De første tegnene på dette er synlige i urinen og er som følger: hvis urinen først er tykk, og deretter begynner å bli til væske og lysere på grunn av oppbevaring av turbiditet i nyrene, tyder dette på dannelsen av en stein; Imidlertid produserer pasienten ofte først flytende urin; det faktum at urinen er tykk i begynnelsen av sykdommen indikerer snarere en sunn tilstand av nyrestyrke og bredden på kanalen. Noen ganger er det et rikelig sediment, som ligner på sedimentet som er observert ved sykdommer i de øvre delene av leveren. Jo lettere urinen er, jo lenger forblir den lett og jo mindre sediment det er, jo mer tydelig er en indikasjon på steinens større hardhet. Det sies at hvis en frisk person, spesielt en gammel mann, urinerer svart urin, med eller uten smerte, indikerer dette dannelsen av en stein i blæren hans; i alle disse tilfellene blir konklusjonen perfekt hvis du finner et sediment i form av sand og denne sanden er rødlig eller gulaktig.
Den forsterkes hvis pasienten føler tyngde og smerter i korsryggen, som om noe er låst der og ved bevegelse gjør det seg gjeldende nær korsryggen. Denne følelsen indikerer snarere den betydelige styrken til nyrene og bredden på passasjene. Den mest alvorlige smerten på grunn av en nyrestein oppstår i begynnelsen av dens begynnelse, når den river vevet for å etablere seg der, samt når steinen beveger seg og passerer gjennom kanalene, spesielt gjennom kanalen inn i blæren; noen ganger gjør det vondt når det beveger seg i boblen. Og når steinen allerede har dannet seg og er i ro, og pasienten også er ubevegelig, så i fravær av et stort overløp, presser og beveger steinen, føles bare en følelse av tyngde. Når maten er overbelastet, forårsaker steinen mer smerte, spesielt når maten kommer ned i tarmene; når kroppen er frigjort og overskuddet renner ut av tarmene, blir smertene roligere. Når det gjelder tegn på steinbevegelse, beveger smerten seg nedover og intensiveres. De går ned fra korsryggen til lyskene og urinlederne, og her bringer steinen plagene til det ytterste. Og når smertene roer seg, betyr det at steinen har satt seg i blæren.