Descolamento de retina: causas, sintomas, tratamento, prevenção

O que causa o descolamento de retina, sintomas de doença oftálmica. Métodos para diagnosticar e tratar a doença. Prevenção do desapego.

1. O que é descolamento de retina
2. Razões para o desenvolvimento
3. Principais sintomas
4. Diagnóstico
5. O que não fazer
6. Métodos de tratamento
   1. Intervenção cirúrgica
   2. Terapia a laser
   3. Comida
7. Prevenção

O descolamento de retina é uma doença oftálmica complexa que requer intervenção cirúrgica. Ocorre quando a retina do olho se separa da rede vascular. Existem vários tipos desta doença e uma série de razões que podem levar a ela. A doença ocorre em crianças e adultos. E em ambas as categorias de pacientes pode causar cegueira. Portanto, é extremamente importante diagnosticar a doença a tempo e iniciar o tratamento o mais rápido possível.

O que é descolamento de retina?

Foto de descolamento de retina

O olho humano consiste em várias seções. Sua estrutura é frequentemente comparada a uma câmera, na qual a córnea e o cristalino desempenham o papel de lente, e a retina funciona como uma espécie de filme fotográfico. Possui uma estrutura multicamadas muito complexa e transmite informações através de fibras nervosas para a parte visual do cérebro. É por isso que muitas vezes você pode encontrar informações de que não é apenas uma parte do olho, mas também uma espécie de parte do cérebro.

A separação das fibras nervosas e dos vasos sanguíneos da estrutura de malha multicamadas é chamada de descolamento. Esta é uma doença muito perigosa, cuja essência é a perda da capacidade de transmitir informações através das fibras nervosas ao cérebro e, portanto, a perda da capacidade de ver. O processo ocorre de forma progressiva, pois durante o descolamento a retina não recebe nutrição dos vasos e fica cada vez mais separada, com isso a visão vai piorando cada vez mais até desaparecer completamente.

O descolamento de retina pode ser de vários tipos:

1. Primário (distrófico ou regmatogênico). Consiste na presença de focos de ruptura através dos quais o fluido do vítreo escoa sob a retina. Essas rupturas ocorrem devido ao adelgaçamento ou tensão excessiva na retina. O afinamento geralmente se forma em uma área chamada zona de distrofia. Está localizado na periferia ou no equador do globo ocular. Isso acontece principalmente em pessoas idosas. Pode causar um defeito direto no tecido da retina e é perigoso porque através desses orifícios, o fluido do vítreo pode se mover para o espaço adjacente, criando uma camada e, assim, afastando a retina dos vasos e impedindo sua nutrição. Nesse caso, os vãos são chamados de perfurados ou, como também são chamados, treliçados. Distrofias como “trilha de caracol” também são perigosas. É assim chamado por causa de sua semelhança externa com os rastros deixados pelos caracóis - longos, estreitos, muitas vezes pontilhados. Quanto à tensão excessiva, acontece da seguinte maneira. A maior parte do globo ocular é representada pelo corpo vítreo, que é preenchido com um líquido transparente semelhante a um gel. Quando esse fluido se liquefaz, ocorre pressão excessiva, o que leva ao descolamento e ruptura da retina. Há casos em que a causa do descolamento é tanto a ruptura quanto a tensão excessiva.
2. Secundário (exsudativo). Ocorre como resultado de doenças oftálmicas concomitantes, acompanhadas pelo fluxo de líquido sob a retina. Como no mecanismo descrito acima, o fluido forma uma camada que desconecta gradativamente a retina da rede vascular. Este líquido não é capaz de desempenhar uma função nutricional, pelo que o quadro se espalha ainda mais para áreas que ainda não foram esfoliadas. E se o descolamento primário é típico dos idosos, então o descolamento secundário ocorre nos jovens e, infelizmente, até nas crianças.
3. Traumático. É o que acontece quando a causa da doença são lesões de natureza diferente. Por exemplo, uma pancada no olho, contato com objeto pontiagudo ou corpo estranho, queimadura, hipotermia. Observa-se que na maioria das vezes o distanciamento traumático é causado por lesões associadas às atividades profissionais e brincadeiras infantis. E às vezes, para uma patologia tão grave, basta que a escama do cigarro entre no olho, a colisão com um galho ou a contaminação com um grão de areia após o mergulho.

Causas do descolamento de retina

Esta patologia oftalmológica pertence a um grupo de doenças cujo desenvolvimento muitas vezes independe do paciente. No entanto, existem vários fatores provocadores, cuja neutralização pode reduzir significativamente a probabilidade de ocorrência da doença. Portanto, vamos considerar o que leva a esse diagnóstico.

