Mellékvese-elégtelenség
A mellékvesekéreg-elégtelenség olyan szindróma, amelyet a mellékvesekéreg diszfunkciója okoz.
Okoz:
-
Primer mellékvese-elégtelenség akkor fordul elő, ha maguk a mellékvesék károsodnak (tuberkulózis, daganatok, autoimmun betegségek).
-
Másodlagos hiány akkor alakul ki, ha az agyalapi mirigy ACTH termelése károsodik (daganatok, fejsérülések).
Tünetek:
- gyengeség, fogyás, hipotenzió
- bőr hiperpigmentáció
- a szénhidrát, fehérje, víz-só anyagcsere zavarai
- vérszegénység, leukopenia
A diagnózis a klinikai tünetek elemzésén és a hormonális vizsgálatokon alapul.
Kezelés:
- kiváltó ok megszüntetése (tuberkulózis elleni terápia, daganatok műtéti kezelése)
- helyettesítő terápia glüko- és mineralokortikoidokkal
- magas fehérje- és sótartalmú étrend
- elektrolit zavarok korrekciója
Megfelelő kezelés mellett a prognózis kedvező. Az akut mellékvese-elégtelenség (Addison-krízis) sürgősségi ellátást igényel.