Heparyna drobnocząsteczkowa

Heparyna drobnocząsteczkowa to rodzaj heparyny, która jest lepiej wchłaniana przez organizm ludzki i wymaga rzadszego stosowania niż zwykła heparyna, stosowana jako antykoagulant, aby zapobiec tworzeniu się dożylnych skrzepów krwi po operacji lub podczas dializy nerek. Jego zastosowanie zmniejsza także ryzyko krwawień u pacjenta. Jednym z leków zawierających tego typu heparynę jest enoksaparyna.

Heparyna drobnocząsteczkowa jest wytwarzana w wyniku kontrolowanego chemicznego lub enzymatycznego rozkładu zwykłych cząsteczek heparyny. W porównaniu z heparyną niefrakcjonowaną charakteryzuje się bardziej przewidywalnym działaniem przeciwzakrzepowym, mniejszą częstością powikłań krwotocznych i małopłytkowości.

Heparyna drobnocząsteczkowa jest przepisywana w profilaktyce i leczeniu zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej, ostrego zespołu wieńcowego, a także jako antykoagulant w krążeniu pozaustrojowym i podczas hemodializy.

Heparyna drobnocząsteczkowa (LMWH) to rodzaj heparyny, który jest łatwiej wchłaniany przez organizm i wymaga rzadszego stosowania niż zwykłe heparyny stosowane w celu zapobiegania zakrzepicy dożylnej po operacji lub podczas hemodializy.

LMWH zawiera cząsteczki heparyny o krótszych łańcuchach, dzięki czemu jest bardziej biodostępna i pozwala na rzadsze stosowanie niż zwykła heparyna. Dodatkowo LMWH ma niższą masę cząsteczkową, co oznacza, że ​​nie wpływa tak bardzo na krzepliwość krwi jak zwykła heparyna i może być stosowana w celu zmniejszenia ryzyka krwawień u pacjentów.

Jednym z przykładów LMWH jest enoksaparyna, stosowana w leczeniu zatorowości płucnej, zakrzepicy żył głębokich i innych schorzeń. Enoksaparyna jest dostępna w postaci zastrzyku lub tabletki i można ją stosować rzadziej niż zwykłą heparynę.

Chociaż LMWH jest bardziej biodostępna i mniej szkodliwa dla organizmu niż zwykłe heparyny, nadal może powodować działania niepożądane, takie jak nudności, wymioty, ból głowy i reakcje alergiczne. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia LMWH należy skonsultować się z lekarzem i zastosować się do wszystkich instrukcji stosowania.

Heparyna jest lekiem z grupy leków przeciwzakrzepowych, którego główny mechanizm działania polega na zapobieganiu tworzeniu się kompleksu wiążącego czynnik Xa z czynnikami V i II. Działanie przeciwzakrzepowe wynika głównie z wpływu na wytwarzanie trombiny B.

W osoczu ludzkim heparyna powstaje w wyniku rozkładu profibrynolizyny przez antytrombinę III. Na stosowanie leków w niektórych przypadkach mogą wpływać zaburzenia syntezy, wydzielania i funkcji naturalnych inhibitorów czynników krzepnięcia krwi. Czynniki krzepnięcia krwi, które nasilają działanie farmakologiczne heparyny, obejmują przeciwciała antyfosfolipidowe, krążące kompleksy immunologiczne, niektóre leki, takie jak werapamil i nifedypina, oraz alkohol etylowy.

Otrzymywany jest z krwi bydlęcej poprzez wytrącanie substancji heparynopodobnych kwasem trichlorooctowym lub bezwodnikiem octowym, a następnie ich utlenianie. Stosowana jest także genina, glikozaminoglikan występujący w błonie śluzowej jelita cienkiego bydła. Powstały produkt oczyszcza się z zaadsorbowanych substancji metodami wysalania. Za pomocą chromatografii jonowymiennej otrzymuje się trzy frakcje geniny, z których wyodrębnia się heparan i niskopolimerowe glikozaminoglikany