Parodontite apicale

Infiammazione dei tessuti che circondano l'apice della radice del dente. Eziologia: infezione (stafilococco, streptococco, anaerobi), trauma meccanico, compresi microtraumi (mordere il filo, intrappolare le unghie con i denti, ecc.), chimico.

Patogenesi. Diffusione del processo infiammatorio dalla polpa attraverso il foro apicale. Reazione al contatto con un proiettile necrotico, farmaci potenti e danni agli strumenti endocanali.

La sensibilizzazione microbica e ai farmaci è importante.

Sintomi, ovviamente. La parodontite acuta si manifesta con un dolore acuto nella zona del dente, aggravato dal tocco. Gonfiore delle labbra, delle guance. Le gengive sono gonfie, iperemiche, infiltrate. Il dente è patologicamente mobile. I linfonodi sottomandibolari sono ingrossati, dolorosi alla palpazione, la temperatura corporea è 37-37,5 °C. Sono possibili complicazioni sotto forma di ascesso perimandibolare, osteomielite della mascella. Con la formazione di un ascesso sottomandibolare, la gravità dei sintomi diminuisce.

Il processo cronico è lento: c'è una sensazione di imbarazzo quando si mangia, alitosi, a volte fistole sulle gengive, meno spesso sulla pelle del viso. La parodontite peggiora periodicamente. Il dente interessato presenta una cavità o un'otturazione cariata. La polpa è necrotica. Con un'origine traumatica del processo, la corona del dente è intatta. Varie forme vengono differenziate utilizzando la radiografia.

La malattia può portare alla formazione di una cisti mascellare. È una fonte di sensibilizzazione streptococcica nel corpo.

Trattamento. Un processo acuto richiede un intervento urgente - creando un deflusso di essudato dalla regione apicale, che si ottiene facendo passare il canale radicolare con uno strumento endodontico e aprendo il forame apicale. L'ascesso sottoperiostale viene aperto. In caso di gravi fenomeni generali, vengono prescritti antibiotici.

In un processo cronico, i canali radicolari vengono espansi