Pienimolekyylipainoinen hepariini

Pienen molekyylipainon omaava hepariini on hepariinityyppi, joka imeytyy paremmin ihmiskehoon ja vaatii harvempaa käyttöä kuin tavallinen hepariini, jota käytetään antikoagulanttina estämään suonensisäisten verihyytymien muodostumista leikkauksen jälkeen tai munuaisdialyysin aikana. Sen käyttö vähentää myös potilaan verenvuotoriskiä. Yksi tämäntyyppistä hepariinia sisältävistä lääkkeistä on enoksapariini.

Pienen molekyylipainon omaavaa hepariinia tuotetaan tavallisten hepariinimolekyylien kontrolloidulla kemiallisella tai entsymaattisella hajoamisella. Fraktioimattomaan hepariiniin verrattuna sillä on ennakoitavampi antikoagulanttivaikutus, pienempi verenvuotokomplikaatioiden ja trombosytopenian ilmaantuvuus.

Pienimolekyylipainoista hepariinia määrätään syvän laskimotromboosin ja keuhkoembolian, akuutin sepelvaltimotaudin ehkäisyyn ja hoitoon sekä antikoagulantiksi kehonulkoisessa verenkierrossa ja hemodialyysissä.

Pienen molekyylipainon hepariini (LMWH) on hepariinityyppi, joka imeytyy elimistöön helpommin ja jota tarvitaan harvemmin kuin tavalliset hepariinit, joita käytetään estämään laskimonsisäistä tromboosia leikkauksen jälkeen tai hemodialyysin aikana.

LMWH sisältää hepariinimolekyylejä, joissa on lyhyemmät ketjut, mikä tekee siitä biosaatavuuden ja mahdollistaa sen käytön harvemmin kuin tavallinen hepariini. Lisäksi LMWH:lla on pienempi molekyylipaino, mikä tarkoittaa, että se ei vaikuta veren hyytymiseen yhtä paljon kuin tavallinen hepariini ja sitä voidaan käyttää vähentämään potilaiden verenvuotoriskiä.

Yksi esimerkki LMWH:sta on enoksapariini, jota käytetään keuhkoembolian, syvän laskimotromboosin ja muiden sairauksien hoitoon. Enoksapariinia on saatavana injektiona tai tablettina, ja sitä voidaan käyttää harvemmin kuin tavallista hepariinia.

Vaikka LMWH on biologisesti hyödyllisempää ja vähemmän haitallista elimistölle kuin tavalliset hepariinit, ne voivat silti aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä ja allergisia reaktioita. Siksi sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa ennen LMWH-hoidon aloittamista ja noudattaa kaikkia käyttöohjeita.

Hepariini on antikoagulanttien ryhmään kuuluva lääke, jonka pääasiallinen vaikutusmekanismi liittyy tekijä Xa:ta sitovan kompleksin muodostumisen estämiseen tekijöiden V ja II kanssa. Antikoagulanttivaikutus johtuu pääasiassa sen vaikutuksesta trombiini B:n tuotantoon.

Ihmisen plasmassa hepariini muodostuu profibrinolysiinin hajoamisesta antitrombiini III:n vaikutuksesta.. Joissakin tapauksissa lääkkeiden käyttöön voivat vaikuttaa veren hyytymistekijöiden luonnollisten estäjien synteesin, erityksen ja toiminnan häiriöt. Hepariinin farmakologisia vaikutuksia vahvistavia veren hyytymistekijöitä ovat fosfolipidivasta-aineet, kiertävät immuunikompleksit, jotkut lääkkeet, kuten verapamiili ja nifedipiini, sekä etyylialkoholi.

Sitä valmistetaan naudan verestä saostamalla hepariinin kaltaisia ​​aineita trikloorietikkahapolla tai etikkahappoanhydridillä, minkä jälkeen ne hapetetaan. Käytetään myös nautakarjan ohutsuolen limakalvolta peräisin olevaa glykosaminoglykaania, geniiniä. Saatu tuote puhdistetaan adsorboituneista aineista suolausmenetelmillä. Ioninvaihtokromatografiaa käyttäen saadaan kolme geniinifraktiota, joista eristetään heparaaneja ja vähän polymeerisiä glykosaminoglykaaneja