Lisämunuaisen vajaatoiminta

Lisämunuaisten vajaatoiminta

Lisämunuaisen vajaatoiminta on oireyhtymä, joka johtuu lisämunuaiskuoren toimintahäiriöstä.

Syitä:

1. Primaarinen lisämunuaisen vajaatoiminta ilmenee, kun itse lisämunuaiset ovat vaurioituneet (tuberkuloosi, kasvaimet, autoimmuunisairaudet).

2. Toissijainen puutos kehittyy, kun aivolisäkkeen ACTH:n tuotanto on heikentynyt (kasvaimet, päävammat).

Oireet:

1. heikkous, painon lasku, hypotensio
2. ihon hyperpigmentaatio
3. hiilihydraatti-, proteiini-, vesi-suola-aineenvaihdunnan häiriöt
4. anemia, leukopenia

Diagnoosi perustuu kliinisten ilmentymien analyysiin ja hormonitutkimuksiin.

Hoito:

1. syyn poistaminen (tuberkuloosin vastainen hoito, kasvainten kirurginen hoito)
2. korvaushoito gluko- ja mineralokortikoideilla
3. proteiinia ja suolaa sisältävä ruokavalio
4. elektrolyyttihäiriöiden korjaus

Ennuste riittävällä hoidolla on suotuisa. Akuutti lisämunuaisten vajaatoiminta (Addisonin kriisi) vaatii kiireellistä hoitoa.