Parodontitis Apikal

Betændelse i vævene omkring spidsen af ​​tandroden. Ætiologi: infektion (stafylokokker, streptokokker, anaerobe), mekaniske traumer, herunder mikrotraumer (bider tråd, fanger negle med tænder osv.), kemisk.

Patogenese. Spredning af den inflammatoriske proces fra pulpa gennem apikale foramen. Reaktion på kontakt med en nekrotisk kugle, potente lægemidler og beskadigelse af endocanale instrumenter.

Mikrobiel og lægemiddelsensibilisering er vigtig.

Symptomer, selvfølgelig. Akut parodontitis manifesteres af skarp smerte i tandområdet, forværret ved at røre ved det. Hævelse af læber, kinder. Tandkødet er hævet, hyperemisk, infiltreret. Tanden er patologisk mobil. De submandibulære lymfeknuder er forstørrede, smertefulde ved palpation, kropstemperaturen er 37-37,5 °C. Komplikationer er mulige i form af perimandibulær byld, osteomyelitis i kæben. Med dannelsen af ​​en submandibulær abscess falder sværhedsgraden af ​​symptomerne.

Den kroniske proces er træg: der er en følelse af akavethed, når man spiser, dårlig ånde, nogle gange fistler på tandkødet, sjældnere på huden i ansigtet. Periodontitis forværres periodisk. Den berørte tand har et kariest hulrum eller fyldning. Pulpen er nekrotisk. Med en traumatisk oprindelse af processen er tandkronen intakt. Forskellige former differentieres ved hjælp af radiografi.

Sygdommen kan føre til dannelsen af ​​en kæbecyste. Det er en kilde til streptokoksensibilisering i kroppen.

Behandling. En akut proces kræver akut indgriben - skaber en udstrømning af ekssudat fra den apikale region, som opnås ved at passere rodkanalen med et endodontisk instrument og åbne det apikale foramen. Den subperiosteale byld åbnes. I tilfælde af alvorlige generelle fænomener ordineres antibiotika.

I en kronisk proces udvides rodkanalerne