Causas do descolamento de retina:

1. Predisposição hereditária. Como observam os geneticistas, as crianças herdam a boa saúde dos pais com menos frequência do que as doenças que existem na família há várias gerações. E as doenças oftalmológicas, infelizmente, são transmitidas com mais frequência do que outras. Portanto, se seus pais encontraram uma patologia como o descolamento de retina, é possível que você também tenha que enfrentar esse problema.
2. Doenças oculares. Na maioria das vezes, esta doença é causada por altos graus de miopia (miopia), bem como inflamação prolongada ou crônica da íris e da coróide, atrofia do nervo óptico, neoplasias e hemorragias. Separadamente, vale destacar a presença de diabetes mellitus e patologia diabética da retina que se desenvolveu nesse contexto.
3. Lesões. Nesse caso, não é necessário que haja nenhuma lesão diretamente nos olhos; muitas vezes, uma lesão cerebral traumática leva ao descolamento. Golpes na nuca são especialmente perigosos, porque é na zona occipital que se localizam os centros responsáveis ​​​​pela visão no cérebro. E neste caso, a consequência do descolamento de retina pode ser a cegueira rápida. Mesmo que a lesão não tenha resultado em concussão grave, mas tenha afetado o centro visual, isso pode dar origem a alterações lentas na série oftalmológica, que com o tempo, depois de muitos anos, podem causar o desenvolvimento da patologia que estamos considerando. Por isso, na consulta com o oftalmologista é muito importante conversar sobre as lesões, mesmo que tenham acontecido há muito tempo.
4. Exercício excessivo. A atividade profissional prolongada em condições de trabalho difíceis prejudica significativamente a saúde. Impactos, trabalho pesado, mudanças de temperatura - tudo isso tem um impacto extremamente negativo na saúde ocular e pode causar descolamento de retina.
5. Hipotermia e superaquecimento. O desenvolvimento de muitas doenças oftalmológicas, que podem posteriormente levar à separação da retina, inclui a exposição prolongada a temperaturas desfavoráveis ​​- tanto quentes como frias. Os problemas de visão são frequentemente observados em pessoas com profissões como metalúrgicos, soldadores, bem como naqueles que no inverno são forçados a passar muito tempo no local de trabalho ao ar livre, a temperaturas muito baixas.
6. Crise de hipertensão. Aumentos regulares da pressão arterial contribuem para o aumento da pressão intraocular e a pressão excessiva do corpo vítreo na retina. Particularmente perigosas neste aspecto são as crises hipertensivas, que podem causar hemorragia ou ruptura da retina.

Principais sintomas do descolamento de retina

É importante ressaltar que alguns dos sintomas descritos a seguir podem estar relacionados não apenas ao descolamento, mas também a muitas outras doenças para as quais os pacientes recorrem ao oftalmologista. Porém, como também podem indicar distanciamento, consideraremos todos eles.

Sinais de descolamento de retina:

1. Deterioração da visão. Uma diminuição na acuidade pode se manifestar na necessidade de uma concentração mais cuidadosa da visão. Por exemplo, quando lhe parece que os objetos estão desfocados e para vê-los com clareza, você precisa “aumentar a nitidez”.
2. Olhos cansados. Às vezes acontece que você não usou gadgets ativamente durante o dia, não leu ou esteve no computador mais do que o normal e seus olhos estão cansados, você tem um desejo constante de fechá-los, semicerrá-los e esfregá-los .
3. Fotossensibilidade. Isso se refere à incapacidade de olhar abertamente para frente sem apertar os olhos. Além disso, esta condição pode não se manifestar necessariamente em um dia ensolarado, na praia ou quando há muita neve branca ao redor, mas também simplesmente em tempo claro e, às vezes, com muita iluminação ambiente.
4. Campo de visão reduzido. É muito difícil determinar de forma independente se seu campo de visão diminuiu. Isso pode ser feito por um médico ao realizar certas medidas de diagnóstico. Esbarrar constantemente em objetos laterais deve ser motivo de preocupação. Por exemplo, quando uma pessoa bate frequentemente em móveis, pernas de mesas, cadeiras e poltronas ou batentes de portas com os dedinhos das extremidades inferiores. Além disso, uma diminuição no campo de visão pode ser indicada ao tocar nas maçanetas das portas e em quaisquer objetos salientes com as mãos. Bater a cabeça em armários de parede, abrir portas, roçar em galhos de árvores e arbustos e entrar traumáticamente em portas também são comuns. Isto sugere que o descolamento de retina reconstruiu e perturbou a propriocepção – a própria sensação de espaço, devido a uma diminuição na parte visível do mesmo.
5. Perda de visão lateral. Este é o próximo estágio em que a visão se estreita para um único ponto oposto. Se parece com isso. Olhando para uma pessoa, o paciente vê apenas seu rosto, mas não vê o espaço ao seu redor.
6. Pontos flutuantes, moscas, vaga-lumes. Os chamados pontos flutuantes podem aparecer na imagem visual - marcas escuras que não são estáticas. Além disso, moscas volantes podem voar - também são pontos pretos que aparecem com mais frequência no limite da visão. Vaga-lumes, faíscas e relâmpagos também podem ser vistos lá. Estas manifestações são frequentemente sintomas de descolamento de retina.
7. Véu diante dos meus olhos. Nesse caso, você vê a imagem como se fosse uma espécie de véu. Pode ser comparado a colocar um saco na cabeça. Os objetos ficam confusos, embaçados e não tão brilhantes.
8. Deformação de objetos. Consiste na curvatura de formas familiares. Por exemplo, uma porta não lhe parece retangular, mas com cantos arredondados, e um globo não parece redondo, mas oval. Além disso, a deformação de objetos visíveis pode se manifestar em uma mudança em sua forma dependendo do ângulo de visão.

