Duodenaal membraan congenitaal

Het duodenummembraan is een aangeboren afwijking, die wordt gekenmerkt door de afwezigheid van het slijmvlies in het pylorusgedeelte van de maag en als gevolg daarvan volledige of gedeeltelijke apesingitis. Dienovereenkomstig leidt een defect in het pylorusgedeelte van de maag tot het tegenovergestelde effect: - Vertraging van de maagmotiliteit, -



Het duodenummembraan is een aangeboren afwijking.

Duodenaal membraan is een aangeboren afwijking die optreedt tijdens de vorming van de foetus in de baarmoeder. Dit membraan bevindt zich op de kruising van de twaalfvingerige darm en de maag en gaat vaak gepaard met andere afwijkingen, zoals atresie van de twaalfvingerige darm of de dunne darm. De aanwezigheid van een duodenummembraan is geen doodvonnis, maar vereist aanvullend medisch onderzoek en therapie. Deze pathologie wordt voornamelijk gediagnosticeerd als onderdeel van preventieve onderzoeken en wordt als een relatief zeldzame ziekte beschouwd.

**Behandeling** van het defect bestaat uit het normaliseren van de uitstroom van gal, bloedtransfusie, anesthesie en het nemen van antibiotica. In de aanwezigheid van bijkomende afwijkingen worden andere methoden gebruikt om van de mutatie af te komen: maagresectie met de ontwikkeling van zweren, atresie; excisie van een deel van de darm vanwege obstructie.

Traditioneel wordt de behandeling uitgevoerd vanwege de mogelijkheid van gedeeltelijke of volledige blokkering van het interne lumen van de darm, schade aan de doorgankelijkheid van het pyloruskanaal, gedeeltelijke blokkering van de slokdarm en maag en de afwezigheid van de galwegen. Correctie van de aandoening kan echter ook worden uitgevoerd in de aanwezigheid van andere anatomische en fysiologische problemen: darmobstructie, totale stenose van de twaalfvingerige darm, verhoogde intratestinale druk en het optreden van een maagzweer. Nuttig om te weten! Vermoedelijk ontwikkelt het aangeboren membraan van de twaalfvingerige darm - (membrāna duōdēni congēnita) - zich als gevolg van onjuiste intra-uteriene verdeling van kiemlagen als endoderm en mesoderm. Het kan zich onafhankelijk of samen met andere defecten in de darmanatomie bij de foetus vormen. Pathogenese van het defect: - op een abnormale plaats wordt een vals membraan gevormd, dat de fysiologische uitstroom van gal en sap uit het maag-darmkanaal verstoort; - slecht gevormde bloedvaten rond de twaalfvingerige darmafwijking raken verstopt met cholesterolplaques; - naarmate het kind groeit en er druk wordt uitgeoefend op het pathologische gebied, kan de structuur van de anomalie scheuren, waardoor inwendige bloedingen ontstaan.