Nebennieren-Insuffizienz

Nebennieren-Insuffizienz

Nebenniereninsuffizienz ist ein Syndrom, das durch eine Funktionsstörung der Nebennierenrinde verursacht wird.

Ursachen:

1. Eine primäre Nebenniereninsuffizienz entsteht, wenn die Nebennieren selbst geschädigt sind (Tuberkulose, Tumore, Autoimmunerkrankungen).

2. Ein sekundärer Mangel entsteht, wenn die Produktion von ACTH durch die Hypophyse beeinträchtigt ist (Tumore, Kopfverletzungen).

Symptome:

1. Schwäche, Gewichtsverlust, Hypotonie
2. Hyperpigmentierung der Haut
3. Störungen des Kohlenhydrat-, Protein- und Wasser-Salz-Stoffwechsels
4. Anämie, Leukopenie

Die Diagnose basiert auf der Analyse klinischer Manifestationen und Hormonstudien.

Behandlung:

1. Beseitigung der Ursache (Anti-Tuberkulose-Therapie, chirurgische Behandlung von Tumoren)
2. Ersatztherapie mit Gluko- und Mineralokortikoiden
3. protein- und salzreiche Ernährung
4. Korrektur von Elektrolytstörungen

Die Prognose ist bei adäquater Behandlung günstig. Eine akute Nebenniereninsuffizienz (Addison-Krise) erfordert eine Notfallbehandlung.