Ennek első jelei a vizeletben láthatók, és a következők: ha a vizelet eleinte sűrű, majd a vesékben visszatartott zavarosság miatt folyékonnyá és világosodni kezd, ez kőképződésre utal; a beteg azonban gyakran először folyékony vizeletet termel; az a tény, hogy a vizelet vastag a betegség kezdetén, inkább a vese egészséges állapotát és a csatorna szélességét jelzi. Néha bőséges üledék van, hasonló a máj felső részének betegségeinél megfigyelt üledékhez. Minél világosabb a vizelet, annál tovább marad világos és minél kevesebb üledék van benne, annál határozottabban jelzi a kő nagyobb keménységét. Azt mondják, ha egy egészséges ember, különösen egy idős férfi, fekete vizeletet vizel, fájdalommal vagy anélkül, ez kőképződést jelez a hólyagjában; ezekben az esetekben a következtetés akkor válik tökéletessé, ha homok formájú üledéket talál, és ez a homok vöröses vagy sárgás színű.
Erősíti, ha a beteg nehézséget és fájdalmat érez az ágyéki régióban, mintha ott valami be lenne zárva, és mozgás közben a hát alsó részén érezteti magát. Ez az érzés inkább a vesék jelentős erősségét és a járatok szélességét jelzi. A vesekő okozta legsúlyosabb fájdalom a kialakulás kezdetén jelentkezik, amikor a szövetet felszakítja, hogy ott megtelepedjen, valamint amikor a kő elmozdul és áthalad a csatornákon, különösen a csatornán keresztül a hólyagba; néha fáj, ahogy mozog a buborékban. És amikor a kő már kialakult és nyugalomban van, és a beteg is mozdulatlan, akkor nagy túlcsordulás hiányában a követ nyomva és mozgatva csak a nehézség érzése érezhető. Ha az étel túlterhelt, a kő nagyobb fájdalmat okoz, különösen akkor, ha a táplálék a belekbe száll; amikor a test felszabadul, és a felesleg kifolyik a belekből, a fájdalom csendesebbé válik. Ami a kőmozgás jeleit illeti, a fájdalom lefelé mozdul és felerősödik. A hát alsó részétől az ágyékig és az ureterig ereszkednek le, és itt a kő a kínt a végére viszi. És amikor a fájdalom csillapodik, ez azt jelenti, hogy a kő megtelepedett a hólyagban.