Netzhautablösung: Ursachen, Symptome, Behandlung, Vorbeugung

Was verursacht eine Netzhautablösung, Symptome einer Augenerkrankung. Methoden zur Diagnose und Behandlung der Krankheit. Ablösungsverhinderung.

1. Was ist eine Netzhautablösung?
2. Gründe für die Entwicklung
3. Hauptsymptome
4. Diagnose
5. Was man nicht tun sollte
6. Behandlungsmethoden
   1. Operativer Eingriff
   2. Lasertherapie
   3. Lebensmittel
7. Verhütung

Eine Netzhautablösung ist eine komplexe Augenerkrankung, die einen chirurgischen Eingriff erfordert. Tritt auf, wenn sich die Netzhaut des Auges vom Gefäßnetz trennt. Es gibt verschiedene Arten dieser Krankheit und eine Reihe von Ursachen, die dazu führen können. Die Krankheit tritt sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen auf. Und bei beiden Patientenkategorien kann es zur Erblindung führen. Daher ist es äußerst wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren und so schnell wie möglich mit der Behandlung zu beginnen.

Was ist eine Netzhautablösung?

Foto einer Netzhautablösung

Das menschliche Auge besteht aus mehreren Abschnitten. Sein Aufbau wird oft mit einer Kamera verglichen, bei der Hornhaut und Linse die Rolle einer Linse spielen und die Netzhaut als eine Art fotografischer Film dient. Es hat eine sehr komplexe mehrschichtige Struktur und überträgt Informationen über Nervenfasern an den visuellen Teil des Gehirns. Deshalb findet man oft Hinweise darauf, dass es sich nicht nur um einen Teil des Auges, sondern auch um eine Art Teil des Gehirns handelt.

Die Ablösung von Nervenfasern und Blutgefäßen aus der mehrschichtigen Netzstruktur wird als Ablösung bezeichnet. Dies ist eine sehr gefährliche Krankheit, deren Kern im Verlust der Fähigkeit besteht, Informationen über Nervenfasern an das Gehirn zu übertragen, und damit im Verlust der Sehfähigkeit. Der Prozess verläuft schrittweise, da die Netzhaut während der Ablösung keine Nahrung aus den Gefäßen erhält und immer mehr getrennt wird, wodurch das Sehvermögen immer schlechter wird, bis es vollständig verschwindet.

Es gibt verschiedene Arten einer Netzhautablösung:

1. Primär (dystrophisch oder rhegmatogen). Dabei handelt es sich um Bruchherde, durch die Flüssigkeit aus dem Glaskörper unter die Netzhaut sickert. Diese Risse entstehen durch eine Verdünnung oder übermäßige Spannung der Netzhaut. Eine Ausdünnung entsteht am häufigsten in einem Bereich, der als Dystrophiezone bezeichnet wird. Es befindet sich an der Peripherie oder am Äquator des Augapfels. Dies geschieht vor allem bei älteren Menschen. Es kann einen durchgehenden Defekt im Netzhautgewebe verursachen und ist gefährlich, da durch diese Löcher Flüssigkeit aus dem Glaskörper in den angrenzenden Raum gelangen kann, eine Schicht bildet und dadurch die Netzhaut von den Gefäßen wegbewegt und ihre Ernährung verhindert. In diesem Fall werden die Lücken als perforiert oder, wie sie auch genannt werden, als Gitter bezeichnet. Auch Dystrophien wie „Schneckenspur“ sind gefährlich. Es wird so genannt, weil es äußerlich den Spuren ähnelt, die Schnecken hinterlassen – lang, schmal, oft punktiert. Bei übermäßiger Spannung geschieht dies wie folgt. Der größte Teil des Augapfels besteht aus dem Glaskörper, der mit einer klaren, gelartigen Flüssigkeit gefüllt ist. Wenn sich diese Flüssigkeit verflüssigt, entsteht ein übermäßiger Druck, der zur Ablösung und Ruptur der Netzhaut führt. Es gibt Fälle, in denen die Ursache der Ablösung sowohl ein Bruch als auch eine übermäßige Spannung ist.
2. Sekundär (exsudativ). Sie tritt als Folge begleitender Augenerkrankungen auf und geht mit einem Flüssigkeitsfluss unter der Netzhaut einher. Wie bei dem oben beschriebenen Mechanismus bildet die Flüssigkeit eine Schicht, die die Netzhaut nach und nach vom Gefäßnetz trennt. Diese Flüssigkeit ist nicht in der Lage, eine ernährungsphysiologische Funktion zu erfüllen, wodurch sich die Erkrankung weiter auf Bereiche ausbreitet, die noch nicht abgeblättert sind. Und wenn die primäre Ablösung typisch für ältere Menschen ist, kommt es bei jungen Menschen und leider auch bei Kindern zu einer sekundären Ablösung.
3. Traumatisch. Dies ist der Fall, wenn die Ursache der Erkrankung Verletzungen anderer Art sind. Zum Beispiel ein Schlag ins Auge, Kontakt mit einem scharfen Gegenstand oder Fremdkörper, Verbrennungen, Unterkühlung. Es wird darauf hingewiesen, dass die traumatische Ablösung am häufigsten durch Verletzungen im Zusammenhang mit beruflichen Aktivitäten und Streichen in der Kindheit verursacht wird. Und manchmal reicht es für eine so schwerwiegende Pathologie aus, dass Zigarettenschuppen ins Auge gelangen, ein Zusammenstoß mit einem Ast oder eine Kontamination mit einem Sandkorn nach dem Tauchen.

Ursachen einer Netzhautablösung

Diese ophthalmologische Pathologie gehört zu einer Gruppe von Krankheiten, deren Entwicklung oft nicht vom Patienten abhängt. Es gibt jedoch eine Reihe provozierender Faktoren, deren Neutralisierung die Wahrscheinlichkeit des Auftretens der Krankheit deutlich verringern kann. Betrachten wir daher, was zu dieser Diagnose führt.

Ursachen einer Netzhautablösung:

1. Erbliche Veranlagung. Wie Genetiker feststellen, erben Kinder seltener eine gute Gesundheit von ihren Eltern als Krankheiten, die seit mehreren Generationen in der Familie bestehen. Und Augenerkrankungen werden leider häufiger übertragen als andere. Wenn Ihre Eltern also auf eine Pathologie wie eine Netzhautablösung gestoßen sind, ist es möglich, dass auch Sie mit diesem Problem konfrontiert werden.
2. Augenkrankheiten. Am häufigsten wird diese Krankheit durch ein hohes Maß an Myopie (Myopie) sowie durch anhaltende oder chronische Entzündungen der Iris und der Aderhaut, Atrophie des Sehnervs, Neoplasien und Blutungen verursacht. Unabhängig davon ist das Vorliegen von Diabetes mellitus und die vor diesem Hintergrund entstandene diabetische Pathologie der Netzhaut zu erwähnen.
3. Verletzungen. In diesem Fall muss keine Verletzung direkt am Auge vorliegen, häufig führt ein Schädel-Hirn-Trauma zur Ablösung. Besonders gefährlich sind Schläge auf den Hinterkopf, da sich im Hinterkopfbereich die für das Sehen verantwortlichen Zentren im Gehirn befinden. Und in diesem Fall kann die Folge einer Netzhautablösung eine schnelle Erblindung sein. Auch wenn die Verletzung nicht zu einer schweren Gehirnerschütterung geführt hat, sondern das Sehzentrum beeinträchtigt hat, kann dies zu trägen Veränderungen in der ophthalmologischen Reihe führen, die im Laufe der Zeit, nach vielen Jahren, zur Entwicklung der von uns betrachteten Pathologie führen können. Daher ist es sehr wichtig, bei einem Termin beim Augenarzt über Verletzungen zu sprechen, auch wenn diese schon länger zurückliegen.
4. Übermäßige Bewegung. Langfristige berufliche Tätigkeit unter schwierigen Arbeitsbedingungen beeinträchtigt die Gesundheit erheblich. Stöße, schweres Heben, Temperaturschwankungen – all das wirkt sich äußerst negativ auf die Augengesundheit aus und kann zu einer Netzhautablösung führen.
5. Unterkühlung und Überhitzung. Die Entstehung vieler Augenerkrankungen, die anschließend zu einer Netzhautablösung führen können, ist mit einer längeren Einwirkung ungünstiger Temperaturen – sowohl heiß als auch kalt – verbunden. Sehprobleme werden häufig bei Berufstätigen wie Stahlarbeitern und Schweißern beobachtet, aber auch bei Personen, die im Winter gezwungen sind, lange Zeit an ihrem Arbeitsplatz im Freien bei sehr niedrigen Temperaturen zu verbringen.
6. Hypertensiven Krise. Regelmäßige Blutdruckerhöhungen tragen zu einem erhöhten Augeninnendruck und einem übermäßigen Druck des Glaskörpers auf die Netzhaut bei. Besonders gefährlich sind in diesem Zusammenhang hypertensive Krisen, die zu Blutungen oder Netzhautrupturen führen können.

Hauptsymptome einer Netzhautablösung

Es ist erwähnenswert, dass einige der unten beschriebenen Symptome nicht nur mit der Ablösung zusammenhängen können, sondern auch mit vielen anderen Krankheiten, bei denen Patienten einen Augenarzt aufsuchen. Da sie jedoch auch auf eine Ablösung hinweisen können, werden wir sie alle berücksichtigen.

Anzeichen einer Netzhautablösung:

1. Verschlechterung des Sehvermögens. Eine Abnahme der Sehschärfe kann sich in der Notwendigkeit einer sorgfältigeren Konzentration des Sehvermögens äußern. Wenn Sie beispielsweise den Eindruck haben, dass Objekte verschwommen sind und Sie sie „schärfen“ müssen, um sie klar zu sehen.
2. Müde Augen. Manchmal kommt es vor, dass Sie tagsüber keine Gadgets aktiv genutzt haben, nicht mehr als sonst gelesen oder am Computer gesessen haben, Ihre Augen müde sind und Sie das ständige Verlangen verspüren, sie zu schließen, die Augen zusammenzukneifen und zu reiben .
3. Lichtempfindlichkeit. Damit ist die Unfähigkeit gemeint, offen nach vorne zu blicken, ohne die Augen zusammenzukneifen. Darüber hinaus kann sich dieser Zustand nicht unbedingt an einem strahlend sonnigen Tag, am Strand oder bei viel weißem Schnee manifestieren, sondern auch einfach bei klarem Wetter und manchmal bei heller Raumbeleuchtung.
4. Reduziertes Sichtfeld. Es ist ziemlich schwierig, unabhängig festzustellen, ob sich Ihr Sichtfeld verengt hat. Dies kann im Rahmen bestimmter diagnostischer Maßnahmen durch einen Arzt erfolgen. Das ständige Berühren seitlicher Gegenstände sollte Anlass zur Sorge geben. Zum Beispiel, wenn eine Person häufig mit den kleinen Fingern der unteren Extremitäten auf Möbel, Tisch-, Stuhl- und Sesselbeine oder Türrahmen schlägt. Auch das Berühren von Türklinken und hervorstehenden Gegenständen mit den Händen kann auf eine Einschränkung des Sichtfeldes hinweisen. Auch Schläge mit dem Kopf gegen Wandschränke, offene Türen, das Anstreifen von Ästen und Büschen sowie traumatisches Eindringen in Türen kommen häufig vor. Dies deutet darauf hin, dass die Netzhautablösung die Propriozeption – das eigene Raumgefühl – aufgrund einer Abnahme des sichtbaren Teils neu aufgebaut und gestört hat.
5. Verlust der seitlichen Sicht. Dies ist die nächste Stufe, in der sich die Sicht auf einen einzigen gegenüberliegenden Punkt verengt. Es sieht aus wie das. Beim Betrachten einer Person sieht der Patient nur sein Gesicht, nicht jedoch den Raum um ihn herum.
6. Schwebende Punkte, Fliegen, Glühwürmchen. Im visuellen Bild können sogenannte schwebende Punkte auftreten – dunkle Flecken, die nicht statisch sind. Darüber hinaus können Schwebekörper fliegen – dabei handelt es sich ebenfalls um schwarze Punkte, die am häufigsten am Rand des Sichtfelds erscheinen. Dort sind auch Glühwürmchen, Funken und Blitze zu sehen. Diese Erscheinungen sind häufig Symptome einer Netzhautablösung.
7. Schleier vor meinen Augen. In diesem Fall sieht man das Bild wie durch eine Art Schleier. Kann damit verglichen werden, als würde man sich einen Sack über den Kopf stülpen. Objekte werden unscharf, verschwommen und nicht mehr so ​​hell.
8. Verformung von Objekten. Es besteht in der Krümmung bekannter Formen. Zum Beispiel erscheint Ihnen eine Tür nicht rechteckig, sondern mit abgerundeten Ecken und ein Globus – nicht rund, sondern oval. Auch die Verformung sichtbarer Objekte kann sich je nach Betrachtungswinkel in einer Veränderung ihrer Form äußern.

Diagnose einer Netzhautablösung

Das Hauptproblem bei der Diagnose dieser Krankheit besteht darin, dass Patienten oft zögern, einen Augenarzt aufzusuchen. Eine Netzhautablösung kommt für den Menschen in der Regel überraschend, da der Patient vor Ausbruch der Erkrankung überhaupt nicht über das Sehvermögen klagen und keine Beschwerden im augenärztlichen Bereich verspüren konnte. Die Gefahr besteht darin, dass sich die Krankheit sehr schnell ausbreitet und manchmal sogar ein Tag Verzögerung die Chancen des Patienten auf einen erfolgreichen Ausgang der Situation erheblich verringern kann.

Was tun bei einer Netzhautablösung:

1. Besuch beim Augenarzt. Hier müssen Sie mit der Diagnose beginnen. In diesem Fall empfiehlt es sich, einen Facharzt aufzusuchen, der über moderne Forschungsmethoden verfügt, da eine augenärztliche Grunduntersuchung nicht ausreicht, sondern eine vollständige Untersuchung erforderlich ist.
2. Perimetrie. Hierbei handelt es sich um eine Gesichtsfeldstudie, bei der der Zustand der Netzhaut in der peripheren Zone beurteilt wird.
3. Elektrophysiologische Untersuchung. Bei dieser Manipulation bestimmt der Augenarzt die Lebensfähigkeit der Nervenzellen der Netzhaut und beurteilt den Zustand des Sehnervs. Dies hilft bei der Beurteilung, ob die Netzhautablösung zu einer dramatischen Beeinträchtigung des Sehvermögens geführt hat oder diesen Prozess noch nicht stark beeinträchtigt hat.
4. B-Scan. Dabei handelt es sich um eine Ultraschalluntersuchung der inneren Struktur des Auges.
5. Ophthalmoskopie. Hierbei handelt es sich um einen Eingriff, bei dem der Augenhintergrund untersucht wird.
6. Angiographie. Fluoreszenzstudie, deren Zweck darin besteht, den Zustand des Gefäßnetzes des Fundus zu beurteilen.
7. Tomographie. Die optische Kohärenzuntersuchung ist eine Art Untersuchung der Netzhaut unter einem Mikroskop mit sehr hoher Auflösung, die eine gründliche Untersuchung ihrer Struktur ermöglicht.

Was sollten Sie bei einer Netzhautablösung nicht tun?

Volksheilmittel sind bei Netzhautablösung verboten!

Im Internet finden Sie viele Werbeangebote zur nicht-chirurgischen Behandlung von Pathologien mit Hilfe von Medikamenten. Wir möchten jedoch sofort darauf hinweisen, dass Ärzte einhellig erklären: Injektionen gegen Netzhautablösung sowie Tabletten, Tropfen, Salben, Lotionen aller Art, Kompressen und andere Medikamente sind im Kampf gegen diese Krankheit nicht wirksam.

Wenn wir die Netzhaut als Gewebe betrachten, kann ihr Bruch oder ihre Ablösung von der Gesamtstruktur nicht durch Waschen, Bügeln oder Bleichen korrigiert werden – all dies wird die Situation nur verschlimmern. Sie müssen es nehmen und nähen. Hier stellt sich also nur die Frage, welche Methode man wählen soll – chirurgisch oder Laser. Oftmals braucht es beides.

Was man bei einer Netzhautablösung sonst noch nicht tun sollte:

1. Verschreiben Sie eine Behandlung selbst, ohne einen Arzt zu konsultieren.
2. Tropfen pflanzlichen oder chemischen Ursprungs in die Augen einträufeln;
3. Massieren Sie die Augenlider;
4. Machen Sie visuelle Gymnastik;
5. Legen Sie Kompressen und Verbände an.

Das Auge ist ein so fragiler Mechanismus, dass es nichts kostet, es zu beschädigen, aber dann ist es sehr schwierig, die Struktur wiederherzustellen und die verlorene Sehkraft wiederherzustellen. Daher verbieten Ärzte kategorisch die Selbstmedikation zur Neutralisierung der Krankheit oder die Verwendung von Volksheilmitteln gegen Netzhautablösungen, da keine wirksamen Methoden bekannt sind, es aber viele gibt, die irreparablen Schaden anrichten können.

Methoden zur Behandlung einer Netzhautablösung

Eine Netzhautablösung muss sofort behandelt werden. Abhängig vom Krankheitsstadium und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten wird eine Methode zur Wiederherstellung von Struktur und Sehvermögen ausgewählt. Es gibt chirurgische und Laserbehandlungen für die Krankheit. Schauen wir uns an, was jede dieser Therapiearten ist.

Operation bei Netzhautablösung

Das Foto zeigt die Sklerafüllung bei Netzhautablösung (mit einer Silikonfüllung)

Die Dringlichkeit eines chirurgischen Eingriffs bei dieser Erkrankung zeigt sich daran, dass beispielsweise in Deutschland eine Ablösung innerhalb von 24 Stunden ein Grund für eine Operation ist. Im postsowjetischen Raum gibt es kein solches Protokoll, es wird jedoch darauf hingewiesen, dass die Behandlung einer Netzhautablösung sofort durchgeführt werden sollte.

Leider ist es unwahrscheinlich, dass das Sehvermögen nach diesem Eingriff wieder in den ursprünglichen Zustand zurückversetzt wird. Seine Hauptaufgabe besteht darin, den Prozess zu stoppen, die Unterbrechung der Verbindung zu blockieren und sicherzustellen, dass sich die Situation nicht verschlimmert. Darüber hinaus verringert die chirurgische Methode das Risiko einer zunehmenden Myopie und einer Hornhautverkrümmung (Astigmatismus), wenn diese beim Patienten ebenfalls diagnostiziert werden. Daher sprechen wir uns erneut dafür aus, die Manipulation so schnell wie möglich durchzuführen.

Ärzte geben positive Prognosen ab, wenn die Ablösung und Ruptur keine Zeit hatten, die zentralen Bereiche des Augapfels zu erreichen. Wenn sie betroffen sind, wird die Wiederherstellung des zentralen Sehvermögens problematisch sein, aber es muss alles getan werden, um das diagnostische Bild zu verbessern.

Um sicherzustellen, dass die Netzhaut fest mit dem angrenzenden Gewebe verbunden ist, werden extrasklerale Ballonbildungs- und Füllverfahren durchgeführt. Eventuell ist auch eine Vitrektomie erforderlich, deren Zweck darin besteht, krankhaft veränderte Gewebenarben oder Blut aus dem Glaskörperbereich zu entfernen.

Lasertherapie bei Netzhautablösung

Nach der Operation kann eine zusätzliche Lasertherapie erforderlich sein, da es problematisch ist, eine Netzhautablösung allein mit einer herkömmlichen Operation zu heilen. Mithilfe eines ultrafeinen und präzisen Lasers erfolgt die Gewebekoagulation. Hierbei handelt es sich um eine Art Befestigung der Aderhaut an der Netzhaut.

Dieses Verfahren erfolgt durch die Installation einer Linse, durch die ein Laserstrahl abgefeuert wird. Dadurch dringt es tief in das Auge ein und hilft unblutig, die Aufgabe zu bewältigen. Die Wirkungsweise des Laserstrahls wird mit einem Stereomikroskop eingestellt. Es hilft auch, den zugeführten Laserstrahl mithilfe von Lichtleitern auszurichten und zu fokussieren. Wichtig ist, dass die periphere Laserkoagulation auch dazu beiträgt, wiederkehrende Ablösungen zu verhindern.

Daher gilt die Laserbehandlung von Netzhautablösungen als eine sehr wirksame moderne Methode zur Bekämpfung dieser Krankheit.

Lebensmittel gegen Netzhautablösung

Um das Augensystem zu unterstützen, ist es wichtig, einen gesunden Lebensstil zu führen und sich gut zu ernähren. Deshalb sollte bei einer Netzhautablösung auf einen vermehrten Verzehr gesunder Lebensmittel geachtet werden.

Welche Lebensmittel sind gut für das Sehvermögen:

1. Nüsse. Sie sind reich an Fetten, Riboflavin und Vitamin E, die freie Radikale bekämpfen, die sich äußerst negativ auf die Netzhaut auswirken.
2. Fetter Fisch. Es wird empfohlen, roten Fisch zu bevorzugen, der reich an Omega-Säuren ist.
3. Eigelb. Hauptsächlich Huhn mit einem hohen Gehalt an Lutein, das die Augen vor den schädlichen Auswirkungen ultravioletter Strahlung schützt.
4. Karotte. Ein unersetzlicher Vorrat an Vitamin A, das als eine der wichtigsten Substanzen für die volle Funktion des Sehsystems gilt.
5. Blaubeere. Es enthält Anthocyane, Flavonoide und Tannine, die die Blutgefäße nähren und entzündungshemmend wirken.

Vorbeugung einer Netzhautablösung

Die wichtigste Vorbeugung der Erkrankung ist der regelmäßige Besuch beim Augenarzt, auch wenn Sie nichts stört, sowie ein außerplanmäßiger Arztbesuch nach Verletzungen oder dem Auftreten von Sehstörungen.

Zu den Maßnahmen zur Vorbeugung einer Netzhautablösung zählen außerdem folgende Empfehlungen:

1. Aufrechterhaltung von Schlaf- und Ruhemustern;
2. Gute Ernährung;
3. Mit dem Rauchen und übermäßigem Alkoholkonsum aufhören;
4. Starke körperliche Aktivität;
5. Aufmerksamkeit für Augenkrankheiten;
6. Rechtzeitige Behandlung chronischer Krankheiten;
7. Aufrechterhaltung einer für die Augen angenehmen Temperatur;
8. Veränderung schwieriger Arbeitsbedingungen;
9. Eine Sonnenbrille tragen.

Im Internet finden Sie Informationen zu Tropfen gegen Netzhautablösung, allerdings gibt es, wie oben erwähnt, keine Medikamente gegen diese Krankheit. Einige Medikamente werden jedoch zur Prophylaxe eingesetzt. Sie helfen, die Ernährung des Auges zu verbessern, die Kapillaren zu stärken, das Austrocknen der Hornhaut zu verhindern usw. Sie sollten jedoch nur von einem Arzt verschrieben werden, abhängig von den individuellen Eigenschaften Ihres Sehsystems.

Zusammenfassend stellen wir fest, dass es sich bei der Netzhautablösung um eine schwerwiegende Pathologie handelt, die unbedingt einer Behandlung bedarf. Zögern Sie daher nicht, einen Augenarzt zu kontaktieren. Ihr Sehvermögen und nicht nur seine Schärfe, sondern auch seine Präsenz können davon abhängen.

Video über Netzhautablösung – was es ist und wie man es behandelt: