Adrenal insufficiens
Binjurebarksvikt är ett syndrom som orsakas av dysfunktion i binjurebarken.
Orsaker:
-
Primär binjurebarksvikt uppstår när binjurarna själva är skadade (tuberkulos, tumörer, autoimmuna sjukdomar).
-
Sekundär brist utvecklas när produktionen av ACTH i hypofysen försämras (tumörer, huvudskador).
Symtom:
- svaghet, viktminskning, hypotoni
- hyperpigmentering av huden
- störningar av kolhydrater, proteiner, vatten-saltmetabolism
- anemi, leukopeni
Diagnos baseras på analys av kliniska manifestationer och hormonella studier.
Behandling:
- eliminering av orsaken (anti-tuberkulosterapi, kirurgisk behandling av tumörer)
- ersättningsterapi med glukos- och mineralkortikoider
- kost rik på protein och salt
- korrigering av elektrolytstörningar
Prognosen med adekvat behandling är gynnsam. Akut binjurebarksvikt (Addison kris) kräver akut behandling.