低分子ヘパリン

低分子量ヘパリンは、通常のヘパリンよりも人体によく吸収され、使用頻度が少なくて済むヘパリンの一種で、手術後または腎臓透析中の静脈内血栓の形成を防ぐ抗凝固剤として使用されます。これを使用すると、患者の出血リスクも軽減されます。このタイプのヘパリンを含む薬剤の 1 つがエノキサパリンです。

低分子量ヘパリンは、通常のヘパリン分子の制御された化学的または酵素的分解によって生成されます。未分画ヘパリンと比較して、抗凝固効果がより予測可能であり、出血性合併症や血小板減少症の発生率が低くなります。

低分子量ヘパリンは、深部静脈血栓症、肺塞栓症、急性冠症候群の予防と治療に処方され、体外循環や血液透析における抗凝固剤としても処方されています。

低分子量ヘパリン (LMWH) は、体に吸収されやすいヘパリンの一種で、手術後または血液透析中の静脈内血栓症を予防するために使用される通常のヘパリンよりも使用頻度が少なくて済みます。

LMWH には短鎖のヘパリン分子が含まれているため、生体利用効率が高く、通常のヘパリンよりも使用頻度が低くなります。さらに、LMWH は分子量が低いため、通常のヘパリンほど血液凝固に影響を与えず、患者の出血リスクを軽減するために使用できます。

LMWH の一例は、肺塞栓症、深部静脈血栓症、およびその他の症状の治療に使用されるエノキサパリンです。エノキサパリンは注射または錠剤として入手でき、通常のヘパリンよりも使用頻度が低くなります。

LMWH は通常のヘパリンよりも生体利用効率が高く、身体への害は少ないですが、それでも吐き気、嘔吐、頭痛、アレルギー反応などの副作用を引き起こす可能性があります。したがって、LMWHによる治療を開始する前に、医師に相談し、使用上のすべての指示に従う必要があります。

ヘパリンは抗凝固剤のグループに属する薬剤であり、その主な作用機序は、第 V 因子および第 II 因子との第 Xa 因子結合複合体の形成の防止に関連しています。抗凝固作用は主にトロンビン B の生成に対する影響によるものです。

ヒト血漿中では、ヘパリンはアンチトロンビン III によるプロフィブリノリシンの分解によって生成されますが、場合によっては、薬物の使用は、血液凝固因子の天然阻害剤の合成、分泌および機能の障害によって影響を受ける可能性があります。ヘパリンの薬理効果を増強する血液凝固因子には、抗リン脂質抗体、循環免疫複合体、ベラパミルやニフェジピンなどの一部の薬剤、エチルアルコールなどがあります。

これは、ヘパリン様物質をトリクロロ酢酸または無水酢酸で沈殿させ、その後それらを酸化することによって牛の血液から製造されます。牛の小腸粘膜由来のグリコサミノグリカンであるゲニンも使用されます。得られた生成物は、塩析法を使用して吸着物質から精製されます。イオン交換クロマトグラフィーを使用すると、ゲニンの 3 つの画分が得られ、そこからヘパランと低ポリマー グリコサミノグリカンが単離されます。