Niewydolność nadnerczy

Niewydolność nadnerczy

Niedoczynność kory nadnerczy to zespół chorobowy wynikający z dysfunkcji kory nadnerczy.

Powoduje:

1. Pierwotna niewydolność nadnerczy występuje, gdy same nadnercza ulegają uszkodzeniu (gruźlica, nowotwory, choroby autoimmunologiczne).

2. Niedobór wtórny rozwija się, gdy produkcja ACTH przez przysadkę mózgową jest upośledzona (guzy, urazy głowy).

Objawy:

1. osłabienie, utrata masy ciała, niedociśnienie
2. przebarwienia skóry
3. zaburzenia metabolizmu węglowodanów, białek, wody i soli
4. anemia, leukopenia

Rozpoznanie opiera się na analizie objawów klinicznych i badaniach hormonalnych.

Leczenie:

1. eliminacja przyczyny (leczenie przeciwgruźlicze, chirurgiczne leczenie nowotworów)
2. terapia zastępcza gluko- i mineralokortykoidami
3. dieta bogata w białko i sól
4. korekta zaburzeń elektrolitowych

Rokowanie przy odpowiednim leczeniu jest korzystne. Ostra niewydolność nadnerczy (przełom Addisona) wymaga natychmiastowego leczenia.