Adrenal insuffisiens

Adrenal insuffisiens

Binyrebarksvikt er et syndrom forårsaket av dysfunksjon i binyrebarken.

Fører til:

1. Primær binyrebarksvikt oppstår når selve binyrene er skadet (tuberkulose, svulster, autoimmune sykdommer).

2. Sekundær mangel utvikles når produksjonen av ACTH i hypofysen er svekket (svulster, hodeskader).

Symptomer:

1. svakhet, vekttap, hypotensjon
2. hyperpigmentering av huden
3. forstyrrelser i karbohydrat-, protein-, vann-saltmetabolismen
4. anemi, leukopeni

Diagnose er basert på analyse av kliniske manifestasjoner og hormonelle studier.

Behandling:

1. eliminering av årsaken (anti-tuberkuloseterapi, kirurgisk behandling av svulster)
2. erstatningsbehandling med gluko- og mineralkortikoider
3. kosthold med mye protein og salt
4. korrigering av elektrolyttforstyrrelser

Prognosen med adekvat behandling er gunstig. Akutt binyrebarksvikt (Addison krise) krever akuttbehandling.