Diagnóstico de descolamento de retina

O principal problema no diagnóstico desta doença é que os pacientes muitas vezes hesitam em consultar um oftalmologista. O descolamento de retina, via de regra, surpreende a pessoa, pois antes do início da doença o paciente não podia reclamar da visão e não sentir nenhum desconforto na área oftalmológica. O perigo é que a doença se espalhe muito rapidamente e, às vezes, até um dia de atraso pode reduzir significativamente as chances do paciente de um desfecho bem-sucedido da situação.

O que fazer se você tiver um descolamento de retina:

1. Visita a um oftalmologista. É aqui que você precisa começar a fazer um diagnóstico. Nesse caso, é recomendável consultar um especialista que tenha em seu arsenal métodos modernos de pesquisa, pois um exame oftalmológico básico não será suficiente, é necessário um exame completo.
2. Perimetria. Este é um estudo de campo visual que envolve a avaliação da condição da retina na zona periférica.
3. Exame eletrofisiológico. Durante esta manipulação, o oftalmologista determina a viabilidade das células nervosas da retina e avalia a condição do nervo óptico, o que ajuda a avaliar se o descolamento de retina reduziu drasticamente a visão ou ainda não afetou profundamente este processo.
4. Varredura B. Consiste em um exame ultrassonográfico da estrutura interna do olho.
5. Oftalmoscopia. Este é um procedimento que envolve o exame do fundo do olho.
6. Angiografia. Estudo de fluorescência, cujo objetivo é avaliar o estado da rede vascular do fundo.
7. Tomografia. O exame de coerência óptica é uma espécie de exame da retina ao microscópio de altíssima resolução, que permite examinar minuciosamente sua estrutura.

O que você não deve fazer se tiver um descolamento de retina?

Os remédios populares são proibidos para o descolamento de retina!

Na Internet você encontra diversas ofertas publicitárias sobre tratamento não cirúrgico de patologias com auxílio de medicamentos. No entanto, gostaríamos de salientar desde já que os médicos declaram por unanimidade: injeções para descolamento de retina, assim como comprimidos, gotas, pomadas, todos os tipos de loções, compressas e outros medicamentos não são eficazes no combate a esta doença.

Se considerarmos a retina como um tecido, então a sua ruptura ou descolamento da estrutura geral não pode ser corrigida por lavagem, passagem a ferro ou branqueamento - tudo isto só piorará a situação. Você precisa pegar e costurar. Então aqui a única questão é quais métodos escolher - cirúrgico ou a laser. Freqüentemente, ambos são necessários.

O que mais não deve ser feito em caso de descolamento de retina:

1. Prescrever qualquer tratamento por conta própria, sem consultar um médico;
2. Instile gotas de origem vegetal ou química nos olhos;
3. Massageie as pálpebras;
4. Faça ginástica visual;
5. Aplique compressas e bandagens.

O olho é um mecanismo tão frágil que não custa nada danificá-lo, mas é muito difícil restaurar a estrutura e recuperar a visão perdida. Portanto, os médicos proíbem categoricamente a prática de qualquer automedicação com o objetivo de neutralizar a doença, ou o uso de remédios populares para o descolamento de retina, uma vez que nenhum método eficaz foi identificado, mas há muitos que podem causar danos irreparáveis.

Métodos para tratar o descolamento de retina

O descolamento de retina deve ser tratado imediatamente. Dependendo do estágio da doença e do estado geral de saúde do paciente, é selecionado um método para restaurar a estrutura e a visão. Existem tratamentos cirúrgicos e a laser para a doença. Vejamos o que é cada um desses tipos de terapia.

Cirurgia para descolamento de retina

A foto mostra preenchimento escleral para descolamento de retina (usando preenchimento de silicone)

A urgência da intervenção cirúrgica para esta doença é evidenciada pelo fato de que, por exemplo, na Alemanha, o descolamento é motivo de cirurgia em 24 horas. Não existe tal protocolo em nenhum lugar do espaço pós-soviético, mas observa-se que o tratamento do descolamento de retina deve ser realizado imediatamente.

Infelizmente, é improvável que a visão seja restaurada ao seu estado original após este procedimento. Sua principal tarefa é interromper o processo, bloquear o desligamento e garantir que a situação não piore. Além disso, o método cirúrgico reduz o risco de aumento da miopia e do astigmatismo, caso o paciente também seja diagnosticado com eles. Portanto, mais uma vez concluímos a favor de realizar a manipulação o mais rápido possível.

Os médicos dão prognósticos positivos se o descolamento e as rupturas não tiverem tempo de atingir as áreas centrais do globo ocular. Se os afetarem, será problemático restaurar a visão central, mas tudo deve ser feito para melhorar o quadro diagnóstico.

Para garantir que a retina esteja firmemente aderida ao tecido adjacente, são realizados procedimentos de balonamento e preenchimento extraescleral. Também pode ser necessária uma vitrectomia, cujo objetivo é remover cicatrizes de tecido patologicamente alteradas ou sangue da área vítrea.

Laserterapia para descolamento de retina

Após a cirurgia, pode ser necessária terapia a laser adicional, uma vez que é problemático curar o descolamento de retina apenas com a cirurgia tradicional. Usando um laser ultrafino e preciso, ocorre a coagulação do tecido. Este é um tipo de fixação da coróide à retina.

Este procedimento ocorre através da instalação de uma lente através da qual um feixe de laser é disparado. Graças a isso, penetra profundamente no olho e ajuda a enfrentar a tarefa sem derramamento de sangue. A operação do feixe de laser é ajustada usando um estereomicroscópio. Também ajuda a apontar e focar o feixe de laser fornecido por meio de guias de luz. O que é importante é que a coagulação periférica a laser também ajuda a prevenir descolamentos recorrentes.

Assim, o tratamento a laser dos descolamentos de retina é considerado uma forma moderna muito eficaz de combater esta doença.

Alimentos para descolamento de retina

Para ajudar o sistema oftalmológico, é importante levar um estilo de vida saudável e alimentar-se bem. Portanto, se você tem descolamento de retina, deve ficar atento ao aumento do consumo de alimentos saudáveis.

Quais alimentos são bons para a visão:

1. Nozes. São ricos em gorduras, riboflavina e vitamina E, que combatem os radicais livres, que têm um efeito extremamente negativo na retina.
2. Peixe gordo. Recomenda-se dar preferência aos peixes vermelhos ricos em ácidos ômega.
3. Gemas. Principalmente frango com alto teor de luteína, que protege os olhos dos efeitos nocivos da radiação ultravioleta.
4. Cenoura. Um depósito insubstituível de vitamina A, considerada uma das substâncias mais importantes para o pleno funcionamento do sistema visual.
5. Mirtilo. Contém antocianinas, flavonóides e taninos, que nutrem os vasos sanguíneos e têm efeito antiinflamatório.

Prevenção do descolamento de retina

A forma mais importante de prevenir a doença é consultar regularmente um oftalmologista, mesmo que nada o incomode, e uma visita não programada ao médico após lesões ou aparecimento de algum distúrbio visual.

Além disso, as medidas para prevenir o descolamento de retina incluem as seguintes recomendações:

1. Manter padrões de sono e descanso;
2. Boa nutrição;
3. Parar de fumar e consumir bebidas alcoólicas em excesso;
4. Atividade física forte;
5. Atenção às doenças oculares;
6. Tratamento oportuno de doenças crônicas;
7. Manter uma temperatura confortável para os olhos;
8. Mudança em condições de trabalho difíceis;
9. Usando óculos escuros.

Na internet você encontra informações sobre colírios para descolamento de retina, porém, como mencionado acima, não existem medicamentos para esta doença. Mas alguns medicamentos são usados ​​como profilaxia. Ajudam a melhorar a nutrição do olho, fortalecem os capilares, evitam o ressecamento da córnea, etc. Porém, apenas um médico deve prescrevê-los, dependendo das características individuais do seu sistema visual.

Resumindo o exposto, notamos que o descolamento de retina é uma patologia grave que requer necessariamente tratamento. Portanto, não hesite em consultar um oftalmologista. A sua visão e não só a sua nitidez, mas também a sua presença podem depender disso.

Vídeo sobre descolamento de retina - o que é e como tratar: