Torlu qişanın qopmasına səbəb olan şey, oftalmik xəstəliyin əlamətləri. Xəstəliyin diaqnozu və müalicəsi üsulları. Ayrılmanın qarşısının alınması.
Məqalənin məzmunu:- Retina dekolmanı nədir
- İnkişafın səbəbləri
- Əsas simptomlar
- Diaqnostika
- Nə etməli
- Müalicə üsulları
- Cərrahi müdaxilə
- Lazer terapiyası
- Qida
- Qarşısının alınması
Retinal dekolman cərrahi müdaxilə tələb edən mürəkkəb bir oftalmoloji xəstəlikdir. Gözün retinası damar şəbəkəsindən ayrıldıqda meydana gəlir. Bu xəstəliyin bir neçə növü və buna səbəb ola biləcək bir sıra səbəblər var. Xəstəlik həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə baş verir. Və hər iki kateqoriyalı xəstələrdə korluğa səbəb ola bilər. Buna görə xəstəliyi vaxtında diaqnoz etmək və mümkün qədər tez müalicəyə başlamaq son dərəcə vacibdir.
Retina dekolmanı nədir?
Torlu qişa dekolmanı şəkli
İnsan gözü bir neçə hissədən ibarətdir. Onun strukturu tez-tez bir kamera ilə müqayisə edilir, bunda buynuz qişa və obyektiv obyektiv rolunu oynayır, tor qişa isə bir növ foto film rolunu oynayır. Çox mürəkkəb çoxqatlı quruluşa malikdir və sinir lifləri vasitəsilə məlumatı beynin görmə hissəsinə ötürür. Buna görə də tez-tez onun təkcə gözün deyil, həm də beynin bir növü olduğu barədə məlumat tapa bilərsiniz.
Sinir liflərinin və qan damarlarının çoxqatlı mesh quruluşundan ayrılmasına qopma deyilir. Bu, çox təhlükəli xəstəlikdir ki, onun mahiyyəti sinir lifləri vasitəsilə beyinə məlumat ötürmək qabiliyyətinin itirilməsi və bununla da görmə qabiliyyətinin itirilməsidir. Proses tədricən baş verir, çünki qopma zamanı retina damarlardan qida qəbul etmir və getdikcə ayrılır, nəticədə görmə tamamilə yox olana qədər pisləşir və pisləşir.
Retina dekolmanı bir neçə növ ola bilər:
- Birincili (distrofik və ya reqmatogen). Bu, vitreusdan gələn mayenin retinanın altına sızdığı yırtılma ocaqlarının olmasından ibarətdir. Bu cırıqlar tor qişada incəlmə və ya həddindən artıq gərginlik nəticəsində yaranır. İncəlmə ən çox distrofiya zonası adlanan ərazidə əmələ gəlir. Göz almasının periferiyasında və ya ekvatorunda yerləşir. Bu, əsasən yaşlı insanlarda olur. Bu, torlu qişanın toxumasında keçid qüsuruna səbəb ola bilər və təhlükəlidir, çünki bu dəliklər vasitəsilə vitreusdan gələn maye bitişik boşluğa keçərək təbəqə yarada bilər və bununla da retinanı damarlardan uzaqlaşdıraraq onun qidalanmasının qarşısını alır. Bu halda, boşluqlar perforasiya və ya da adlandırıldığı kimi, qəfəs adlanır. "İlbiz izi" kimi distrofiya da təhlükəlidir. İlbizlərin buraxdığı izlərə xarici oxşarlığına görə belə adlanır - uzun, dar, tez-tez nöqtəli. Həddindən artıq gərginliyə gəlincə, bu, aşağıdakı kimi baş verir. Göz almasının çox hissəsi şəffaf geləbənzər maye ilə doldurulmuş vitreus bədəni ilə təmsil olunur. Bu maye mayeləşdikdə həddindən artıq təzyiq yaranır ki, bu da retinanın qopmasına və yırtılmasına səbəb olur. Ayrılmanın səbəbi həm qırılma, həm də həddindən artıq gərginlik olduğu hallar var.
- İkinci dərəcəli (eksudativ). Bu, torlu qişanın altında maye axını ilə müşayiət olunan müşayiət olunan oftalmoloji xəstəliklər nəticəsində baş verir. Yuxarıda təsvir edilən mexanizmdə olduğu kimi, maye retinanı damar şəbəkəsindən tədricən ayıran bir təbəqə meydana gətirir. Bu maye qidalanma funksiyasını təmin edə bilmir, nəticədə vəziyyət daha da aşınmamış bölgələrə yayılır. Əgər ilkin qopma yaşlı insanlar üçün xarakterikdirsə, ikincil ayrılma gənclərdə və təəssüf ki, hətta uşaqlarda da olur.
- Travmatik. Bu, xəstəliyin səbəbi fərqli bir təbiət yaralanmaları olduqda belədir. Məsələn, gözə bir zərbə, iti bir cisim və ya yad cisimlə təmas, yanıq, hipotermiya. Qeyd olunur ki, ən çox travmatik qopma peşə fəaliyyəti ilə bağlı xəsarətlər və uşaqlıq oyunlarından qaynaqlanır. Və bəzən belə ciddi bir patoloji üçün, siqaret miqyasının gözə girməsi, bir dalla toqquşması və ya dalışdan sonra bir qum dənəsi ilə çirklənməsi kifayətdir.
Torlu qişanın qopmasının səbəbləri
Bu oftalmoloji patoloji, inkişafı çox vaxt xəstədən asılı olmayan bir qrup xəstəliklərə aiddir. Bununla belə, bir sıra təhrikedici amillər var, onların neytrallaşdırılması xəstəliyin baş vermə ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər. Buna görə də, bu diaqnoza nəyin səbəb olduğunu nəzərdən keçirək.
Torlu qişanın qopmasının səbəbləri:
- İrsi meyllilik. Genetiklərin qeyd etdiyi kimi, uşaqlar bir neçə nəsillər boyu ailədə mövcud olan xəstəliklərə nisbətən valideynlərindən yaxşı sağlamlıq miras alırlar. Və oftalmoloji xəstəliklər, təəssüf ki, başqalarından daha tez-tez ötürülür. Buna görə də, əgər valideynləriniz tor qişasının qopması kimi bir patoloji ilə qarşılaşıbsa, sizin də bu problemlə üzləşməyiniz mümkündür.
- Göz xəstəlikləri. Çox vaxt bu xəstəliyə yüksək dərəcədə miyopi (miopiya), həmçinin irisin və xoroidin uzun və ya xroniki iltihabı, optik sinirin atrofiyası, yenitörəmələr və qanaxmalar səbəb olur. Ayrı-ayrılıqda, diabetes mellitusun mövcudluğunu və onun fonunda inkişaf edən retinanın diabetik patologiyasını qeyd etmək lazımdır.
- Zədələr. Bu vəziyyətdə, birbaşa gözlərə hər hansı bir zədə olmamalıdır, çox vaxt travmatik beyin zədəsi qopmağa səbəb olur. Başın arxasına zərbələr xüsusilə təhlükəlidir, çünki beyində görmə üçün məsul olan mərkəzlər oksipital zonada yerləşir. Və bu vəziyyətdə retinal dekolmanın nəticəsi sürətli korluq ola bilər. Zədə ciddi sarsıntı ilə nəticələnməsə də, görmə mərkəzinə təsir etsə belə, bu, oftalmoloji silsilədə ləng dəyişikliklərə səbəb ola bilər ki, bu da zaman keçdikcə uzun illərdən sonra nəzərdən keçirdiyimiz patologiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Buna görə də, bir oftalmoloqla görüşdə, kifayət qədər uzun müddət əvvəl baş vermiş olsa belə, yaralanmalar haqqında danışmaq çox vacibdir.
- Həddindən artıq məşq. Çətin iş şəraitində uzunmüddətli peşəkar fəaliyyət sağlamlığa əhəmiyyətli dərəcədə xələl gətirir. Zərbələr, ağır yüklərin qaldırılması, temperaturun dəyişməsi - bütün bunlar göz sağlamlığına son dərəcə mənfi təsir göstərir və tor qişanın qopmasına səbəb ola bilər.
- Hipotermi və həddindən artıq istiləşmə. Sonradan retinanın ayrılmasına səbəb ola biləcək bir çox oftalmoloji xəstəliklərin inkişafı əlverişsiz temperaturlara - həm isti, həm də soyuqlara uzun müddət məruz qalmağı əhatə edir. Görmə problemləri tez-tez polad işçiləri, qaynaqçılar kimi peşə sahiblərində, eləcə də qışda çox aşağı temperaturda açıq havada uzun müddət işləmək məcburiyyətində qalanlarda müşahidə olunur.
- Hipertansif böhran. Qan təzyiqinin müntəzəm artması göz içi təzyiqinin artmasına və retinaya vitreus bədəninin həddindən artıq təzyiqinə kömək edir. Bu baxımdan xüsusilə təhlükəli olan hipertansif böhranlardır, qanaxma və ya retinanın yırtılmasına səbəb ola bilər.
Torlu qişanın qopmasının əsas simptomları
Qeyd etmək lazımdır ki, aşağıda təsvir edilən bəzi simptomlar yalnız ayrılma ilə deyil, həm də xəstələrin bir oftalmoloqa müraciət etdiyi bir çox digər xəstəliklərlə əlaqəli ola bilər. Bununla belə, onlar həm də ayrılmağı göstərə bildiyi üçün biz onların hamısını nəzərdən keçirəcəyik.
Torlu qişanın qopmasının əlamətləri:
- Görmə qabiliyyətinin pisləşməsi. Kəskinliyin azalması görmənin daha diqqətli konsentrasiyası ehtiyacında özünü göstərə bilər. Məsələn, sizə obyektlərin bulanıq olduğu görünəndə və onları aydın görmək üçün "kəskinləşdirmək" lazımdır.
- Yorğun gözlər. Bəzən elə olur ki, siz gün ərzində aktiv şəkildə qadcetlərdən istifadə etməmisiniz, adi haldan çox oxumamısınız və ya kompüter başında olmamısınız və gözləriniz yorulur, sizdə daim onları bağlamaq, gözlərinizi qıymaq və ovuşdurmaq arzusu var. .
- Fotohəssaslıq. Bu, gözünü qırpmadan açıq şəkildə irəliyə baxa bilməməyi nəzərdə tutur. Üstəlik, bu vəziyyət parlaq günəşli bir gündə, çimərlikdə və ya ətrafda çoxlu ağ qar olduqda, həm də sadəcə aydın havada və bəzən parlaq otaq işıqlandırmasında özünü göstərə bilməz.
- Azaldılmış baxış sahəsi. Görmə sahənizin daraldığını müstəqil olaraq müəyyən etmək olduqca çətindir. Bu, müəyyən diaqnostik tədbirlər həyata keçirərkən həkim tərəfindən edilə bilər. Daim yan obyektlərə toxunmaq narahatlığa səbəb olmalıdır. Məsələn, bir şəxs tez-tez mebelə, masaların, stulların və kresloların ayaqlarına və ya aşağı ətrafların kiçik barmaqları ilə qapı çərçivələrinə vurduqda. Həmçinin, görmə sahəsinin azalması qapı tutacaqlarına və hər hansı çıxıntılı əşyalara əllərinizlə toxunmaqla göstərilə bilər. Başı divar şkaflarına vurmaq, açıq qapılar, o cümlədən ağac budaqlarına və kollarına sürtmək, qapı aralığına travmatik daxil olmaq da adi haldır. Bu, retinal dekolmanın görünən hissəsinin azalması səbəbindən propriosepsiyanı - insanın öz boşluq hissini yenidən qurduğunu və pozduğunu göstərir.
- Yanal görmə itkisi. Bu, görmənin əks nöqtəyə qədər daraldığı növbəti mərhələdir. Bu belə görünür. Bir insana baxan xəstə yalnız onun üzünü görür, lakin ətrafındakı boşluğu görmür.
- Üzən nöqtələr, milçəklər, atəşböcəkləri. Vizual təsvirdə sözdə üzən nöqtələr görünə bilər - statik olmayan qaranlıq işarələr. Bundan əlavə, floaters uça bilər - bunlar da ən çox görmə kənarında görünən qara nöqtələrdir. Orada atəşböcəkləri, qığılcımlar və şimşəkləri də görmək olar. Bu təzahürlər tez-tez retinal dekolmanın simptomlarıdır.
- Gözlərimin qarşısında pərdə. Bu zaman siz şəkli sanki bir növ pərdənin içindən görürsünüz. Başınıza çanta taxmaqla müqayisə etmək olar. Obyektlər qeyri-səlis, bulanıq olur və o qədər də parlaq deyil.
- Obyektlərin deformasiyası. Bu, tanış formaların əyriliyindən ibarətdir. Məsələn, bir qapı sizə düzbucaqlı deyil, yuvarlaq küncləri və qlobusu ilə dəyirmi deyil, oval görünür. Həmçinin, görünən obyektlərin deformasiyası baxış bucağından asılı olaraq onların forma dəyişməsində özünü göstərə bilər.
Torlu qişanın qopmasının diaqnozu
Bu xəstəliyin diaqnostikasında əsas problem xəstələrin tez-tez oftalmoloqa müraciət etməkdən çəkinmələridir. Retina dekolmanı, bir qayda olaraq, bir insan üçün sürpriz olur, çünki xəstəliyin başlamazdan əvvəl xəstə görmə ilə bağlı heç bir şikayət edə bilməz və oftalmoloji bölgədə heç bir narahatlıq hiss etmir. Təhlükə odur ki, xəstəlik çox tez yayılır və bəzən hətta bir gün gecikmə xəstənin vəziyyətin uğurlu nəticəsi şansını əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.
Retina dekolmanı varsa nə etməli:
- Bir oftalmoloqa baş çəkmək. Burada diaqnoz qoymağa başlamaq lazımdır. Bu vəziyyətdə, arsenalında müasir tədqiqat metodları olan bir mütəxəssisə baş çəkmək tövsiyə olunur, çünki əsas oftalmoloji müayinə kifayət etməyəcək, tam müayinə lazımdır.
- Perimetriya. Bu, periferik zonada retinanın vəziyyətinin qiymətləndirilməsini əhatə edən vizual sahə tədqiqatıdır.
- Elektrofizioloji müayinə. Bu manipulyasiya zamanı oftalmoloq retinal sinir hüceyrələrinin canlılığını müəyyən edir və görmə sinirinin vəziyyətini qiymətləndirir, bu, tor qişanın dekolmanının görmə kəskin şəkildə azaldığını və ya bu prosesə hələ dərindən təsir etmədiyini qiymətləndirməyə kömək edir.
- B-skan. Gözün daxili strukturunun ultrasəs müayinəsindən ibarətdir.
- Oftalmoskopiya. Bu, gözün dibinin müayinəsini əhatə edən bir prosedurdur.
- Angioqrafiya. Floresan tədqiqatı, məqsədi fundusun damar şəbəkəsinin vəziyyətini qiymətləndirməkdir.
- Tomoqrafiya. Optik koherens müayinəsi tor qişanın çox yüksək ayırdetmə qabiliyyətinə malik mikroskop altında bir növ müayinəsidir ki, bu da onun strukturunu hərtərəfli yoxlamağa imkan verir.
Retina dekolmanı varsa nə etməməlisiniz?
Torlu qişanın qopması üçün xalq müalicəsi qadağandır!
İnternetdə dərmanların köməyi ilə patologiyanın qeyri-cərrahi müalicəsi haqqında bir çox reklam təklifləri tapa bilərsiniz. Bununla belə, dərhal qeyd etmək istərdik ki, həkimlər yekdilliklə bəyan edirlər: tor qişanın ayrılması üçün iynələr, həmçinin tabletlər, damcılar, məlhəmlər, hər cür losyonlar, kompreslər və digər dərmanlar bu xəstəliyə qarşı mübarizədə təsirli deyil.
Retinanı bir toxuma hesab etsək, onda onun qopması və ya ümumi strukturdan qopması yuyulma, ütüləmə və ya ağartma ilə düzəldilə bilməz - bütün bunlar yalnız vəziyyəti daha da pisləşdirəcəkdir. Onu götürüb tikmək lazımdır. Beləliklə, burada yeganə sual hansı üsulları seçməkdir - cərrahi və ya lazer. Çox vaxt hər ikisi lazımdır.
Torlu qişanın qopması zamanı başqa nə edilməməlidir:
- həkimə müraciət etmədən hər hansı bir müalicəni özünüz təyin edin;
- Bitki mənşəli və ya kimyəvi mənşəli hər hansı damcıları gözlərə damlayın;
- Göz qapaqlarını masaj edin;
- vizual gimnastika edin;
- Kompresslər və bandajlar tətbiq edin.
Göz o qədər kövrək mexanizmdir ki, onu zədələmək heç bir xərc tələb etmir, lakin sonra quruluşu bərpa etmək və itirilmiş görmə qabiliyyətini bərpa etmək çox çətindir. Buna görə də, həkimlər xəstəliyi zərərsizləşdirməyə yönəlmiş hər hansı bir öz-özünə dərmanla məşğul olmağı və ya retina dekolmanı üçün xalq müalicəsindən istifadə etməyi qəti şəkildə qadağan edirlər, çünki effektiv üsullar müəyyən edilməmişdir, lakin düzəlməz zərər verə biləcək çoxları var.
Torlu qişanın qopmasının müalicəsi üsulları
Torlu qişanın qopması dərhal müalicə edilməlidir. Xəstəliyin mərhələsindən və xəstənin ümumi sağlamlığından asılı olaraq, strukturu və görmə qabiliyyətini bərpa etmək üçün bir üsul seçilir. Xəstəliyin cərrahi və lazer müalicəsi var. Bu terapiya növlərinin hər birinin nə olduğuna baxaq.
Torlu qişanın qopması üçün cərrahiyyə
Fotoşəkildə tor qişa dekolmanı üçün skleral plomb göstərilir (silikon plombdan istifadə etməklə)
Bu xəstəlik üçün cərrahi müdaxilənin aktuallığı, məsələn, Almaniyada 24 saat ərzində cərrahi müdaxilənin səbəbi olması ilə sübut olunur. Postsovet məkanında heç bir yerdə belə bir protokol yoxdur, lakin qeyd olunur ki, tor qişanın qopmasının müalicəsi dərhal aparılmalıdır.
Təəssüf ki, bu prosedurdan sonra görmə qabiliyyətinin ilkin vəziyyətinə qayıtması ehtimalı azdır. Onun əsas vəzifəsi prosesi dayandırmaq, əlaqənin kəsilməsini bloklamaq və vəziyyətin daha da pisləşməyəcəyinə əmin olmaqdır. Bundan əlavə, cərrahi üsul, xəstəyə də diaqnoz qoyularsa, miyopi və astiqmatizmin artması riskini azaldır. Buna görə də, bir daha manipulyasiyanın mümkün qədər tez aparılmasının tərəfdarıyıq.
Həkimlər, qopma və yırtıqların göz almasının mərkəzi nahiyələrinə çatmağa vaxtı olmadığı təqdirdə müsbət proqnozlar verirlər. Onlara təsir edərsə, mərkəzi görmə bərpası problemli olacaq, lakin diaqnostik mənzərəni yaxşılaşdırmaq üçün hər şey edilməlidir.
Retinanın bitişik toxumaya möhkəm bağlanmasını təmin etmək üçün ekstraskleral balonlaşdırma və doldurma prosedurları həyata keçirilir. Vitrektomiya da lazım ola bilər, məqsədi patoloji olaraq dəyişdirilmiş toxuma çapıqlarını və ya vitreus bölgəsindən qan çıxarmaqdır.
Retina dekolmanı üçün lazer terapiyası
Əməliyyatdan sonra əlavə lazer terapiyası tələb oluna bilər, çünki tor qişa dekolmanı yalnız ənənəvi cərrahiyyə ilə müalicə etmək problemlidir. Ultra incə və dəqiq lazerdən istifadə edərək toxumaların laxtalanması baş verir. Bu, xoroidin retinaya bir növ bağlanmasıdır.
Bu prosedur, lazer şüasının atıldığı bir lens quraşdırmaqla baş verir. Bunun sayəsində gözün dərinliyinə nüfuz edir və qansız şəkildə tapşırığın öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Lazer şüasının işi stereomikroskopun köməyi ilə tənzimlənir. O, həmçinin işıq bələdçilərindən istifadə edərək verilən lazer şüasını göstərməyə və fokuslamağa kömək edir. Əhəmiyyətli olan odur ki, periferik lazer koaqulyasiyası təkrarlanan dekolmaların qarşısını alır.
Beləliklə, tor qişanın lazerlə müalicəsi bu xəstəliyə qarşı mübarizənin çox effektiv müasir üsulu hesab olunur.
Retina dekolmanı üçün qidalar
Oftalmoloji sistemə kömək etmək üçün sağlam həyat tərzi sürmək və yaxşı yemək vacibdir. Buna görə də, əgər sizdə torlu qişa dekolmanı varsa, sağlam qidaların daha çox istehlakına diqqət yetirməlisiniz.
Hansı qidalar görmə üçün yaxşıdır:
- qoz-fındıq. Onlar retinaya son dərəcə mənfi təsir göstərən sərbəst radikallarla mübarizə aparan yağlar, riboflavin və E vitamini ilə zəngindir.
- Yağlı balıq. Omeqa turşuları ilə zəngin olan qırmızı balıqlara üstünlük vermək tövsiyə olunur.
- Sarısı. Əsasən gözləri ultrabənövşəyi radiasiyanın zərərli təsirindən qoruyan yüksək miqdarda lutein olan toyuq əti.
- kök. Vizual aparatın tam işləməsi üçün ən vacib maddələrdən biri hesab edilən əvəzedilməz A vitamini anbarı.
- Qaragilə. Tərkibində qan damarlarını qidalandıran və iltihab əleyhinə təsir göstərən antosiyaninlər, flavonoidlər və taninlər var.
Retinal dekolmanın qarşısının alınması
Xəstəliyin qarşısını almağın ən vacib yolu, heç bir şey sizi narahat etməsə belə, mütəmadi olaraq oftalmoloqa baş çəkmək və xəsarətlərdən və ya hər hansı bir görmə pozğunluğunun görünüşündən sonra həkimə planlaşdırılmamış səfərdir.
Bundan əlavə, torlu qişanın qopmasının qarşısını almaq üçün tədbirlərə aşağıdakı tövsiyələr daxildir:
- Yuxu və istirahət rejiminə riayət etmək;
- Yaxşı qidalanma;
- Siqaretdən və həddindən artıq spirtli içkilərdən imtina;
- Güclü fiziki fəaliyyət;
- Göz xəstəliklərinə diqqət;
- Xroniki xəstəliklərin vaxtında müalicəsi;
- Gözlər üçün rahat temperaturun saxlanması;
- Çətin iş şəraitinin dəyişməsi;
- Günəş eynəyi taxmaq.
İnternetdə retina dekolmanı üçün damcılar haqqında məlumat tapa bilərsiniz, lakin yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bu xəstəlik üçün heç bir dərman yoxdur. Ancaq bəzi dərmanlar profilaktika olaraq istifadə olunur. Onlar gözün qidalanmasını yaxşılaşdırmağa, kapilyarları gücləndirməyə, buynuz qişanın qurumasının qarşısını almağa və s.
Yuxarıdakıları ümumiləşdirərək qeyd edirik ki, tor qişanın qopması mütləq müalicə tələb edən ciddi bir patologiyadır. Buna görə də, bir oftalmoloqla əlaqə saxlamaqdan çəkinməyin. Baxışınız və təkcə onun kəskinliyi deyil, həm də mövcudluğu bundan asılı ola bilər.
Retina dekolmanı haqqında video - bu nədir və onu necə müalicə etmək olar: