因

この眼科的病状は一連の疾患に属しており、その発症は多くの場合患者に依存しません。しかし、誘発因子は数多くあり、それらを中和することで病気の発生の可能性を大幅に減らすことができます。したがって、何がこの診断につながるのかを考えてみましょう。

網膜剥離の原因:

1. 遺伝的素因。遺伝学者が指摘しているように、子供が親から健康状態を受け継ぐことは、家族内に数世代にわたって存在してきた病気に比べて少ないのです。そして、残念ながら、眼科疾患は他の病気よりも伝染することが多いです。したがって、あなたの両親が網膜剥離などの病状に遭遇した場合、あなたもこの問題に直面する可能性があります。
2. 目の病気。ほとんどの場合、この病気は高度の近視（近視）のほか、虹彩や脈絡膜の長期または慢性の炎症、視神経の萎縮、新生物、出血によって引き起こされます。これとは別に、糖尿病の存在と、それを背景に発症した網膜の糖尿病性病理に注目する価値があります。
3. 怪我。この場合、目に直接損傷がある必要はありませんが、多くの場合、外傷性脳損傷が眼の剥離につながります。後頭部への打撃は、脳の視覚を司る中枢が後頭部に位置しているため、特に危険です。そしてこの場合、網膜剥離の結果、急速に失明する可能性があります。たとえその傷害が重篤な脳震盪を引き起こさなかったとしても、視覚中枢に影響を与えたとしても、これは眼科学的一連の変化をゆっくりと引き起こす可能性があり、それが時間の経過とともに、何年も経つにつれて、私たちが検討している病状の発症を引き起こす可能性があります。したがって、たとえそれがかなり前に起こったとしても、眼科医との診察の際には、怪我について話すことが非常に重要です。
4. 過度の運動。困難な労働条件での長期にわたる職業活動は、健康を著しく損ないます。衝撃、重いものを持ち上げる、温度変化などはすべて目の健康に非常に悪影響を及ぼし、網膜剥離を引き起こす可能性があります。
5. 低体温症と過熱。高温と低温の両方の好ましくない温度に長時間さらされると、後に網膜剥離につながる可能性のある多くの眼科疾患が発症します。視力の問題は、鉄鋼労働者や溶接工などの職業に就いている人、また冬に非常に低い気温の屋外の職場で長時間過ごさなければならない人によく見られます。
6. 高血圧クリーゼ。血圧が定期的に上昇すると、眼圧が上昇し、網膜上の硝子体に過剰な圧力がかかります。この点で特に危険なのは、出血や網膜破裂を引き起こす可能性がある高血圧症です。

網膜剥離の主な症状

以下に説明する症状の一部は剥離だけでなく、患者が眼科医に相談する他の多くの病気にも関連している可能性があることに注意してください。ただし、離脱を示す場合もあるので、すべて考慮します。

網膜剥離の兆候:

1. 視力の低下。視力の低下は、より慎重に視覚を集中する必要があるという形で現れることがあります。たとえば、物体がぼやけて見える場合、物体をはっきりと見るためには「鮮明にする」必要があります。
2. 疲れた目。日中ガジェットを積極的に使用していなかったり、本を読んだり、いつもよりコンピューターに向かっていなかったり、目が疲れていて、目を閉じたり、目を細めたり、こすったりしたいという欲求が常にあることが時々起こります。 。
3. 光過敏症。これは、目を細めずに前を見ることができないことを指します。さらに、この状態は必ずしも明るい晴れた日、ビーチ、または周りに白い雪がたくさんあるときに現れるとは限りませんが、単に晴天の場合、または明るい部屋の照明の場合もあります。
4. 視野の縮小。自分の視野が狭くなっていると自分で判断するのは非常に困難です。これは、特定の診断手段を実行するときに医師が行うことができます。常に側面の物体にブラシを当てている場合は、心配する必要があります。たとえば、人が下肢の小指で家具、テーブル、椅子、肘掛け椅子の脚、ドア枠などを頻繁に叩く場合です。また、ドアハンドルや突起物を手で触ると、視野の低下が現れる場合があります。壁のキャビネットに頭をぶつけたり、開いたドアにぶつかったり、木の枝や茂みにブラシをかけたり、戸口に外傷性の侵入をしたりすることもよくあります。これは、網膜剥離により固有受容感覚（目に見える部分が減少するため、人自身の空間感覚）が再構築され、破壊されたことを示唆しています。
5. 側方視野の喪失。これは次の段階で、視野が反対側の一点に狭まります。こんな感じです。人を見るとき、患者は顔だけを見ており、周囲の空間は見ていません。
6. 浮かぶドット、ハエ、ホタル。いわゆる浮動ドットが視覚画像に現れることがあります。これは静的ではない暗いマークです。さらに、飛蚊症が飛ぶこともあります。これも、視界の端に最もよく現れる黒い点です。ホタル、火花、稲妻も見られます。これらの症状は、多くの場合、網膜剥離の症状です。
7. 目の前のベール。この場合、ある種のベールを通しているかのように写真が見えます。頭に袋をかぶることに例えられます。オブジェクトがぼやけてぼやけ、明るくなくなります。
8. 物体の変形。それはよく知られた形状の曲率で構成されています。たとえば、出入り口は長方形ではなく角が丸いように見えますが、地球は円形ではなく楕円形です。また、目に見えるオブジェクトの変形は、見る角度に応じて形状の変化として現れることがあります。

網膜剥離の診断

この病気の診断における主な問題は、患者が眼科医の診察をためらうことが多いことです。網膜剥離は、病気の発症前に患者が視力についてまったく文句を言うことができず、眼科領域に不快感を感じることができなかったので、原則として人にとって驚きです。危険なのは、この病気が非常に急速に広がることであり、場合によっては 1 日でも遅れると、患者が状況をうまく解決できる可能性が大幅に低下する可能性があります。

網膜剥離になった場合の対処法:

1. 眼科医の診察を受ける。ここから診断を開始する必要があります。この場合、基本的な眼科検査だけでは不十分であり、完全な検査が必要であるため、最新の研究方法を備えた専門家を訪問することをお勧めします。
2. 視野測定。これは、周辺領域の網膜の状態を評価する視野検査です。
3. 電気生理学的検査。この操作中に、眼科医は網膜神経細胞の生存率を確認し、視神経の状態を評価します。これは、網膜剥離によって視力が劇的に低下したか、それともこのプロセスにまだ深刻な影響が及んでいないかを評価するのに役立ちます。
4. Bスキャン。それは目の内部構造の超音波検査で構成されます。
5. 検眼鏡検査。眼底を検査する検査です。
6. 血管造影。蛍光研究。その目的は眼底の血管網の状態を評価することです。
7. 断層撮影。光コヒーレンス検査は、非常に高解像度の顕微鏡による網膜の検査の一種で、網膜の構造を徹底的に調べることができます。

網膜剥離になったらやってはいけないことは何ですか？

網膜剥離には民間療法は禁止！

インターネット上では、薬物療法を利用した非外科的病理治療に関する広告が数多く見つかります。しかし、医師たちが満場一致で宣言していることをすぐに指摘しておきたいと思います。網膜剥離の注射、錠剤、点眼薬、軟膏、あらゆる種類のローション、湿布、その他の薬剤は、この病気との闘いには効果がありません。

網膜を組織として考えると、その破裂や全体構造からの剥離は、洗浄、アイロンがけ、漂白によって修正することはできません。これはすべて状況を悪化させるだけです。それを取り出して縫う必要があります。したがって、ここで唯一の問題は、外科的またはレーザーのどちらの方法を選択するかです。多くの場合、両方が必要です。

網膜剥離の場合に他にやってはいけないことは次のとおりです。

1. 医師に相談せずに自分で治療法を処方してください。
2. ハーブまたは化学由来の滴を目に点眼します。
3. まぶたをマッサージします。
4. 視覚的な体操をしてください。
5. 湿布と包帯を貼ります。

目は非常に壊れやすい機構であるため、損傷しても費用はかかりませんが、構造を修復して失われた視力を取り戻すことは非常に困難です。したがって、効果的な方法は特定されていないものの、取り返しのつかない害を引き起こす可能性のあるものが多数あるため、医師は病気を中和することを目的とした自己治療に従事したり、網膜剥離の民間療法を使用したりすることを断固として禁止しています。

網膜剥離の治療方法

網膜剥離は直ちに治療する必要があります。病気の段階と患者の全体的な健康状態に応じて、構造と視力を回復する方法が選択されます。この病気には外科的治療とレーザー治療があります。それぞれの種類の治療法がどのようなものかを見てみましょう。

網膜剥離の手術

写真は網膜剥離に対する強膜充填（シリコン充填）です。

この病気に対する外科的介入の緊急性は、たとえばドイツでは剥離が24時間以内の手術の理由となっているという事実によって証明されています。ソ連崩壊後の世界ではそのようなプロトコルはどこにもありませんが、網膜剥離の治療は直ちに実行されるべきであることに注意してください。

残念ながら、この手術後に視力が元の状態に戻る可能性は低いです。その主なタスクは、プロセスを停止し、切断をブロックし、状況が悪化しないようにすることです。さらに、患者が近視や乱視と診断されている場合、この手術方法により、近視や乱視が増加するリスクが軽減されます。したがって、私たちはもう一度、できるだけ早く操作を実行することに賛成するという結論に達します。

剥離や破裂が眼球の中心領域に到達する時間がなかった場合、医師は肯定的な予後を示します。それらが影響を及ぼした場合、中心視力を回復するのは困難ですが、診断画像を改善するためにあらゆる手段を講じる必要があります。

網膜が隣接する組織にしっかりと付着していることを確認するために、強膜外バルーニングおよび充填手順が実行されます。硝子体切除術も必要になる場合があります。その目的は、病理学的に変化した組織の傷跡や硝子体領域からの血液を除去することです。

網膜剥離に対するレーザー治療

従来の手術だけで網膜剥離を治すのは難しいため、手術後に追加のレーザー治療が必要になる場合があります。超微細で精密なレーザーを使用して組織を凝固させます。これは、脈絡膜の網膜への一種の付着です。

この手順は、レーザー ビームが発射されるレンズを取り付けることによって行われます。このおかげで、それは目の奥深くに浸透し、無血でこの課題に対処するのに役立ちます。レーザー光の動作は実体顕微鏡を使用して調整されます。また、ライトガイドを使用して供給されるレーザービームを向けて焦点を合わせるのにも役立ちます。重要なことは、末梢レーザー凝固は再発の防止にも役立つことです。

したがって、網膜剥離のレーザー治療は、この病気と戦う非常に効果的な現代の方法であると考えられています。

網膜剥離用の食品

眼科系を助けるためには、健康的なライフスタイルを送り、よく食べることが重要です。したがって、網膜剥離がある場合は、健康食品の摂取量の増加に注意を払う必要があります。

視力に良い食べ物は次のとおりです。

1. ナッツ。網膜に極めて悪影響を与えるフリーラジカルと戦う脂肪、リボフラビン、ビタミンEが豊富です。
2. 脂ののった魚。オメガ酸が豊富な赤魚を優先することをお勧めします。
3. 卵黄。主に鶏肉を使用しており、紫外線の有害な影響から目を保護するルテインが豊富に含まれています。
4. にんじん。ビタミンAのかけがえのない貯蔵庫であり、視覚装置の完全な機能にとって最も重要な物質の1つと考えられています。
5. ブルーベリー。アントシアニン、フラボノイド、タンニンが含まれており、血管に栄養を与え、抗炎症作用があります。

網膜剥離の予防

この病気を予防する最も重要な方法は、たとえ何も気にしなくても定期的に眼科医の診察を受け、怪我や視覚障害が現れた場合には予​​定外に医師の診察を受けることです。

さらに、網膜剥離を防ぐための対策には次の推奨事項が含まれます。

1. 睡眠と休息のパターンを維持する。
2. 良好な栄養;
3. 喫煙と過度の飲酒をやめる。
4. 激しい身体活動。
5. 目の病気に注意。
6. 慢性疾患のタイムリーな治療;
7. 目に快適な温度を維持します。
8. 困難な労働条件の変化。
9. サングラスをかけている。

インターネットでは、網膜剥離の点滴薬に関する情報を見つけることができますが、上記のように、この病気に対する治療薬はありません。しかし、一部の薬は予防として使用されます。これらは目の栄養を改善し、毛細血管を強化し、角膜の乾燥を防ぐなどの効果があります。ただし、視覚系の個々の特性に応じて医師のみが処方する必要があります。

上記を要約すると、網膜剥離は必ず治療が必要な重篤な病態であることがわかります。したがって、ためらわずに眼科医にご相談ください。あなたの視力、その鮮明さだけでなく、その存在感もこれに依存する可能性があります。

網膜剥離についてのビデオ - 網膜剥離とは何か、そしてその治療方法は次のとおりです。